Måling af alaninaminotransaminase (ALT) efter initiering af antidiabetiske midler hos patienter med type 2-diabetes i kliniske omgivelser i den virkelige verden: et retrospektivt kohortestudie (ALT)

Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) er meget almindeligt forbundet med type 2 diabetes mellitus (T2DM) 1. Alaninaminotransferase (ALT) er en almindelig biomarkør, der bruges til at forudsige niveauer af NAFLD. Den eneste klasse af antidiabetiske midler, der menes at være beskyttende over for NAFLD, er thiazolidindion. Få undersøgelser har undersøgt virkningen af ​​andre antidiabetiske midler på biomarkører for fedtleversygdom 2. En nylig samlet analyse af randomiserede kontrollerede forsøg, der sammenlignede canagliflozin med enten placebo eller sitagliptin, viste signifikante reduktioner i ALAT i canagliflozin-kohorterne, hvilket fuldt ud blev forklaret af HbA1c og kropsvægtreduktion 3. En undersøgelse, der sammenlignede ALAT-ændringer hos patienter, der startede med liraglutid, fandt desuden signifikante reduktioner i ALAT, som var stærkt korreleret med reduktion i kropsvægt 4. Imidlertid er virkningen af ​​forskellige antidiabetiske midler på biomarkører for fedtleversygdom ikke velkarakteriseret.

Det primære formål med denne undersøgelse er at undersøge ændringen i ALAT hos patienter med T2DM-initierende SGLT2-hæmmere, liraglutid eller sitagliptin sammenlignet med en kontrolgruppe af patienter, som ikke påbegyndte en ny antihyperglykæmisk behandling. Hypotesen er, at patienter, der bruger SGLT2i, vil opnå en større reduktion i ALT sammenlignet med kontrolgruppen.