- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05490836
Tasso di guarigione funzionale di Peg-IFNα-2b combinato con TAF in pazienti con CHB HBeAg negativi
Peginterferone alfa-2b combinato con tenofovir alafenamide migliora il tasso di guarigione funzionale nei pazienti con epatite cronica B HBeAg negativa: uno studio clinico in aperto, multicentrico, randomizzato e controllato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'uso di farmaci antivirali con diversi meccanismi d'azione è attualmente uno dei mezzi efficaci per migliorare l'esito terapeutico. Allo stesso tempo, il PEG-IFN è attualmente riconosciuto come l'unico farmaco in grado di migliorare il tasso di guarigione funzionale dell'epatite B cronica e l'applicazione clinica del PEG-IFN è limitata a causa delle reazioni avverse. Esplorare modi per ridurre le reazioni avverse del PEG-IFN e migliorare gli effetti curativi del PEG-IFN è l'argomento del punto caldo ma anche difficile al momento.
In precedenza la pratica clinica ha scoperto che la sospensione temporanea dell'interferone ha poca influenza sull'intero esito clinico nei pazienti che sospendono l'interferone a causa di reazioni avverse, e vi è effettivamente un effetto continuo dopo la sospensione del PEG-IFN per un certo periodo di tempo. Pertanto, è concepibile che l'utilizzo impulsivo di PEG-IFN (ad es. uso per 8 settimane seguite da 4 settimane di pausa) può essere un metodo efficace per ridurre le reazioni avverse PEG-IFN garantendo al tempo stesso l'efficacia.
Confrontando la sicurezza e l'efficacia della terapia di combinazione pulsata e continua di Peg-IFNα-2b con TAF e nei pazienti CHB HBeAg-negativi naive al trattamento, i ricercatori sperano di sviluppare un piano di trattamento migliore per l'epatite cronica B.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra i 18 e i 65 anni compresi.
- HBsAg positivo, HBeAg negativo, anticorpo anti HBE positivo, HBV-DNA ≥ 2x10^3 IU/ml, ALT è continuamente o ripetutamente anormale, o c'è infiammazione definita, necrosi e/o fibrosi (≥ G2/S2) confermata dalla biopsia epatica .
- Non ha ricevuto alcun trattamento antivirale in precedenza.
- il test di gravidanza di soggetti di sesso femminile in età fertile deve essere negativo prima dell'arruolamento e tutti i potenziali soggetti devono accettare di adottare misure contraccettive efficaci durante il periodo di trattamento ed entro sei mesi dalla fine del trattamento.
- Comprendere e firmare volontariamente il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Allergia nota all'interferone, ai farmaci nucleos(t)ide o a qualsiasi ingrediente del farmaco.
- Attualmente co-infezione da HAV, HCV, HDV, HEV, HIV o qualsiasi altro virus.
- Cirrosi o punteggio Child-Pugh di 7 o superiore.
- Malattia epatica causata da altri motivi (es. epatopatia autoimmune, epatopatia alcolica, steatosi epatica non alcolica, epatite indotta da farmaci, degenerazione epatolenticolare, ecc.).
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- Alcolismo o abuso di droghe entro un anno prima dello screening.
- Conta dei neutrofili <1,5×10^9/L, emoglobina<100g/L, o conta piastrinica<80×10^9/L.
- La creatinina sierica era superiore al limite superiore della norma allo screening.
- Anamnesi di malattia grave a cuore, cervello, reni, retina, muscoli o altri organi e sistemi importanti.
- Avere una storia di malattia mentale o storia familiare di malattia mentale, o punteggio Hamilton Depression Scale ≥ 7 punti.
- Avere una storia di sistema endocrino o malattie autoimmuni, come malattie della tiroide, lupus eritematoso sistemico, sarcoidosi, porpora trombocitopenica autoimmune, psoriasi, ecc.
- Malattie croniche che richiedono un trattamento a lungo termine, come ipertensione incontrollata, diabete, broncopneumopatia cronica ostruttiva, ecc.
- Tumore maligno.
- Sospetto carcinoma epatocellulare all'ecografia B allo screening; o la fetoproteina alfa era superiore a 100 ng/ml, o non può rimanere stabile entro 3 mesi prima dello screening.
- Trapianto di organi accettato in precedenza.
- Altri motivi che l'investigatore considera inadatti per l'inclusione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: braccio di trattamento continuo
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TAF è stato somministrato per via orale una volta al giorno e PEG IFN α-2b è stato iniettato per via sottocutanea 135 μg o 180 μg una volta alla settimana.
trattamento continuo per 48 settimane.
TAF è stato somministrato per via orale una volta al giorno e PEG IFN α-2b è stato iniettato per via sottocutanea 135 μg o 180 μg una volta alla settimana per 8 settimane e seguito da 4 settimane di riposo.
trattamento continuo per 48 settimane.
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Sperimentale: braccio per il trattamento del polso
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TAF è stato somministrato per via orale una volta al giorno e PEG IFN α-2b è stato iniettato per via sottocutanea 135 μg o 180 μg una volta alla settimana.
trattamento continuo per 48 settimane.
TAF è stato somministrato per via orale una volta al giorno e PEG IFN α-2b è stato iniettato per via sottocutanea 135 μg o 180 μg una volta alla settimana per 8 settimane e seguito da 4 settimane di riposo.
trattamento continuo per 48 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Il tasso di HBsAg negativo
Lasso di tempo: settimana 48
|
settimana 48
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
variazione del livello di HBsAg rispetto al basale
Lasso di tempo: settimana 48
|
settimana 48
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Il tasso di sieroconversione HBsAg
Lasso di tempo: settimana 48
|
settimana 48
|
|
Percentuale di pazienti con HBV DNA Al di sotto del limite di rilevazione
Lasso di tempo: settimana 24 e settimana 48
|
settimana 24 e settimana 48
|
|
Numero di pazienti con eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: dal basale alla settimana 48
|
dal basale alla settimana 48
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie del fegato
- Epatite, virale, umana
- Infezioni da Hepadnaviridae
- Infezioni da virus del DNA
- Infezioni da enterovirus
- Infezioni da Picornaviridae
- Epatite B
- Epatite
- Epatite A
- Epatite B, cronica
- Epatite cronica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Interferone-alfa
- Interferone alfa-2
- Interferone-alfa-1b
Altri numeri di identificazione dello studio
- KY2022-517
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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