Замена ферментов поджелудочной железы и регуляция уровня глюкозы при диабете 1 типа (CREON)

Недавние исследования показали, что уменьшенный объем поджелудочной железы присутствует в течение нескольких месяцев после постановки диагноза СД1 у детей, подростков и взрослых. Поскольку бета-клетки поджелудочной железы составляют только 1-2% поджелудочной железы, степень уменьшения объема поджелудочной железы в начале заболевания предполагает вовлечение экзокринной системы, что ставит под сомнение устоявшуюся парадигму СД1 как исключительно эндокринного заболевания поджелудочной железы.

На сегодняшний день не проводилось исследований возможности заместительной терапии ферментами поджелудочной железы при лечении СД1. Было показано, что у лиц с диабетом, связанным с кистозным фиброзом, заместительная терапия ферментами снижает постпрандиальные колебания гликемии, что отражается в улучшенных ответах GLP-1 на тестирование толерантности к смешанной пище. Поскольку постпрандиальные отклонения и вариабельность уровня глюкозы являются серьезной проблемой при СД1, важным вопросом является то, как заместительная терапия ферментами может повлиять на эти параметры.

Исследователи предполагают, что у пациентов с СД1 с уменьшенным объемом поджелудочной железы будет улучшена гликемическая реакция, снижена гипогликемия и улучшены симптомы экзокринной недостаточности поджелудочной железы при лечении заменой ферментов поджелудочной железы (CREON).