Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Ikke-invasiv strålebehandling af livmoderhalskræft til trin IB-IVB (NICER)

30. januar 2020 opdateret af: Loren Mell, MD, University of California, San Diego

Ikke-invasiv strålebehandling af livmoderhalskræft: Klinisk fase II-forsøg med boost af stereotaktisk kropsstrålebehandling for stadium IB-IVB livmoderhalskræft

Formålet med denne undersøgelse er at finde ud af, om patienter med livmoderhalskræft behandlet med omkring en ny stråleteknik kaldet "stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) har mindre stress og angst sammenlignet med standard brachyterapistråling. Med standard brachyterapi-stråling placeres metalhardware gennem skeden og ind i livmoderen, hvilket kan forårsage smerte og ubehag. SBRT er en ny strålingsteknik, der er ikke-invasiv og ikke kræver indsættelse af metalhardware.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er en fase II, enkelt-center, enkelt-arm undersøgelse af Stereotaktisk Body Radiotherapy boost til stadium IB-IVB livmoderhalskræft.

Det primære formål med undersøgelsen er at teste hypotesen om, at stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) fører til en forbedring af behandlingsrelaterede symptomer på posttraumatisk stress sammenlignet med brachyterapi (historisk kontrol) ifølge Impact of Event Scale-Revision (IES) -R).

Studiedeltagere vil blive rekrutteret inden for UCSD Health System. For de patienter, der er under klinisk ledelse af den rekrutterende investigator, vil investigator gennemgå patientens medicinske journaler og afgøre, om de vil være en kandidat til undersøgelsen. Investigator vil henvende sig til emnet og tilbyde deltagelse i forsøget. Hvis patienten vælger at deltage, vil de gennemgå forbehandlingsevalueringer for at afgøre, om de er en god kandidat til at deltage yderligere i undersøgelsen. Afhængigt af hvornår patienten sidst fik disse tests og procedurer udført, behøver nogle af dem muligvis ikke at blive gentaget.

Efter bekræftelse af alle berettigelseskriterier vil emnet blive tilmeldt. Hvert tilmeldt forsøgsperson vil modtage strålebehandling bestående af 30 til 35 behandlinger. Patienten vil først gennemgå hele bækkenstrålebehandling 40 - 50,4 Gy i 1,8 - 2,0 Gy daglige fraktioner over 4,5 - 5,5 uger, efterfulgt af Stereotaktisk Kropsstrålebehandling 5,5 - 8,0 Gy pr. fraktion x 5 fraktioner ved brug af lysbueterapi. Samtidig kemoterapi kan gives med strålebehandling efter det behandlende onkologiske teams skøn. Der vil ikke blive givet kemoterapi under SBRT-fasen af ​​behandlingen. Under strålebehandling vil patienten have en ugentlig fysisk undersøgelse, vitale tegn indsamlet, evaluering for smerte og gennemgå eventuelle bivirkninger.

Forsøgspersonerne vil gennemgå en opfølgningsperiode efter behandlingen efter endt strålebehandling. I løbet af denne opfølgningsperiode vil forsøgspersoner vende tilbage til en medicinsk og historiegennemgang med en fuldstændig fysisk undersøgelse, gennemgang af eventuelle bivirkninger, evaluering for resultater og toksicitet og evalueringer for stress, angst og smerter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • La Jolla, California, Forenede Stater, 92093
        • Moores UC San Diego Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Biopsi-bevist, invasivt karcinom i livmoderhalsen.
  • Kandidat til bækken-, bækken-inguinal eller udvidet feltstrålebehandling med eller uden samtidig kemoterapi. Patienter, der gennemgår præoperativ eller adjuverende kemoterapi, er udelukket.
  • Anamnese/fysisk undersøgelse inden for 60 dage før registrering for at dokumentere cervikal tumor størrelse og stadium
  • CT-, MR- eller PET/CT-billeddannelse af bryst-, mave- og bækkenregionerne inden for 60 dage før registrering (for stadium I-patienter er PA og lateral røntgen af ​​brystet tilstrækkeligt til billeddannelse af brystet)
  • Alder ≥ 18
  • Negativ serumgraviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at praktisere effektiv prævention gennem hele deres deltagelse i undersøgelsens behandlingsfase.
  • Patienter skal underskrive informeret samtykke inden undersøgelsesindtræden.

Ekskluderingskriterier:

  • Forudgående strålebehandling til bækkenet eller maven, der ville resultere i overlapning af stråleterapifelter.
  • Tidligere hysterektomi.
  • Kvinder, der er gravide eller ammer, er ikke berettigede på grund af teratogene virkninger på fostre under udvikling. Kvinder, der er i den fødedygtige alder, skal praktisere effektive præventionsmetoder, herunder orale præventionsmidler, intrauterin anordning, mellemgulv med sæddræbende midler og/eller abstinens.
  • Patienter i præoperativ eller adjuverende kemoterapi
  • Historie om allerede eksisterende PTSD.
  • Historie om større psykiatrisk lidelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: Stråleterapi
Patienten vil modtage hele bækkenstrålebehandling 40 - 50,4 Gy i 1,8 - 2,0 Gy daglige fraktioner over 4,5 - 5,5 uger efterfulgt af Stereotaktisk Kropsstrålebehandling 5,5 - 8,0 Gy pr. fraktion x 5 fraktioner ved brug af lysbueterapi.

Strålebehandling af hele bækkenet vil blive leveret i henhold til institutionelle standarder for pleje.

SBRT leveres med 5 fraktioner af 5,5-8 Gy ordineret til højrisiko-CTV med dosisbegrænsninger, der er identiske med dem for volumenstyret brachyterapi med høj dosishastighed. Patienten vil gennemgå lysbueterapi med minimum to buer. On-line kV CBCT vil blive brugt til at verificere isocentret før hver lysbuelevering. Patienter vil blive resimuleret til SBRT boost planlægning.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal behandlingsrelaterede symptomer på posttraumatisk stress
Tidsramme: 2 år
At kvantificere behandlingsrelaterede symptomer på posttraumatisk stress for at bestemme, om stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) fører til en forbedring af behandlingsrelaterede symptomer på posttraumatisk stress sammenlignet med brachyterapi (historisk kontrol) i henhold til Impact of Event Scale-Revision ( IES-R).
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal patienter med uønskede hændelser efter SBRT som et mål for sikkerhed
Tidsramme: 2 år
At kvantificere hastigheder af akut hæmatologisk, gastrointestinal og genitourinær toksicitet efter SBRT.
2 år
Rangering af patienters livskvalitet
Tidsramme: 2 år
At måle sundhedsrelateret livskvalitet baseret på det kræftspecifikke EORTC-QLQ-C30 spørgeskema (European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30).
2 år
Rangering af patienters livskvalitet
Tidsramme: 2 år
At måle sundhedsrelateret livskvalitet ud fra livmoderhalskræftmodulet (CX24).
2 år
Antal Intrafraktion cervikal bevægelse
Tidsramme: 2 år
At kvantificere intrafraktion cervikal bevægelse ved hjælp af keglestrålecomputertomografi.
2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

2. juni 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

15. maj 2019

Studieafslutning (Faktiske)

15. maj 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. april 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. maj 2017

Først opslået (Faktiske)

9. maj 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

5. februar 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. januar 2020

Sidst verificeret

1. januar 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Livmoderhalskræft

Kliniske forsøg med Stråleterapi

3
Abonner