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Tasso di guarigione funzionale di Peg-IFNα-2b combinato con TAF in pazienti con CHB HBeAg negativi

5 agosto 2022 aggiornato da: Jiming Zhang, Huashan Hospital

Peginterferone alfa-2b combinato con tenofovir alafenamide migliora il tasso di guarigione funzionale nei pazienti con epatite cronica B HBeAg negativa: uno studio clinico in aperto, multicentrico, randomizzato e controllato

Lo studio ha lo scopo di esplorare la sicurezza e l'efficacia dell'uso dell'impulso, rispetto all'uso continuo, dell'iniezione di peginterferone alfa-2b (PEG IFN α-2b) in combinazione con tenofovir alafenamide (TAF) nel trattamento di pazienti con epatite cronica B naive con HBeAg negativo.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

L'uso di farmaci antivirali con diversi meccanismi d'azione è attualmente uno dei mezzi efficaci per migliorare l'esito terapeutico. Allo stesso tempo, il PEG-IFN è attualmente riconosciuto come l'unico farmaco in grado di migliorare il tasso di guarigione funzionale dell'epatite B cronica e l'applicazione clinica del PEG-IFN è limitata a causa delle reazioni avverse. Esplorare modi per ridurre le reazioni avverse del PEG-IFN e migliorare gli effetti curativi del PEG-IFN è l'argomento del punto caldo ma anche difficile al momento.

In precedenza la pratica clinica ha scoperto che la sospensione temporanea dell'interferone ha poca influenza sull'intero esito clinico nei pazienti che sospendono l'interferone a causa di reazioni avverse, e vi è effettivamente un effetto continuo dopo la sospensione del PEG-IFN per un certo periodo di tempo. Pertanto, è concepibile che l'utilizzo impulsivo di PEG-IFN (ad es. uso per 8 settimane seguite da 4 settimane di pausa) può essere un metodo efficace per ridurre le reazioni avverse PEG-IFN garantendo al tempo stesso l'efficacia.

Confrontando la sicurezza e l'efficacia della terapia di combinazione pulsata e continua di Peg-IFNα-2b con TAF e nei pazienti CHB HBeAg-negativi naive al trattamento, i ricercatori sperano di sviluppare un piano di trattamento migliore per l'epatite cronica B.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

200

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età compresa tra i 18 e i 65 anni compresi.
  • HBsAg positivo, HBeAg negativo, anticorpo anti HBE positivo, HBV-DNA ≥ 2x10^3 IU/ml, ALT è continuamente o ripetutamente anormale, o c'è infiammazione definita, necrosi e/o fibrosi (≥ G2/S2) confermata dalla biopsia epatica .
  • Non ha ricevuto alcun trattamento antivirale in precedenza.
  • il test di gravidanza di soggetti di sesso femminile in età fertile deve essere negativo prima dell'arruolamento e tutti i potenziali soggetti devono accettare di adottare misure contraccettive efficaci durante il periodo di trattamento ed entro sei mesi dalla fine del trattamento.
  • Comprendere e firmare volontariamente il consenso informato.

Criteri di esclusione:

  • Allergia nota all'interferone, ai farmaci nucleos(t)ide o a qualsiasi ingrediente del farmaco.
  • Attualmente co-infezione da HAV, HCV, HDV, HEV, HIV o qualsiasi altro virus.
  • Cirrosi o punteggio Child-Pugh di 7 o superiore.
  • Malattia epatica causata da altri motivi (es. epatopatia autoimmune, epatopatia alcolica, steatosi epatica non alcolica, epatite indotta da farmaci, degenerazione epatolenticolare, ecc.).
  • Donne in gravidanza o in allattamento.
  • Alcolismo o abuso di droghe entro un anno prima dello screening.
  • Conta dei neutrofili <1,5×10^9/L, emoglobina<100g/L, o conta piastrinica<80×10^9/L.
  • La creatinina sierica era superiore al limite superiore della norma allo screening.
  • Anamnesi di malattia grave a cuore, cervello, reni, retina, muscoli o altri organi e sistemi importanti.
  • Avere una storia di malattia mentale o storia familiare di malattia mentale, o punteggio Hamilton Depression Scale ≥ 7 punti.
  • Avere una storia di sistema endocrino o malattie autoimmuni, come malattie della tiroide, lupus eritematoso sistemico, sarcoidosi, porpora trombocitopenica autoimmune, psoriasi, ecc.
  • Malattie croniche che richiedono un trattamento a lungo termine, come ipertensione incontrollata, diabete, broncopneumopatia cronica ostruttiva, ecc.
  • Tumore maligno.
  • Sospetto carcinoma epatocellulare all'ecografia B allo screening; o la fetoproteina alfa era superiore a 100 ng/ml, o non può rimanere stabile entro 3 mesi prima dello screening.
  • Trapianto di organi accettato in precedenza.
  • Altri motivi che l'investigatore considera inadatti per l'inclusione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: braccio di trattamento continuo
TAF è stato somministrato per via orale una volta al giorno e PEG IFN α-2b è stato iniettato per via sottocutanea 135 μg o 180 μg una volta alla settimana. trattamento continuo per 48 settimane.
TAF è stato somministrato per via orale una volta al giorno e PEG IFN α-2b è stato iniettato per via sottocutanea 135 μg o 180 μg una volta alla settimana per 8 settimane e seguito da 4 settimane di riposo. trattamento continuo per 48 settimane.
Sperimentale: braccio per il trattamento del polso
TAF è stato somministrato per via orale una volta al giorno e PEG IFN α-2b è stato iniettato per via sottocutanea 135 μg o 180 μg una volta alla settimana. trattamento continuo per 48 settimane.
TAF è stato somministrato per via orale una volta al giorno e PEG IFN α-2b è stato iniettato per via sottocutanea 135 μg o 180 μg una volta alla settimana per 8 settimane e seguito da 4 settimane di riposo. trattamento continuo per 48 settimane.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Il tasso di HBsAg negativo
Lasso di tempo: settimana 48
settimana 48

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
variazione del livello di HBsAg rispetto al basale
Lasso di tempo: settimana 48
settimana 48
Il tasso di sieroconversione HBsAg
Lasso di tempo: settimana 48
settimana 48
Percentuale di pazienti con HBV DNA Al di sotto del limite di rilevazione
Lasso di tempo: settimana 24 e settimana 48
settimana 24 e settimana 48
Numero di pazienti con eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: dal basale alla settimana 48
dal basale alla settimana 48

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 settembre 2022

Completamento primario (Anticipato)

1 agosto 2024

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 agosto 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 agosto 2022

Primo Inserito (Effettivo)

8 agosto 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 agosto 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 agosto 2022

Ultimo verificato

1 agosto 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Epatite cronica B

Prove cliniche su PEG IFNα-2b; TAF

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