Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Prevence častých sinusových infekcí u pacientů infikovaných HIV

Léčba pacientů infikovaných HIV s rizikem recidivující purulentní sinusitidy: Role protizánětlivé, antibakteriální a dekongestivní profylaxe

Vyhodnotit dodatečnou účinnost protizánětlivého nosního spreje (beklomethason dipropionát) a širokospektrého antibiotika (cefuroxim axetil) oproti samotnému dekongestantu (Deconsal II), pokud jsou tyto látky podávány jednotlivě nebo v kombinaci k prevenci rekurentní infekce paranazálních dutin u pacientů s infekcí HIV. Porovnat klinickou užitečnost rentgenových snímků paranazálních dutin s počítačovými tomogramy (CT) při hodnocení a léčbě pacientů infikovaných HIV s recidivující infekcí paranazálních dutin. Stanovit relevantní prognostické faktory a mikrobiologickou etiologii maxilární sinusitidy u této populace pacientů.

Sinusitida je běžná u pacientů infikovaných HIV a je pravděpodobné, že bude recidivující nebo refrakterní na tradiční léčbu, zejména u pacientů s pokročilou imunosupresí. Intervence zaměřená na prevenci rekurentního onemocnění dutin u pacientů infikovaných HIV se zdá být opodstatněná.

Přehled studie

Detailní popis

Sinusitida je běžná u pacientů infikovaných HIV a je pravděpodobné, že bude recidivující nebo refrakterní na tradiční léčbu, zejména u pacientů s pokročilou imunosupresí. Intervence zaměřená na prevenci rekurentního onemocnění dutin u pacientů infikovaných HIV se zdá být opodstatněná.

Pacienti dostávají 21-42denní antibiotickou terapii pro definující epizodu sinusitidy. Po vysazení antibiotik se provádějí screeningová hodnocení. Do 7 dnů po ukončení léčby antibiotiky pacienti s klinickým vymizením začnou 14 +/- 3 dny dekongestační terapie perorálním Deconsalem II, lékem kombinujícím pseudoefedrin, dekongestivum a guaifenesin, expektorans. Po dekongestivní léčbě pacienti podstupují vstupní vyšetření, včetně nosní endoskopie a rentgenu dutin. Pacienti s pokračujícím klinickým ústupem a bez hnisání při endoskopii jsou poté randomizováni k podávání dekongestantu samotného nebo v kombinaci s nazálním steroidem (beklometason dipropionát) nebo antibiotikem (cefuroxim axetil) nebo oběma. Léčba pokračuje minimálně 52 týdnů a maximálně 104 týdnů. Pacienti jsou sledováni ve 4., 8. a 12. týdnu a poté každých 8 týdnů.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • San Diego, California, Spojené státy, 921036325
        • Univ of California / San Diego Treatment Ctr
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94115
        • Stanford at Kaiser / Kaiser Permanente Med Ctr
    • New York
      • Bronx, New York, Spojené státy, 10465
        • Jack Weiler Hosp / Bronx Municipal Hosp
      • Bronx, New York, Spojené státy, 10467
        • Montefiore Med Ctr / Bronx Municipal Hosp
      • Bronx, New York, Spojené státy, 10467
        • Montefiore Med Ctr Adolescent AIDS Program
      • Bronx, New York, Spojené státy, 10461
        • Montefiore Drug Treatment Ctr / Bronx Municipal Hosp
      • Bronx, New York, Spojené státy, 10461
        • Montefiore Family Health Ctr / Bronx Municipal Hosp
      • Bronx, New York, Spojené státy, 10461
        • Samaritan Village Inc / Bronx Municipal Hosp
      • Bronx, New York, Spojené státy, 10467
        • North Central Bronx Hosp / Bronx Municipal Hosp
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 191075098
        • Thomas Jefferson Univ Hosp

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

12 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení

Souběžná medikace:

Povoleno:

  • Antiretrovirová činidla (schválená i zkoušená).
  • Modifikátory biologické odezvy.
  • Systémová chemoterapie.
  • Chemoprofylaxe pneumonie způsobené Pneumocystis carinii (PCP), kandidózy a herpesu.
  • Adjuvantní systémové kortikosteroidy s vhodnou antibiotickou terapií u středně těžké až těžké PCP.
  • Udržovací léčba pyrimethaminem, sulfadiazinem, amfotericinem B, flukonazolem, ketokonazolem nebo acyklovirem.
  • Léčba onemocnění CMV nebo mykobakteriálních infekcí ganciklovirem, foscarnetem nebo antimykobakteriálními léky.
  • Non-beta laktamové antibakteriální látky pro jiné infekce (beta laktamové antibakteriální látky jsou povoleny, pokud jsou studované léky dočasně vysazeny).
  • Antihistaminika a fyziologické nosní spreje.

Souběžná léčba:

Povoleno:

  • Radiační terapie.

Pacienti musí mít:

  • HIV infekce.
  • Alespoň jedna epizoda symptomatické maxilární sinusitidy s klinickým ústupem po antibiotické léčbě.
  • Předpokládaná délka života minimálně 12 měsíců.

Kritéria vyloučení

Současná podmínka:

Pacienti s následujícími příznaky nebo stavy jsou vyloučeni:

  • Souběžná infekce způsobená cytomegalovirem nebo komplexem Mycobacterium avium.
  • Významná emoční porucha nebo psychóza.
  • Stavy, jako je demence, které by podstatně zhoršily dodržování studie.
  • Důkaz významné malabsorpce, ileu nebo významného zvracení, které by inhibovaly absorpci léčiva.
  • Neschopnost tolerovat minimální podání jedné tablety perorálního přípravku Deconsal II denně.

Souběžná medikace:

Vyloučeno:

  • Nosní steroidy na předpis nebo volně prodejné, dekongestanty nebo topické vazokonstriktory (efedrin, oxymetazolin).

Pacienti s následujícím předchozím onemocněním jsou vyloučeni:

  • Akutní hypersenzitivní reakce na jakýkoli penicilin nebo cefalosporin v anamnéze, charakterizovaná kopřivkou, hypotenzí nebo laryngeálním edémem.

Zneužívání účinné látky, které by narušilo dodržování studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Maskování: Dvojnásobek

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: J Zurlo
  • Studijní židle: JA McCutchan

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Dokončení studie (Aktuální)

1. února 1993

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. listopadu 1999

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. srpna 2001

První zveřejněno (Odhad)

31. srpna 2001

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. října 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. října 2021

Naposledy ověřeno

1. října 2021

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na HIV infekce

Klinické studie na Pseudoefedrin hydrochlorid

3
Předplatit