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Teste de HPV na urina para rastreamento de câncer cervical entre mulheres vivendo com HIV na África do Sul

1 de fevereiro de 2024 atualizado por: UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

Validação do desempenho clínico do teste de HPV na urina para rastreamento de câncer cervical entre mulheres que vivem com HIV na África do Sul

O objetivo deste estudo explora a utilidade de amostras de urina para triagem de câncer cervical em mulheres infectadas pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV).

O câncer do colo do útero ocorre quando as mulheres são infectadas pelo papilomavírus humano (HPV), que pode causar alterações nas células que levam ao pré-câncer do colo do útero e, eventualmente, ao câncer do colo do útero, se não for tratado. No entanto, o teste de HPV na urina não foi bem validado em países de baixa e média renda, sem dados disponíveis para orientar seu uso em mulheres infectadas pelo HIV.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O câncer cervical invasivo é um fardo significativo para a saúde em países de baixa e média renda.

As mulheres infectadas pelo HIV na África são particularmente afetadas e têm um risco estimado de câncer cervical invasivo cerca de 20 vezes maior do que as mulheres sem HIV. Estudos anteriores foram realizados apenas entre mulheres não infectadas pelo HIV ou aquelas cujo status de HIV era desconhecido. Além disso, as mulheres infectadas pelo HIV são frequentemente diagnosticadas com câncer cervical invasivo em idades mais jovens.

O câncer cervical pode ser prevenido por exames regulares, que incluem fazer um exame de Papanicolaou ou testes de HPV. Há também tratamento de lesões cervicais pré-cancerosas e vacinação contra tipos de HPV de alto risco. Atualmente, a Organização Mundial da Saúde recomenda o teste de HPV de alto risco para o rastreamento do câncer do colo do útero em locais com recursos altos e baixos. As Diretrizes Nacionais em muitos países de baixa e média renda, incluindo a África do Sul, foram atualizadas para incluir planos de transição da citologia ou triagem visual para a triagem primária de HPV. O teste de HPV na urina pode fornecer uma abordagem mais simples para a triagem cervical que é mais facilmente dimensionada em países de baixa e média renda.

O estudo levanta a hipótese de que o teste de papilomavírus humano (hrHPV) de alto risco em amostras de urina será semelhante em sensibilidade e especificidade para a detecção de neoplasia intraepitelial cervical grau 2 ou pior (CIN2+) em comparação com amostras coletadas pelo próprio médico ou pelo médico.

Este estudo investigará se as mulheres podem coletar suas próprias amostras para teste de HPV usando urina ou uma pequena escova na vagina. Os resultados dos testes de HPV na urina, amostras vaginais coletadas pelo próprio profissional e amostras cervicais coletadas pelo provedor serão comparados para ver qual tipo de amostra funciona melhor.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

300

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Johannesburg
      • Westdene, Johannesburg, África do Sul, 2092
        • Recrutamento
        • Clinical HIV Research Unit Temba Lethu Wing Helen Joseph Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Carla Chibwesha, MD, MSc

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

25 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

Para participar deste estudo, o sujeito deve atender a todos os critérios de elegibilidade descritos abaixo.

  1. Infecção confirmada por HIV-1
  2. Idade 25 anos ou mais.
  3. Estar disposto e ser capaz de fornecer consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  1. Grávida ou com intenção de engravidar até 90 dias após a inscrição
  2. Foram rastreados para câncer do colo do útero no ano anterior (365 dias)
  3. Ter uma infecção sexualmente transmissível ativa (DST; as mulheres podem participar depois de tratadas)
  4. Ter um colo do útero ausente cirurgicamente
  5. Tem um histórico de câncer cervical
  6. foram vacinadas contra o HPV.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Triagem
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Braço único
Este é um estudo de braço único. Todos os participantes receberão as mesmas intervenções.
Teste de papilomavírus humano (HPV) em amostra de urina.
Teste de papilomavírus humano (HPV) em amostra de espécime cervicovaginal auto-coletada.
O teste do papilomavírus humano (HPV) em um profissional de saúde coletou uma amostra de espécime cervicovaginal.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desempenho clínico do teste hrHPV nos três tipos de amostra para a detecção de NIC2
Prazo: 4 semanas (visita de entrada)
O desempenho clínico (sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo) para a detecção de NIC2+ de métodos de coleta de amostras, como urina, amostras coletadas pelo próprio e amostras coletadas pelo provedor, será determinado.
4 semanas (visita de entrada)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desempenho clínico do teste hrHPV nos três tipos de amostra para a detecção de NIC3 ou pior
Prazo: 4 semanas
O desempenho clínico (sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo) para detecção de CIN3+ ou pior dos métodos de coleta de amostras, ou seja, urina, amostras coletadas pelo próprio e amostras coletadas pelo provedor, será determinado.
4 semanas
A proporção de participantes positivos para hrHPV
Prazo: 4 semanas
A detecção de positividade do papilomavírus humano (hrHPV) de alto risco na urina, amostra cervicovaginal coletada pelo próprio paciente e amostras cervicais coletadas pelo provedor serão comparadas.
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Carla Chibwesha, MD, MSc, Division of Global Women's Health Department of Obstetrics and Gynecology, UNC Chapel Hill, NC

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de maio de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de junho de 2022

Primeira postagem (Real)

10 de junho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os direitos e a privacidade dos indivíduos que participam da pesquisa serão protegidos em todos os momentos. Assim, os dados destinados a uso mais amplo serão despojados de identificadores que permitiriam vínculos com participantes individuais da pesquisa ou variáveis ​​que poderiam levar à divulgação dedutiva da identidade de sujeitos individuais. Os dados de pesquisa que documentam, apóiam e validam os resultados da pesquisa serão disponibilizados depois que os principais resultados do conjunto de dados final da pesquisa forem aceitos para publicação. Esses dados de pesquisa serão editados para evitar a divulgação de identificadores pessoais. Todo o compartilhamento de dados obedecerá às regras e/ou políticas definidas pelo patrocinador, IRBs relevantes, leis e regulamentos locais, estaduais e federais dos EUA, bem como leis e regulamentos sul-africanos.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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