Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bolest a strach související s odběrem žilní krve

25. října 2018 aktualizováno: İLKNUR GÖL, Çankırı Karatekin University

Srovnání účinnosti tří metod používaných při odběru žilní krve na snížení bolesti a strachu u dětí

Tato studie je experimentální randomizovanou kontrolovanou studií prováděnou za účelem srovnání účinku metod foukání balónku, kašlání a mačkání míčku aplikovaných při odběru žilní krve na úrovni bolesti a strachu u dětí ve věku 7-12 let. Populaci studie tvořily všechny děti ve věku 7–12 let, které byly odeslány na odběrnou místnost pro odběr žilní krve ve státní nemocnici. Vzorek studie byl stanoven jako 120 dětí s hladinou spolehlivosti 95 % a teoretickou silou 95 %. Děti byly rozděleny do 4 skupin po 30 lidech, včetně foukání balónků, mačkání míčku, kašlání a kontrolních skupin. Každá intervenční a kontrolní skupina byla shodná z hlediska pohlaví. Ve studii byla randomizace výběrové skupiny provedena pomocí metod stratifikace a blokové randomizace.

Přehled studie

Detailní popis

Studie je randomizovaná kontrolovaná, nezaslepená, experimentální studie. Populaci studie tvořily všechny děti ve věku 7-12 let, které přišly na venepunkční sál ve státní nemocnici. V literatuře se uvádí, že velikost vzorku by měla být stanovena minimálně na 30 v experimentální i kontrolní skupině v experimentální studie a parametrická měření. Proto ve studii každá skupina zahrnovala 30 dětí včetně tří experimentálních skupin a kontrolní skupiny a v analýze síly byla síla studie zjištěna jako 0,95 na hladině spolehlivosti 95 %. Aby se předešlo zkreslení a zvýšila se validita dat, skóre bolesti a strachu dětí před a po zákroku bylo hodnoceno třemi různými skupinami jako děti účastnící se studie (n:120), jejich rodiče jako lidé, kteří znát děti nejlépe (n:120) a výzkumný pracovník specializovaný na dětské ošetřovatelství (n:1) a byla zkoumána shoda mezi pozorovateli. Úroveň bolesti byla hodnocena Wong Baker Faces Scale a strach z bolesti byl hodnocen pomocí Dětské škály strachu.

V této experimentální studii byly děti a jejich rodiče, kteří přišli do venepunkční místnosti na odběr žilní krve, hodnoceni z hlediska kritérií pro zařazení a děti a rodiče, kteří kritéria nesplňovali, byli ze studie vyloučeni. Děti a rodiče splňující kritéria pro zařazení byli informováni o studii a obdrželi jejich písemný a ústní souhlas. Děti byly zařazeny do jedné ze 4 studijních skupin, včetně foukání balónku, kašlání, mačkání míčku a kontrolní skupiny bez jakékoli intervence. Ve studiích bylo zjištěno, že pohlaví má významný vliv na hodnocení bolesti.39,40 Za účelem kontroly vlivu pohlaví na bolest byly děti stratifikovány do studijních skupin na základě jejich pohlaví a vybrány pomocí metody blokové randomizace ve čtyřech studijních skupinách. Děti byly náhodně rozděleny do související studijní skupiny nakreslením jedné ze studijních skupin do látkových sáčků připravených pro dívky (růžové) a chlapce (modré). Do pytlů byly vhozeny papíry se stejnou barvou a vzorem skládání představující čtyři skupiny (1,2,3,4). Aby bylo zajištěno náhodné rozdělení a aby se omezily všechny negativní vlivy, byly děti požádány, aby po nezbytném vysvětlení rodičům a jejich dětem náhodně vzaly ze sáčku papír podle pohlaví, aby se skupiny staly samovyvažujícími. Do každé skupiny bylo po intervenci zahrnuto celkem 30 dětí, z toho 15 dívek a 15 chlapců a kontrolní skupiny byly srovnány samy o sobě z hlediska pohlaví. Studie se řídila směrnicí CONSORT pro podávání zpráv o randomizovaných kontrolovaných studiích.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

120

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Çankiri, Krocan, 18200
        • Çankırı Karatekin Univesity

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

7 let až 12 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Děti,

  • kteří byli ve věku 7-12 let,
  • byli zdraví,
  • během posledních 6 hodin před venepunkcí nedostala žádná analgetika,
  • neměl v anamnéze synkopu během venepunkce,
  • souhlasil s účastí ve studii a dal ústní i písemný souhlas.

Také rodiče byli způsobilí k účasti, pokud splnili následující kritéria pro zařazení:

  • být zdravý z hlediska neurologických funkcí,
  • komunikovat verbálně,
  • rozumět a číst turečtinu,
  • dobrovolně podepsat písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

Děti;

  • kteří měli neurovývojovou poruchu,
  • nemohl komunikovat verbálně,
  • měl poruchu sluchu a zraku,
  • trpí akutním horečným onemocněním,
  • dostal topickou anestezii, užil jakékoli analgetikum během posledních 6 hodin před venepunkcí,
  • měl chronické onemocnění vyžadující častou venepunkci.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Foukání balónu
Odběry žilní krve začaly, když děti vydechly, aby nafoukly balónek. Dokud procedura žilní krve neskončila, pokračovali ve vyfukování balónků.
Rodiče dětí z této skupiny byli dotázáni, zda jejich děti mají alergii na latex či nikoliv a děti bez alergie byly zařazeny do skupiny. Před zákrokem byly pozorovány dovednosti dětí foukat balónky. Před zahájením procedury odběru žilní krve byly děti požádány, aby si vybraly balónek v barvě, kterou preferují, a začaly balónek foukat alespoň 20 sekund před zákrokem. Odběry žilní krve začaly, když děti vydechly, aby nafoukly balónek. Dokud procedura žilní krve neskončila, pokračovali ve vyfukování balónků.
Experimentální: Mačkání míčku
Před odběrem žilní krve byl dětem do pravých rukou podán měkký míček a děti byly požádány, aby tento míček během procedury zmáčkly a uvolnily.
Před odběrem žilní krve byl dětem do pravých rukou podán měkký míček a děti byly požádány, aby tento míček během procedury zmáčkly a uvolnily.
Experimentální: Kašel
Těsně před vstupem jehly bylo dítě požádáno, aby se zhluboka nadechlo a během kašle byl zahájen odběr žilní krve.
Děti zařazené do této skupiny byly požádány, aby se po hlubokém nadechnutí během odběru žilní krve rozkašlaly. Před zákrokem výzkumník dětem ukázal, jak mají kašlat, a požádal je, aby napodobovaly. Odběr žilní krve nebyl proveden, dokud dítě úspěšně neukončilo kašel. Dítě bylo během procedury vedeno výzkumníkem. Těsně před vstupem jehly bylo dítě požádáno, aby se zhluboka nadechlo a během kašle byl zahájen odběr žilní krve.
Experimentální: Řízení
V kontrolní skupině nebyla provedena žádná intervence ke snížení bolesti a strachu.
V kontrolní skupině nebyla provedena žádná intervence ke snížení bolesti a strachu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Závažnost bolesti
Časové okno: 5 MĚSÍCŮ

Děti a rodiče byli informováni o Wong Baker Faces Pain Rating Scale a byli požádáni, aby označili úrovně bolesti dětí na stupnici 5 minut před a po proceduře venepunkce. Kromě toho byly úrovně bolesti dětí před a po zákroku stanoveny výzkumníkem, který je specialistou na dětské ošetřovatelství, pomocí stejných škál.

Wong Baker Faces Pain Rating Scale byla vyvinuta Donnou Wong a Connie Morain Baker v roce 1981 a revidována v roce 1983. Stupnice je jednou z běžně používaných škál pro měření závažnosti bolesti u dětí ve věku 3-18 let. Tato škála má obličeje a skóre bolesti je určeno podle číselných hodnot přidělovaných obličejům. Zatímco smajlík „0 bodů“ ukazuje nedostatek bolesti, plačící obličej „10 bodů“ označuje silnou bolest.

5 MĚSÍCŮ

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úrovně strachu
Časové okno: 5 MĚSÍCŮ

Děti a rodiče byli informováni o stupnici dětského strachu a byli požádáni, aby do 5 minut před a po proceduře venepunkce označili míru strachu dětí na stupnici. Kromě toho byly pomocí stejných škál stanoveny úrovně strachu dětí před a po zákroku výzkumníkem, který je specialistou na dětské ošetřovatelství.

Dětské škály strachu mají pět výrazů obličeje a strach je ohodnocen podle číselných hodnot daných obličejům na škále. Obličej zcela vlevo „0 bodů“ na škále znamená, že se dítě nebojí, a obličej zcela vpravo „4 body“ znamená, že se dítě hodně bojí.

5 MĚSÍCŮ

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Burcu AYKANAT GİRGİN, PhD.RN, Sağlık Bilimleri University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2017

Primární dokončení (Aktuální)

20. července 2017

Dokončení studie (Aktuální)

15. listopadu 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. října 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. října 2018

První zveřejněno (Aktuální)

25. října 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. října 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. října 2018

Naposledy ověřeno

1. října 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • SY200217B06

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolest

Klinické studie na Foukání balónu

3
Předplatit