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Taxa de Cura Funcional de Peg-IFNα-2b Combinado com TAF em Pacientes HBeAg Negativos CHB

5 de agosto de 2022 atualizado por: Jiming Zhang, Huashan Hospital

Peginterferon Alfa-2b combinado com tenofovir alafenamida melhora a taxa de cura funcional em pacientes com hepatite B crônica HBeAg negativa: um estudo clínico aberto, multicêntrico, randomizado e controlado

O estudo tem como objetivo explorar a segurança e a eficácia do uso de pulso, comparando com o uso contínuo, de injeção de peginterferon alfa-2b (PEG IFN α-2b) combinado com tenofovir alafenamida (TAF) no tratamento de pacientes virgens de hepatite B crônica com HBeAg negativo.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Descrição detalhada

O uso de drogas antivirais com diferentes mecanismos de ação é um dos meios eficazes para melhorar o resultado terapêutico atualmente. Ao mesmo tempo, o PEG-IFN é atualmente reconhecido como a única droga que pode melhorar a taxa de cura funcional da hepatite B crônica, e a aplicação clínica do PEG-IFN é limitada devido a reações adversas. Explorar maneiras de reduzir as reações adversas do PEG-IFN e melhorar os efeitos curativos do PEG-IFN é o tópico principal, mas também difícil no momento.

A prática clínica anterior descobriu que a retirada temporária do interferon tem pouca influência em todo o resultado clínico em pacientes com retirada do interferon devido a reações adversas, e há de fato um efeito contínuo após a retirada do PEG-IFN por um determinado período de tempo. Portanto, é concebível que o uso de pulso de PEG-IFN (ex. uso por 8 semanas seguido de 4 semanas de folga) pode ser um método eficaz para reduzir as reações adversas do PEG-IFN, garantindo a eficácia.

Comparando a segurança e a eficácia da terapia de combinação pulsada e contínua de Peg-IFNα-2b com TAF e em pacientes HBeAg-negativos de CHB, os pesquisadores esperam desenvolver um melhor plano de tratamento para hepatite B crônica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

200

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade entre 18 e 65 anos, inclusive.
  • HBsAg positivo, HBeAg negativo, anticorpo anti-HBE positivo, HBV-DNA ≥ 2x10^3 UI/ml, ALT continuamente ou repetidamente anormal, ou há inflamação definida, necrose e/ou fibrose (≥ G2/S2) confirmada em biópsia hepática .
  • Não recebeu tratamento antiviral anteriormente.
  • o teste de gravidez de mulheres grávidas deve ser negativo antes da inscrição, e todas as mulheres em potencial devem concordar em tomar medidas contraceptivas eficazes durante o período de tratamento e dentro de meio ano após o término do tratamento.
  • Entenda e assine o consentimento informado voluntariamente.

Critério de exclusão:

  • Alergia conhecida ao interferon, medicamentos nucleos(t)ídeos ou a qualquer ingrediente do medicamento.
  • Atualmente co-infecção com HAV, HCV, HDV, HEV, HIV ou qualquer outro vírus.
  • Cirrose ou escore de Child-Pugh de 7 ou mais.
  • Doença hepática causada por outras razões (ex. doença hepática autoimune, doença hepática alcoólica, doença hepática gordurosa não alcoólica, hepatite induzida por drogas, degeneração hepatolenticular, etc.).
  • Mulheres grávidas ou lactantes.
  • Alcoolismo ou abuso de drogas dentro de um ano antes da triagem.
  • Contagem de neutrófilos <1,5 × 10^9/L, hemoglobina<100g/L, ou contagem de plaquetas<80×10^9/L.
  • A creatinina sérica estava acima do limite superior do normal na triagem.
  • História de doença grave no coração, cérebro, rim, retina, músculo ou outros órgãos e sistemas importantes.
  • Ter um histórico de doença mental ou histórico familiar de doença mental, ou pontuação na Escala de Depressão de Hamilton ≥ 7 pontos.
  • Tem histórico de doenças do sistema endócrino ou autoimunes, como doenças da tireoide, lúpus eritematoso sistêmico, sarcoidose, púrpura trombocitopênica autoimune, psoríase, etc.
  • Doenças crônicas que requerem tratamento a longo prazo, como hipertensão não controlada, diabetes, doença pulmonar obstrutiva crônica, etc.
  • Tumor maligno.
  • Suspeita de hepatocarcinoma na ultrassonografia B na triagem; ou fetoproteína alfa foi superior a 100 ng/ml, ou não pode permanecer estável dentro de 3 meses antes da triagem.
  • Transplante de órgão aceito anteriormente.
  • Outros motivos que o investigador considere inadequados para inclusão.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: braço de tratamento contínuo
TAF foi administrado por via oral uma vez ao dia, e PEG IFN α-2b foi injetado subcutaneamente 135 μg ou 180 μg uma vez por semana. tratamento contínuo por 48 semanas.
TAF foi administrado por via oral uma vez ao dia, e PEG IFN α-2b foi injetado subcutaneamente 135 μg ou 180 μg uma vez por semana durante 8 semanas e seguido por 4 semanas de folga. tratamento contínuo por 48 semanas.
Experimental: braço de tratamento de pulso
TAF foi administrado por via oral uma vez ao dia, e PEG IFN α-2b foi injetado subcutaneamente 135 μg ou 180 μg uma vez por semana. tratamento contínuo por 48 semanas.
TAF foi administrado por via oral uma vez ao dia, e PEG IFN α-2b foi injetado subcutaneamente 135 μg ou 180 μg uma vez por semana durante 8 semanas e seguido por 4 semanas de folga. tratamento contínuo por 48 semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
A taxa de HBsAg negativo
Prazo: semana 48
semana 48

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
alteração no nível de HBsAg desde o início
Prazo: semana 48
semana 48
A taxa de soroconversão de HBsAg
Prazo: semana 48
semana 48
Proporção de pacientes com HBV DNA Abaixo do limite de detecção
Prazo: semana 24 e semana 48
semana 24 e semana 48
Número de pacientes com eventos adversos relacionados ao tratamento
Prazo: desde o início até a semana 48
desde o início até a semana 48

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de agosto de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de agosto de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de agosto de 2022

Primeira postagem (Real)

8 de agosto de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de agosto de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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