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Reconstrução da artéria principal para aneurismas cerebrais usando um novo desviador de fluxo com modificação de superfície

16 de abril de 2024 atualizado por: Sinomed Neurovita Technology Inc.

Um estudo clínico prospectivo, multicêntrico e de braço único para avaliar a segurança e a eficácia do sistema de stent com desvio de fluxo no tratamento de aneurismas cerebrais

O objetivo primário deste estudo é avaliar a segurança e a eficácia do desviador de fluxo cerebral no tratamento endovascular de aneurismas cerebrais de colo largo

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Descrição detalhada

A investigação é um estudo clínico prospectivo, multicêntrico e de braço único. O julgamento está previsto para durar de março de 2023 a janeiro de 2025, com 143 indivíduos recrutados em cerca de 10 centros da China. A população para este estudo são indivíduos com aneurismas intracranianos de colo largo que são candidatos adequados para implantação de desviadores de fluxo. Os pacientes que preencherem todos os critérios de inclusão e nenhum dos critérios de exclusão serão inscritos após o fornecimento do termo de consentimento informado. O estudo consiste em seis visitas, incluindo triagem pré-operatória, data da operação, 7 dias ou na alta, 30 dias, 180 dias e 1 ano. O desfecho primário é a oclusão bem-sucedida do aneurisma 1 ano após o procedimento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

14

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: chuan He, Ph.D
  • Número de telefone: 13601110236
  • E-mail: streamhe@163.com

Locais de estudo

      • Beijing, China
        • Xuanwu Hospital Capital Medical University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade 18 anos a 75 anos, homem ou mulher não grávida.
  2. Aneurismas cerebrais de colo largo não rompidos confirmados por imagem pré-operatória (pescoço largo é definido como largura ≥ 4 mm ou relação cúpula-colo < 2).
  3. Vaso principal com uma faixa de diâmetro de 1,75-6,0 milímetros.
  4. Aqueles que voluntariamente participarem do estudo e assinarem o termo de consentimento informado.

Critério de exclusão:

  1. Sujeito com aneurismas alvo são aneurismas semelhantes a bolhas de sangue, pseudoaneurismas, malformação arteriovenosa, aneurisma relacionado à doença de moyamoya ou aneurismas múltiplos que não podem ser tratados com um único stent.
  2. Arteriosclerose grave ou tortuosidade da artéria intracraniana, e o dispositivo é difícil de alcançar o vaso alvo.
  3. Indivíduo com aneurisma alvo previamente tratado com craniotomia ou outra terapia intervencionista endovascular.
  4. Sensibilidade conhecida a medicamentos antiplaquetários, medicamentos anticoagulantes, agentes de contraste radiográfico, anestésico, níquel, liga de platina-tungstênio, liga de platina-irídio e poli-N-[Tris(hidroximetil)metil] acrilamida (poli-NTMA).
  5. Doenças graves do sistema respiratório, fígado e rins (como creatinina ≥ 3,0 mg/dL (exceto diálise)) ou distúrbios da coagulação sanguínea antes da operação.
  6. A contagem de plaquetas é inferior a 100 × 109/L, a relação normalizada internacional (INR) é superior a 1,5.
  7. Tratamento cirúrgico hospitalizado nos últimos 30 dias ou planejado nos próximos 180 dias após a operação.
  8. Déficit neurológico grave que torna o paciente incapaz de viver de forma independente (escore de Rankin modificado ≥3).
  9. A expectativa de sobrevivência é inferior a 1 ano.
  10. Todos os indivíduos que estão participando de outros ensaios clínicos de medicamentos/dispositivos médicos e não concluíram os requisitos do programa
  11. Inaplicável para este estudo do ponto de vista dos investigadores.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Desviador de fluxo cerebral
O desviador de fluxo cerebral no tratamento endovascular de aneurismas cerebrais de colo largo
O desviador de fluxo de superfície modificada é um implante intracraniano projetado para ser colocado em uma artéria principal para desviar o fluxo sanguíneo de um aneurisma.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Oclusão de aneurisma com sucesso em 1 ano após o procedimento
Prazo: 1 ano pós procedimento
A classificação de oclusão de Raymond-Roy (RROC) é um esquema de classificação angiográfica para graduar a oclusão de aneurismas cerebrais tratados com desviadores de fluxo (classe I: obliteração completa, classe II: colo residual, classe III: aneurisma residual). Classe mais alta representa um resultado pior. Será avaliada a porcentagem de oclusão de aneurisma de sucesso em que a classe 1 ou 2 é alcançada na Escala de Raymond nas avaliações angiográficas de acompanhamento de 1 ano.
1 ano pós procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de sucesso imediato do procedimento
Prazo: Intra-procedimento
A imagem intraoperatória cerebrovascular é realizada para determinar se o dispositivo de investigação posiciona exatamente e cobre o colo do aneurisma de forma eficaz.
Intra-procedimento
Taxa de oclusão completa do aneurisma em 180 dias e 1 ano após o procedimento
Prazo: 180 dias, 1 ano após o procedimento
A oclusão completa foi definida como a obliteração completa do saco aneurismático, incluindo o pescoço (Raymond I).
180 dias, 1 ano após o procedimento
Oclusão de aneurisma com sucesso 180 dias após o procedimento
Prazo: 180 dias após o procedimento
A classificação de oclusão de Raymond-Roy (RROC) é um esquema de classificação angiográfica para graduar a oclusão de aneurismas cerebrais tratados com desviadores de fluxo (classe I: obliteração completa, classe II: colo residual, classe III: aneurisma residual). Classe mais alta representa um resultado pior. Será avaliada a porcentagem de sucesso de oclusão do aneurisma em que a classe 1 ou 2 é alcançada na Escala de Raymond nas avaliações angiográficas de 180 dias de acompanhamento.
180 dias após o procedimento
Oclusão completa do aneurisma sem estenose significativa da artéria principal (≤50%) ou retratamento em 180 dias e 1 ano após o procedimento
Prazo: 180 dias, 1 ano após o procedimento
Proporção de indivíduos com oclusão completa do aneurisma alvo, estenose ≤ 50% da artéria principal nos aneurismas cerebrais alvo em 1 ano, conforme avaliado por angiografia, e nos quais um tratamento alternativo não planejado dos aneurismas cerebrais alvo não foi realizado em 1 ano.
180 dias, 1 ano após o procedimento
Mortalidade por todas as causas em 30 dias, 180 dias e 1 ano após o procedimento
Prazo: 30 dias, 180 dias e 1 ano após o procedimento
Mortes por qualquer causa são calculadas.
30 dias, 180 dias e 1 ano após o procedimento
Qualquer AVC aos 30 dias, 180 dias e 1 ano após o procedimento
Prazo: 30 dias, 180 dias e 1 ano após o procedimento
Incidência de qualquer acidente vascular cerebral, incluindo acidente vascular cerebral isquêmico e hemorrágico.
30 dias, 180 dias e 1 ano após o procedimento
AVC grave no território suprido pela artéria tratada ou morte neurológica em 180 dias e 1 ano após o procedimento
Prazo: 180 dias e 1 ano após o procedimento
A National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) foi usada para avaliar pacientes após AVC em uma escala de 11 itens com pontuações potenciais variando de 0 a 42. Valores mais altos representam um resultado pior. Um acidente vascular cerebral maior é definido como um novo evento neurológico que é ipsilateral e no território de distribuição vascular do procedimento de stent e que resulta em um aumento de ≥ 4 no NIHSS em comparação com a linha de base.
180 dias e 1 ano após o procedimento
Alvo hemorragia aneurismática em 180 dias e 1 ano após o procedimento
Prazo: 180 dias e 1 ano após o procedimento
Porcentagem (%) de participantes que sofreram uma hemorragia aneurismática Target.
180 dias e 1 ano após o procedimento
Eventos cerebrovasculares isquêmicos causados ​​por tromboembolismo aos 180 dias e 1 ano após o procedimento
Prazo: 180 dias e 1 ano após o procedimento
Porcentagem (%) de participantes que sofreram eventos cerebrovasculares isquêmicos causados ​​por tromboembolismo.
180 dias e 1 ano após o procedimento
Incidência de operação ou eventos adversos relacionados ao dispositivo/eventos adversos graves durante a hospitalização, 30 dias, 180 dias e 1 ano após o procedimento
Prazo: internação, 30 dias, 180 dias e 1 ano pós procedimento
Porcentagem (%) de participantes que apresentaram eventos adversos/eventos adversos graves.
internação, 30 dias, 180 dias e 1 ano pós procedimento
Taxa de defeito do dispositivo
Prazo: dentro de 1 ano de teste completo
Os defeitos do dispositivo referem-se aos riscos irracionais que podem colocar em risco a saúde humana e a segurança da vida durante o uso normal de dispositivos médicos no decorrer de ensaios clínicos, como erros de rótulo, problemas de qualidade, falhas, etc.
dentro de 1 ano de teste completo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Hongqi Zhang, Ph.D, Xuanwu Hospital, Beijing

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de março de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de março de 2023

Primeira postagem (Real)

20 de março de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Aneurisma cerebral

Ensaios clínicos em Desviador de fluxo cerebral

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