Optimering av vården för barn som är inlagda på sjukhus med lunginflammation i samhället: kortkursterapi (PRESTO-2)

Inklusionskriterier:

• - barn med feber i anamnesen som är inlagda på sjukhus med CAP (dvs. "svår CAP") enligt det kliniska teamet och som har onormal bröstkorg (t.ex. röntgen, ultraljud) kommer att vara berättigade. De måste också ha minst ett av följande:

  1. dokumenterad takypné (>60 bpm för ålder <1 år, >50 bpm för 1-2 år, >40 bpm för 2-4 år och >30 bpm för >4 år);
  2. hosta på examen eller genom historia;
  3. ökat andningsarbete vid tentamen; eller
  4. auskultatoriska fynd (t.ex. fokala krackeleringar, bronkial andning) i överensstämmelse med CAP.

Exklusions kriterier:

• Barn kommer att uteslutas om: antibiotika har avbrutits; de fick >3 dagars effektiv antibiotikabehandling (exklusive makrolidbehandling) före sjukhusvistelse; det finns ytterligare syreanvändning eller feber under de senaste 24 timmarna; mer än 5 dagar har gått sedan intagningen; det behandlande kliniska teamet vill inte använda oralt amoxicillin för behandling (på grund av allergi eller någon annan anledning); eller barnet tar kumadinbaserade antikoagulantia eller antibiotika av tetracyklintyp (på grund av potentiella interaktioner med amoxicillin). Barn kommer också att uteslutas om de har något av följande: kronisk lungsjukdom, medfödd hjärtsjukdom (kräver behandling eller med träningsrestriktioner), malignitet, immunbrist (primär, förvärvad eller iatrogen), en separat episod av lunginflammation som tidigare diagnostiserats inom senaste 2 veckorna, eller lungabscess som diagnostiserats under de senaste sex månaderna. Barn kommer inte att vara berättigade att delta mer än en gång.