- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01701986
Gemcitabinhydrochlorid, Clofarabin og Busulfan før donorstamcelletransplantation til behandling af patienter med refraktær B-celle eller T-celle non-Hodgkin lymfom eller Hodgkin lymfom
Gemcitabin/clofarabin/busulfan og allogen transplantation for aggressive lymfomer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Andet: Farmakologisk undersøgelse
- Medicin: Gemcitabinhydrochlorid
- Biologisk: Rituximab
- Medicin: Clofarabin
- Biologisk: Anti-thymocyt globulin
- Medicin: Busulfan
- Procedure: Perifer blodstamcelletransplantation
- Procedure: Allogen knoglemarvstransplantation
- Procedure: Allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation
- Medicin: Mycophenolatmofetil
- Medicin: Tacrolimus
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At definere den maksimalt tolererede dosis (MTD) af infusionsgemcitabin (gemcitabinhydrochlorid) kombineret med faste doser af clofarabin og busulfan hos patienter med lymfom, der modtager en allogen stamcelletransplantation (alloSCT).
II. For at estimere succesraten for dagen +100, defineret som procentdelen af patienter, der er i live, transplanteret og uden grad 3-4 graft-versus (vs.)-værtssygdom (GVHD).
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At estimere succesraten for dagen +100 (defineret som procentdelen af patienter, der er i live, transplanteret og uden grad 3-4 graft-vs.-host-sygdomme [GVHD]).
II. For at estimere frekvensen af hændelsesfri (EFS). III. At estimere graden af samlet overlevelse (OS). IV. At estimere responsraten (RR) (defineret som # af responser / # af patienter med målbare tumorer).
V. At estimere den fuldstændige respons (CR) rate (defineret som # af komplette responser / # af patienter med målbare tumorer).
VI. At estimere forekomsten af grad 2-4 og grad 3-4 akut GVHD. VII. At estimere forekomsten af begrænset og omfattende kronisk GVHD.
OVERSIGT: Dette er et fase I, dosis-eskaleringsstudie af gemcitabinhydrochlorid efterfulgt af et fase II studie.
PREPARATIV REGIMEN: Patienter får gemcitabinhydrochlorid intravenøst (IV) over 40-180 minutter på dag -6 og -4, clofarabin IV over 1 time på dag -6 til -3 og busulfan IV over 3 timer på dag -6 til -3 . Patienter med matchede ikke-beslægtede donorer modtager også antithymocytglobulin IV på dag -3 til -1, og patienter med cluster of differentiation (CD)20-positiv sygdom får også rituximab IV på dag -14, -7, 1 og 8.
TRANSPLANTERING: Patienter gennemgår allogen knoglemarv (BMT) eller perifer blodstamcelletransplantation (PBSCT) på dag 0.
GVHD PROFYLAKSIS: Patienter får tacrolimus IV kontinuerligt over 24 timer eller oralt (PO). Fra dag 0 får patienterne mycophenolatmofetil IV over 2 timer eller PO tre gange dagligt (TID).
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne op efter 3, 6 og 12 måneder og derefter hver 6. måned i 4 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med refraktær B-celle eller T-celle non-Hodgkins lymfom eller Hodgkins lymfom, som er berettiget til allogen transplantation
- Et 8/8 humant leukocytantigen (HLA) matchet (højopløsningstypning ved A, B, C, DRB1) søskende eller ubeslægtet donor
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion (EF) >= 45 %
- Forceret udåndingsvolumen på et sekund (FEV1) >= 50 %
- Forceret vitalkapacitet (FVC) >= 50 %
- Lungens diffusionskapacitet for kulilte (DLCO) >= 50 %
- Estimeret serumkreatininclearance >= 50 ml/min (ved brug af Cockcroft-Gault-formlen)
- Serumkreatinin =< 1,6 mg/dL
- Serumbilirubin =< 2 x øvre normalgrænse
- Serum glutamat pyruvat transaminase (SGPT) =< 2 x øvre normalgrænse
- Frivilligt underskrevet Institutional Review Board (IRB)-godkendt informeret samtykke før udførelse af en undersøgelsesrelateret procedure, der ikke er en del af normal lægebehandling, med den forståelse, at samtykket kan trækkes tilbage af forsøgspersonen til enhver tid uden at det berører fremtidig lægebehandling
- Mænd og kvinder med reproduktionspotentiale skal acceptere at følge accepterede præventionsmetoder i hele undersøgelsens varighed; kvindelig forsøgsperson er enten postmenopausal eller kirurgisk steriliseret eller villig til at bruge en acceptabel præventionsmetode (dvs. et hormonalt præventionsmiddel, intrauterin anordning, diafragma med spermicid, kondom med spermicid eller abstinens) under undersøgelsens varighed; mandlig forsøgsperson indvilliger i at bruge en acceptabel præventionsmetode i hele undersøgelsens varighed
Ekskluderingskriterier:
- Patient med sygdom i det aktive centralnervesystem (CNS).
- Graviditet (positiv beta-humant choriongonadotropin [HCG]-test hos en kvinde i den fødedygtige alder defineret som ikke postmenopausal i 12 måneder eller ingen tidligere kirurgisk sterilisation) eller i øjeblikket ammer; graviditetstest er ikke påkrævet for postmenopausale eller kirurgisk steriliserede kvinder
- Aktiv hepatitis B, enten aktiv bærer (hepatitis B-virus overfladeantigen [HBsAg]+) eller viremisk (hepatitis B-virus [HBV] deoxyribonukleinsyre [DNA] >= 10.000 kopier/ml eller >= 2.000 IE/mL)
- Evidens for enten cirrhose eller stadium 3-4 leverfibrose hos patienter med kronisk hepatitis C eller positiv hepatitis C serologi
- Human immundefekt virus (HIV) infektion
- Aktive ukontrollerede bakterielle, virale eller svampeinfektioner
- Eksponering for andre forsøgslægemidler inden for 2 uger før indskrivning
- Grad >= 3 ikke-hæmatologisk toksicitet fra tidligere behandling, der ikke er løst til =< grad 1
- Strålebehandling af hoved og nakke (undtagen øjne) og indre organer i bryst, mave eller bækken i måneden før indskrivning
- Forudgående bestråling af hele hjernen
- Forudgående autolog stamcelletransplantation (SCT) i de foregående 3 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Behandling (gemcitabin, clofarabin, busulfan, BMT eller PBSCT)
PREPARATIV REGIMEN: Patienterne får gemcitabinhydrochlorid IV over 40-180 minutter på dag -6 og -4, clofarabin IV over 1 time på dag -6 til -3 og busulfan IV over 3 timer på dag -6 til -3. Patienter med matchede ubeslægtede donorer modtager også antithymocytglobulin IV på dag -3 til -1, og patienter med CD20-positiv sygdom får også rituximab IV på dag -14, -7, 1 og 8. TRANSPLANTERING: Patienter gennemgår allogen BMT eller PBSCT på dag 0. GVHD PROFYLAKSIS: Patienter får tacrolimus IV kontinuerligt over 24 timer eller PO begyndende på dag -2 i op til 6 måneder og mycophenolatmofetil IV over 2 timer eller PO TID begyndende dag 0. |
Korrelative undersøgelser
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Gennemgå allogen PBSCT
Andre navne:
Gennemgå allogen BMT
Andre navne:
Gennemgå allogen BMT eller PBSCT
Andre navne:
Givet IV derefter PO
Andre navne:
Givet IV derefter PO
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Optimal dosis af gemcitabinhydrochlorid bestemt af dosisbegrænsende toksicitet (fase I)
Tidsramme: Inden for 30 dage efter transplantation
|
Defineret som grad 3-4 mucositis, der varer i mere end 3 dage ved maksimal sværhedsgrad eller grad 3-4 hudtoksicitet, der varer i mere end 3 dage ved maksimal sværhedsgrad.
Bayesian Time to Event Continuous Reassesment Method vil blive anvendt til at bestemme den optimale gemcitabin-dosis i fase I.
|
Inden for 30 dage efter transplantation
|
Succesrate (fase II)
Tidsramme: Op til 100 dage efter transplantation
|
Defineret som procentdel af patienter, der er i live, transplanteret og uden grad 3-4 graft versus host disease (GVHD).
|
Op til 100 dage efter transplantation
|
Rate for begivenhedsfri overlevelse (fase II)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Op til 5 år
|
|
Samlet overlevelse (fase II)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Op til 5 år
|
|
Svarprocent (fase II)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Op til 5 år
|
|
Fuldstændig svarprocent (fase II)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Op til 5 år
|
|
Forekomst af grad 2-4 og grad 3-4 akut GVHD (fase II)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Op til 5 år
|
|
Forekomst af begrænset og omfattende kronisk GVHD (fase II)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Op til 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yago L Nieto, MD,PHD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Lymfom, B-celle
- Hodgkins sygdom
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom, T-celle
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Calcineurin-hæmmere
- Antistoffer
- Clofarabin
- Immunoglobuliner
- Rituximab
- Antistoffer, monoklonale
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Tacrolimus
- Mycophenolsyre
- Busulfan
- Thymoglobulin
- Antimfocyt serum
- Gemcitabin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2012-0506 (Anden identifikator: M D Anderson Cancer Center)
- P30CA016672 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2012-02055 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Refraktært Hodgkin-lymfom
-
Nantes University HospitalTrukket tilbageCD22+ Relapsed/Refractory B-ALLFrankrig
-
European Society for Blood and Marrow TransplantationMallinckrodtAfsluttetSteroid Refractory GVHDSpanien, Det Forenede Kongerige, Sverige, Italien, Israel, Frankrig, Danmark, Tyskland, Polen, Kalkun, Rumænien, Belgien, Grækenland, Den Russiske Føderation
-
Samsung Medical CenterAfsluttetHER2-positiv Refractory Advanced CancerKorea, Republikken
-
Shanghai Pudong HospitalUTC Therapeutics Inc.Trukket tilbageMesothelin-positive Advanced Refractory Solid TumorsKina
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende Hodgkin-lymfom | Refraktært Hodgkin-lymfom | Tilbagevendende kappecellelymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Refraktær T-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende T-celle non-Hodgkin lymfom | Refractory Mantle Cell LymfomForenede Stater
-
BeiGeneAfsluttetRefractory Mantle Cell Lymfom | Relapseret kappecellelymfomKina
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkendtEn undersøgelse af TQ-B3525 tablet til behandling af recidiverende/refraktær mantelcellelymfom (MCL)Recidiverende / Refractory Mantle Cell Lymfom (MCL)Kina
-
Fondazione Italiana Linfomi - ETSRekrutteringRefractory Mantle Cell Lymfom | Relapseret kappecellelymfomItalien
-
Agenus Inc.AfsluttetAvancerede solide kræftformer | Advanced Solid Cancers Refractory to PD-1Forenede Stater
-
BeiGeneRekrutteringMantelcellelymfom | Relapseret kappecellelymfom | Refractory Mantle Cell Lymfom (MCL)Forenede Stater, Kina, Israel, Belgien, Polen, Spanien, Kalkun, Brasilien, Italien, Canada, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Tyskland, Argentina, Puerto Rico
Kliniske forsøg med Farmakologisk undersøgelse
-
Verily Life Sciences LLCAfsluttet
-
Tampere University HospitalAfsluttet
-
Radicle ScienceAktiv, ikke rekrutterendeKognitiv funktionForenede Stater
-
University of MichiganAfsluttet
-
University of MichiganAfsluttet
-
Radicle ScienceRekrutteringSmerte | Neuropatisk smerte | Nociceptiv smerteForenede Stater
-
Radicle ScienceAktiv, ikke rekrutterendeStress | AngstForenede Stater
-
Scion NeuroStimTilmelding efter invitationParkinsons sygdom | Parkinsons sygdom og ParkinsonismeForenede Stater
-
Apple Inc.Stanford UniversityAfsluttetAtrieflimren | Arytmier, hjerte | AtrieflimrenForenede Stater
-
National Eye Institute (NEI)AfsluttetMakuladegeneration | Diabetisk retinopati | Mitokondrier | Hippel-Landaus sygdomForenede Stater