- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01914731
Fækal mikrobiota-transplantation til recidiverende Clostridium Difficile-infektion hos voksne og børn, der bruger et frosset indkapslet podestof
Fækal mikrobiotatransplantation (FMT) til recidiverende Clostridium Difficile-infektion hos voksne og børn, der bruger et frosset indkapslet podestof
Fækal mikrobiotatransplantation (FMT) er rekonstituering af normal flora ved en "afføringstransplantation" fra et sundt individ til en C. difficile-inficeret modtager, og har længe været en succesfuld tilgang til recidiverende/refraktær C. difficile. Formålet med dette projekt er at generere et frossent FMT-podestof fra velscreenede raske frivillige donorer, som kan bruges gentagne gange, især hos dem, der ikke har en sund intim partner eller anden relateret donor. Levering af FMT er blevet udført koloskopisk, ved fækal retentionsklyster eller ad nasogastrisk vej. Denne undersøgelse vil evaluere sikkerheden og sekundært effektiviteten af et podestof administreret af frosne oralt administrerede kapsler.
Forsøgspersoner med recidiverende/tilbagevendende C. difficile-infektion vil modtage FMT via orale kapsler
Det primære endepunkt er vurdering af sikkerheden målt ved kliniske hændelser (GI, proceduremæssig, systemisk). Effekt vil blive defineret som en opløsning af diarré fra antibiotika for C. difficile, i fravær af behov for ANDRE systemiske antibiotika, dvs. genoptagelse af en normal tarmstatus for individet. Sekundære effekt-endepunkter inkluderer vægt, subjektivt velvære og relativ klinisk forbedring pr. standardiseret spørgeskema, og fagets kvalitative vurdering af og tilfredshed med transplantationsprocedurerne. Forsøgspersoner vil blive overvåget for klinisk sikkerhed ved historie og standardundersøgelser og det opfølgende spørgeskema samt fulgt tæt telefonisk og personligt.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Patienter med refraktær, recidiverende eller recidiverende C. difficile-infektion (CDI) defineret som ENTEN:
- Mindst tre episoder med mild til moderat CDI
- Mindst to episoder med svær CDI, der resulterer i hospitalsindlæggelse og er forbundet med betydelig morbiditet
- Én langvarig episode af CDI, defineret som mindst 3 uger med vedvarende grad 3 alvorlige symptomer på CDI på trods af standard antimikrobiel behandling for CDI
- Vi forventer, at de fleste, men ikke alle, forsøgspersoner vil have prøvet og fejlet en nedtrapning af vancomycin.
- Villighed til at acceptere risikoen for ikke-relateret donorafføring
- Alder 7 og derover. Syv er valgt som en nedre grænse baseret på den lovlige autorisationsalder. Baseret på litteraturen kan de fleste børn på 7 år og derover læres at sluge selv store kapsler gennem simple coachingteknikker
- I stand til at give samtykke til eget samtykke eller samtykke fra forældre/barn alt efter alder
Eksklusionskriterier
- Forsinket gastrisk tømningssyndrom
- Kendt kronisk aspiration
- Synkebesvær eller oral-motorisk dyskoordination.
- Manglende evne eller vilje til at sluge flere store kapsler
- Gravid kvinde
- Patienter med en akut sygdom, der ikke er relateret til CDI eller en akut forværring af underliggende komorbid tilstand
Patienter med komorbiditet forbundet med øget risiko for alvorlig infektion efter bakteriel translokation, herunder men ikke begrænset til:
- forsøgspersoner på vigtige immunsuppressive midler, herunder højdosis kortikosteroider, calcineurin-hæmmere, mTOR-hæmmere, lymfocytdepleterende biologiske midler, anti-TNF-midler og andre; kemoterapeutiske anti-neoplastiske midler*
- Patienter med dekompenseret levercirrhose, fremskreden HIV/AIDS, nylig knoglemarvstransplantation, hypoglobulinæmi eller anden årsag til alvorlig immundefekt*
- Patienter med en historie med betydelig allergi over for fødevarer, der ikke er udelukket fra donordiæten
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Kapsel
Fækal mikrobiotatransplantation ("afføringstransplantation") fra sund, ubeslægtet donor via frossen kapsel
|
Rekonstituering af normal flora ved en "afføringstransplantation" fra et sundt individ til en C. difficile - inficeret modtager via frossen kapsel
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhed
Tidsramme: Op til 6 måneder efter FMT
|
Sikkerhed vurderes ud fra kliniske symptomer, undersøgelse, tegn (GI og systemisk)
|
Op til 6 måneder efter FMT
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effektivitet
Tidsramme: Op til 2 måneder efter FMT
|
Effekt er defineret som opløsning af C. Difficile tegn og symptomer fra antibiotika for C. difficile
|
Op til 2 måneder efter FMT
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2013-P-001355
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Clostridium Difficile infektion
-
Hospital Universitario de ValmeRekrutteringClostridium Difficile infektion | Nosokomiel infektion | Health Care Associated InfectionSpanien
-
University of MichiganWayne State University; Henry Ford Health System; Agency for Healthcare Research... og andre samarbejdspartnereAfsluttetClostridium Difficile infektion | Healthcare Associated Infection | Infektion på grund af multiresistente bakterierForenede Stater
-
Ohio State UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)RekrutteringHealthcare Associated Infection | Clostridioides Difficile-infektionForenede Stater
-
Gynuity Health ProjectsAfsluttetClostridium Sordellii | Clostridium PerfringensForenede Stater
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
Hamilton Health Sciences CorporationRekrutteringClostridium Difficile Diarré | Clostridium Difficile koloniseringCanada
-
Microbiome Health Research InstituteBrown University; Tufts Medical Center; Indiana University; Edward HospitalAfsluttetClostridium DifficileForenede Stater
-
Seres Therapeutics, Inc.Syneos HealthAfsluttetClostridium DifficileForenede Stater
-
University of AlbertaAfsluttetClostridium DifficileCanada
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare HamiltonAfsluttet
Kliniske forsøg med Fækal mikrobiotatransplantation
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityUkendtSteroid-refraktær gastrointestinal akut graft versus værtssygdomKina
-
University Hospital, GhentResearch Foundation FlandersRekrutteringAfkolonisering af gramnegative multiresistente organismer (MDRO) med donormikrobiota (FMT) (DEKODON)Resistens bakterielBelgien
-
Massachusetts General HospitalCenter for Microbiome Informatics and TherapeuticsAktiv, ikke rekrutterendeHepatisk encefalopatiForenede Stater
-
Virginia Commonwealth UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)RekrutteringCirrhose | Alkoholbrugsforstyrrelse | Lever sygdom; Alkohol-relateretForenede Stater
-
Soroka University Medical CenterIsrael Cancer Association; Biotax Labs LTDRekrutteringMetastatisk lungekræftIsrael
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuBlastocystis infektioner
-
The Second Hospital of Nanjing Medical UniversityAfsluttet
-
University of British ColumbiaAktiv, ikke rekrutterende
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Atopic Dermatitis Research NetworkAfsluttet
-
Natera, Inc.Trukket tilbageHjertetransplantationssvigt og afvisning