- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01174849
Pneumokokové vakcíny časné a kombinované (PREVIX_COMBO)
Randomizovaná kontrolovaná studie pneumokokových konjugovaných vakcín Synflorix a Prevenar13 v sekvenci nebo samostatně u vysoce rizikových domorodých kojenců (PREV-IX_COMBO): Výsledky imunogenicity, přenosu a zánětu středního ucha
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Domorodé děti v Severním teritoriu (NT) mají vysoký výskyt zánětu středního ucha způsobeného nekapsulární H. influenzae (NCHi) a pneumokoky. Pneumokoková konjugovaná vakcína účinně redukuje onemocnění způsobené těmito 7 sérotypy. Výskyt nevakcinačního sérotypu otitis media (OM), zejména 19A, se zvyšuje a NCHi je nadále hlavním patogenem v perforacích. Paralely se zápalem plic jsou v této populaci vysoce pravděpodobné. Jsou zapotřebí vakcíny s rozšířenou a ranou věkovou ochranou.
Počátkem roku 2009 byla v Austrálii licencována pneumokoková konjugovaná vakcína proti H. influenzae protein D (PHiD-CV) společnosti GSK. Ve srovnání se současnou vakcínou, 7PCV, tato vakcína nabízí ochranu před pneumokokovými sérotypy 1, 5, 7F a také NCHi (což je primární patogen OM a možná i pneumonie). Nicméně do roku 2010 bude nová generace Wyeth's 7PCV, PCV13, licencována také v Austrálii. Ve srovnání s PHiD-CV tato vakcína nabízí ochranu před dalšími sérotypy 3, 6A a 19A, ale nenabízí ochranu před infekcí NCHi. Neexistují žádné empirické důkazy, které by naznačovaly, že kterákoli vakcína bude mít lepší klinickou účinnost u zánětu středního ucha nebo zápalu plic u vysoce rizikových dětí. Nová kombinační strategie navržená pro tuto studii má potenciál poskytnout to nejlepší z obou vakcín.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Northern Territory
-
Darwin, Northern Territory, Austrálie, 0811
- Menzies School of Health Research
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Domorodí kojenci
- 4 až 6 týdnů věku
- Žijící ve vzdálených komunitách, které poskytly podepsané vyjádření zájmu o účast ve zkušební verzi PREV-IX_COMBO
- Mají v úmyslu zůstat v jejich komunitě, dokud jejich dítě nedosáhne věku 7 měsíců
- Nárok na rutinní očkování.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí nežádoucí reakce na pneumokokové konjugované vakcíny podle Australian Immunization Handbook.
- Gestační věk < 32 týdnů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Synflorix
|
10valentní vakcína obsahuje 1 ug purifikovaného kapsulárního polysacharidu pneumokokových sérotypů 1, 5, 6B, 7F, 9V, 14 a 23F konjugovaného s proteinem D, 3 ug sérotypu 4 konjugovaného s proteinem D, 3 ug konjugovaného sérotypu 18C na tetanový toxoid a 3 ug sérotypu 19F konjugovaného na difterický toxoid.
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Prevenar13
|
Vakcína je homogenní bílá suspenze připravená k použití pro intramuskulární injekci, dodávaná jako předplněná injekční stříkačka. Účinné látky Každá 0,5ml dávka obsahuje: 2,2 μg pneumokokových purifikovaných kapsulárních polysacharidů pro sérotypy 1, 3, 4, 5, 6A, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F a 23F 4,4 μg pneumokokových purifikovaných kapsulárních polysacharidů pro polysacharid sérotyp B serotyp6 Každý sérotyp je individuálně konjugován s netoxickým difterickým proteinem CRM197 a adsorbován na fosforečnan hlinitý (0,565 mg). CRM197 je netoxická varianta difterického toxinu izolovaného z kultur Corynebacterium diphtheriae kmen C7 (β197) pěstovaných v médiu na bázi kasaminokyselin a kvasinkového extraktu.
Ostatní jména:
|
Experimentální: COMBO
KOMBINAČNÍ PLÁN srovnávací vakcíny 1 a srovnávací vakcíny 2 Synflorix v 1,2,4 měsíci a Prevenar13 v 6 měsících.
|
PLÁN KOMBINACE vakcíny 1 a vakcíny 2: Synflorix (PHiD-CV) ve věku 1,2,4 měsíce, poté Prevenar13 (PCV13) ve věku 6 měsíců.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Imunogenicita
Časové okno: 7 měsíců věku
|
Ve věku 7 měsíců byla celková a sérotypově specifická (zejména sérotyp 19A a HiD) a IgG Geometric Mean Concentration (GMC) b podíl dětí s IgG GMC nad prahovou hodnotou (0,35 mikrog/ml)
|
7 měsíců věku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
nosohltanový nosič
Časové okno: 7 měsíců věku
|
Ve věku 7 měsíců podíl dětí s jakýmkoli nosičstvím pneumokoků sérotypu 19A
|
7 měsíců věku
|
nosohltanový nosič
Časové okno: 7 měsíců věku
|
Ve věku 7 měsíců podíl dětí s jakýmkoli přenosem nekapsulárního H. influenzae.
|
7 měsíců věku
|
zánět středního ucha
Časové okno: 7 měsíců věku
|
Ve věku 7 měsíců je podíl dětí s jakýmkoli zánětem středního ucha.
|
7 měsíců věku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Morris PS, Leach AJ, Silberberg P, Mellon G, Wilson C, Hamilton E, Beissbarth J. Otitis media in young Aboriginal children from remote communities in Northern and Central Australia: a cross-sectional survey. BMC Pediatr. 2005 Jul 20;5:27. doi: 10.1186/1471-2431-5-27.
- Leach AJ, Morris PS. The burden and outcome of respiratory tract infection in Australian and aboriginal children. Pediatr Infect Dis J. 2007 Oct;26(10 Suppl):S4-7. doi: 10.1097/INF.0b013e318154b238.
- Leach AJ, Morris PS, Mathews JD; Chronic Otitis Media Intervention Trial - One (COMIT1) group. Compared to placebo, long-term antibiotics resolve otitis media with effusion (OME) and prevent acute otitis media with perforation (AOMwiP) in a high-risk population: a randomized controlled trial. BMC Pediatr. 2008 Jun 2;8:23. doi: 10.1186/1471-2431-8-23.
- Leach AJ, Morris PS, Mackenzie G, McDonnell J, Balloch A, Carapetis J, Tang M. Immunogenicity for 16 serotypes of a unique schedule of pneumococcal vaccines in a high-risk population. Vaccine. 2008 Jul 23;26(31):3885-91. doi: 10.1016/j.vaccine.2008.05.012. Epub 2008 May 27.
- Leach AJ, Morris PS, McCallum GB, Wilson CA, Stubbs L, Beissbarth J, Jacups S, Hare K, Smith-Vaughan HC. Emerging pneumococcal carriage serotypes in a high-risk population receiving universal 7-valent pneumococcal conjugate vaccine and 23-valent polysaccharide vaccine since 2001. BMC Infect Dis. 2009 Aug 4;9:121. doi: 10.1186/1471-2334-9-121.
- Mackenzie GA, Carapetis JR, Leach AJ, Morris PS. Pneumococcal vaccination and otitis media in Australian Aboriginal infants: comparison of two birth cohorts before and after introduction of vaccination. BMC Pediatr. 2009 Feb 19;9:14. doi: 10.1186/1471-2431-9-14.
- Leach AJ, Boswell JB, Asche V, Nienhuys TG, Mathews JD. Bacterial colonization of the nasopharynx predicts very early onset and persistence of otitis media in Australian aboriginal infants. Pediatr Infect Dis J. 1994 Nov;13(11):983-9. doi: 10.1097/00006454-199411000-00009.
- Smith-Vaughan H, Byun R, Nadkarni M, Jacques NA, Hunter N, Halpin S, Morris PS, Leach AJ. Measuring nasal bacterial load and its association with otitis media. BMC Ear Nose Throat Disord. 2006 May 10;6:10. doi: 10.1186/1472-6815-6-10.
- Hare KM, Morris P, Smith-Vaughan H, Leach AJ. Random colony selection versus colony morphology for detection of multiple pneumococcal serotypes in nasopharyngeal swabs. Pediatr Infect Dis J. 2008 Feb;27(2):178-80. doi: 10.1097/INF.0b013e31815bb6c5.
- Prymula R, Peeters P, Chrobok V, Kriz P, Novakova E, Kaliskova E, Kohl I, Lommel P, Poolman J, Prieels JP, Schuerman L. Pneumococcal capsular polysaccharides conjugated to protein D for prevention of acute otitis media caused by both Streptococcus pneumoniae and non-typable Haemophilus influenzae: a randomised double-blind efficacy study. Lancet. 2006 Mar 4;367(9512):740-8. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68304-9.
- Roche PW, Krause V, Cook H, Barralet J, Coleman D, Sweeny A, Fielding J, Giele C, Gilmour R, Holland R, Kampen R; Enhanced Invasive Pneumococcal Disease Surveillance Working Group, Brown M, Gilbert L, Hogg G, Murphy D; Pneumococcal Working Party of the Communicable Diseases Network Australia. Invasive pneumococcal disease in Australia, 2006. Commun Dis Intell Q Rep. 2008 Mar;32(1):18-30.
- Leach AJ, Wilson N, Arrowsmith B, Beissbarth J, Mulholland EK, Santosham M, Torzillo PJ, McIntyre P, Smith-Vaughan H, Chatfield MD, Lehmann D, Binks M, Chang AB, Carapetis J, Krause V, Andrews R, Snelling T, Skull SA, Licciardi PV, Oguoma VM, Morris PS. Immunogenicity, otitis media, hearing impairment, and nasopharyngeal carriage 6-months after 13-valent or ten-valent booster pneumococcal conjugate vaccines, stratified by mixed priming schedules: PREVIX_COMBO and PREVIX_BOOST randomised controlled trials. Lancet Infect Dis. 2022 Sep;22(9):1374-1387. doi: 10.1016/S1473-3099(22)00272-9. Epub 2022 Jun 27.
- Leach AJ, Mulholland EK, Santosham M, Torzillo PJ, McIntyre P, Smith-Vaughan H, Wilson N, Arrowsmith B, Beissbarth J, Chatfield MD, Oguoma VM, Morris PS. Otitis media outcomes of a combined 10-valent pneumococcal Haemophilus influenzae protein D conjugate vaccine and 13-valent pneumococcal conjugate vaccine schedule at 1-2-4-6 months: PREVIX_COMBO, a 3-arm randomised controlled trial. BMC Pediatr. 2021 Mar 8;21(1):117. doi: 10.1186/s12887-021-02552-z.
- Leach AJ, Mulholland EK, Santosham M, Torzillo PJ, Brown NJ, McIntyre P, Smith-Vaughan H, Skull S, Balloch A, Andrews R, Carapetis J, McDonnell J, Krause V, Morris PS. Pneumococcal conjugate vaccines PREVenar13 and SynflorIX in sequence or alone in high-risk Indigenous infants (PREV-IX_COMBO): protocol of a randomised controlled trial. BMJ Open. 2015 Jan 16;5(1):e007247. doi: 10.1136/bmjopen-2014-007247.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 605810
- ACTRN12610000544077 (Identifikátor registru: Australia New Zealand Clinical Trials Registry (ANZCTR))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zánět středního ucha
-
Lee's Pharmaceutical LimitedNeznámýAkutní vnější otitisČína
-
DermaGen ABPergamum ABDokončenoAkutní vnější otitisŠvédsko
-
Alcon ResearchDokončeno
-
Alcon ResearchDokončeno
-
University of OxfordAktivní, ne náborNekrotizující Otitis ExternaSpojené království
-
Exela Pharma Sciences, LLC.DokončenoAkutní vnější otitisSpojené státy, Portoriko
-
SalvatDokončenoAkutní vnější otitisŠpanělsko
-
Otonomy, Inc.DokončenoAkutní vnější otitis | Plavecké uchoSpojené státy, Kanada
Klinické studie na Synflorix
-
GlaxoSmithKlineDokončenoVakcíny proti Streptococcus Pneumoniae | Infekce, streptokokyMexiko
-
GlaxoSmithKlineDokončenoVakcíny proti Streptococcus Pneumoniae | Infekce, streptokokyRuská Federace, Polsko
-
PATHDokončenoPneumonie, PneumokokováGambie
-
GlaxoSmithKlineDokončenoInfekce, streptokokyKorejská republika
-
GlaxoSmithKlineStaženoImunizace proti Streptococcus Pneumoniae
-
Papua New Guinea Institute of Medical ResearchThe University of Western AustraliaNeznámýZápal plic | Sepse | Meningitida | Zánět středního ucha | BakteriémiePapua-Nová Guinea
-
GlaxoSmithKlineDokončenoVakcíny proti Streptococcus Pneumoniae | Infekce, streptokokyVietnam
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
GlaxoSmithKlineStaženoInfekce, rotavirus
-
KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramUniversity of Colorado, Denver; GlaxoSmithKline; University of Oxford; Kenya Ministry...Neznámý