L-arginin för patienter med knäartros

Smärta är det dominerande symtomet på knäartros (KOA). Det huvudsakliga hanteringsmålet för personer med KOA är att kontrollera smärta utan att öka behandlingsrelaterade biverkningar (AE). De vanligen föreskrivna systemiska analgetika har dock säkerhetsproblem, såsom ökad risk för kardiovaskulära och gastrointestinala biverkningar. Därför är det angeläget att utveckla säkra och effektiva behandlingsalternativ.

L-arginin är ett av de mest använda orala näringstillskotten som har använts i stor utsträckning hos patienter med perifer artärsjukdom, cystisk fibros och gravida kvinnor med hög risk för havandeskapsförgiftning. Tillägget har en hög säkerhetsprofil. Tidigare fall-kontroll och tvärsnittsstudier har funnit att plasma L-argininnivåer var lägre hos patienter med knä-OA än hos kontroller, vilket tyder på att argininbrist kan öka risken för OA. Utredarna har tidigare observerat ett omvänt dos-responssamband mellan nivåer av serum L-arginin och risken för incident symptomatisk KOA. Dessutom visade forskarna att intraartikulär injektion av L-argininlösning lindrade smärtsymtom i en kirurgisk råttmodell av OA. Det finns dock en brist på kliniska bevis av hög kvalitet på effekten av intag av L-arginintillskott på smärtlindring bland patienter med symtomatisk KOA.

Utredarna föreslår att genomföra en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie för att undersöka effektiviteten och säkerheten av oralt L-arginin hos patienter med knä-OA.