- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04280497
Hurtig genkendelse af kortikosteroidresistent eller følsom sepsis (RECORDS)
Et multicenter skjult tildeling af multi-arme blindet randomiseret kontrolleret forsøg for at identificere den bedste sepsispopulation til kortikoterapi
Hovedformål og primært endepunkt: At sammenligne effekten hydrocortison plus fludrocortison vs. placebo på en sammensætning af død eller vedvarende organdysfunktion - defineret som fortsat afhængighed af mekanisk ventilation, ny nyreudskiftningsterapi eller vasopressorer - vurderet efter 90 dage på intensivafdelingen (ICU) voksne og med forskellige biologiske profiler for immunresponser og kortikosteroiders bioaktivitet.
Sekundære mål og endepunkter:
- Dødelighed og sundhedsrelateret livskvalitet ved 6 måneder;
- Daglig organfunktion (SOFA-score dag 1, 2, 3, 4, 7, 10, 14, 28 og 90);
- Daglige sekundære infektioner (op til 90 dage)
- Daglige blod- og urinniveauer af glukose, natrium og kalium (op til 28 dage)
- Daglig gastroduodenal blødning (op til 28 dage)
- Daglig kognitiv funktion og musklernes styrke (dage 1 til 28, 90 og 180 dage).
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
De potentielle fordele ved en lavere dosis (≤ 400 mg hydrocortison eller tilsvarende pr. dag) og en længere behandlingsvarighed ved fuld dosis (≥ tre dage) er blevet undersøgt i adskillige randomiserede kontrollerede forsøg i løbet af de sidste tre årtier. I de seneste to år er der udgivet retningslinjer for klinisk praksis om kortikosteroider ved sepsis. Alle på nær én af retningslinjerne, der anbefales mod brug af kortikosteroider ved sepsis, undtagen hos patienter med septisk shock og dårligt reagerende på væskeerstatning og vasopressorbehandling. Nogle retningslinjer foreslog, at kortikosteroider skulle gives som en kontinuerlig infusion i stedet for intermitterende bolus.
Kortikosteroiders overlevelsesgevinst påvirkes ikke af alder, køn, sygdommens sværhedsgrad, infektionstype, infektionskilde eller type patogener. Der er i øjeblikket ingen diagnostisk test for CS-sensitivitet/resistens ved sepsis. Det videnskabelige samfund konkurrerer om at identificere markører, der afgrænser patienter, der har overlevelsesgevinster fra kortikosteroider (CS-sensitiv sepsis) og dem, der kan blive skadet (CS-resistent sepsis). Ved sepsis kan det deregulerede respons resultere i systemisk inflammation og organskade eller immunparese og sekundære infektioner. Det er klart, at patienter med systemisk inflammation kan drage fordel af CS, mens patienter med immunparese kan forværres. Undersøgelsesholdet havde ledt efter en interaktion mellem overlevelse som respons på kortikosteroider og tilstedeværelsen af CIRCI ifølge ACTH-testresultaterne (kortisolstigning på mindre end 9 µg/dL). Fordelene ved kortikosteroider var vigtigere hos patienter med CIRCI i Ger-Inf-05-studiet, men ikke i APROCCHS-studiet. Gældende retningslinjer for sepsis tyder således på, at ACTH-testen muligvis ikke er en pålidelig vejledning i brugen af kortikosteroider. Faktisk giver denne test hverken information om kortikosteroiders bioaktivitet eller om patientens immunstatus, når denne information bør gå forud for enhver kortikoterapi. Nylige undersøgelser antydede, at en transkriptomisk signatur baseret på 100 gener kan identificere en undergruppe af pædiatrisk sepsis, der havde øget risiko for død, når de blev udsat for kortikosteroider. En anden undersøgelse fandt transkriptomisk baserede sepsis-responssignaturer (SRS) forbundet med immunparese (SRS1) eller med systemisk inflammation (SRS 2). I denne undersøgelse havde patienter med en SRS 2 transkriptomisk signatur signifikant højere dødelighed, når de blev behandlet med hydrocortison. Vi er således begyndt at udforske mekanismerne for følsomhed/resistens over for kortikosteroider ved sepsis, nemlig ved at undersøge endocan, som et surrogat af patientens inflammatoriske status, og GILZ-ekspression som en markør for kortikosteroiders bioaktivitet.
Dette er et nyt multicenter skjult-allokering multi-arm, parallel-gruppe, adaptivt blindet randomiseret kontrolleret forsøg. Det overordnede formål med forsøget er at bestemme, om forskellige signaturer af immunstatus og/eller kortikosteroiders biologiske aktivitet påvirker reaktionerne på hydrocortison plus fludrocortison hos voksne med sepsis. For at forblive pragmatisk har dette forsøg brede berettigelseskriterier og omfatter alle patienter indlagt på intensivafdelingen med en primær diagnose af sepsis. Patienterne vil blive tilfældigt tildelt hydrocortison plus fludrocortison eller placebo i 7 dage, målrettet mod 1800 patienter med fuld opfølgning i op til 6 måneder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Djillali ANNANE, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 1 47 10 77 87
- E-mail: djillali.annane@aphp.fr
Studiesteder
-
-
Hauts-de-Seine
-
Garches, Hauts-de-Seine, Frankrig, 92380
- Rekruttering
- Department of medical and surgical Intensive Care Unit, Raymond Poincaré Hospital - APHP
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient ≥18 år gammel;
- Indlagt på intensivafdeling med påvist eller mistænkt infektion som hoveddiagnose;
- Samfundserhvervet lungebetændelsesrelateret sepsis eller vasopressorafhængighed (norepinephrin, epinephrin, vasopressin, dopamin, phenylephrin) eller septisk shock (vasopressor til at opretholde et gennemsnitligt blodtryk på mindst 65 mmHg og laktatniveauer over 2 mmol/l) eller akut respiratorisk syndrom (ARDS). : a- akut indtræden, dvs. inden for en uge efter en tilsyneladende klinisk fornærmelse og med progression af respiratorisk syndrom, b- bilaterale uklarheder på brystbilleddannelse, der ikke forklares af andre pulmonale patologier, f.eks. pleural effusion, atelektase, knuder osv. c- ingen tegn på hjertesvigt eller volumenoverbelastning, d- PaO2/FiO2 ≤ 300 mm Hg, - PEEP ≥ 5 cm H2O;
Patienter, der er blevet testet for en eller flere RECORDS-specifikke biomarkører:
- CIRCI
- Endocan
- GILZ
- DUSP-1
- MDW
- lymfopeni
- Transkriptomisk SRS2
- Endotype B
- PCR COVID-19
- PCR influenza
- PCR anden luftvejsvirus
- Kutan vasokonstriktor respons på glukokortikoider
- Patient, der har underskrevet et informeret og skriftligt samtykke, når han/hun er i stand til at give samtykke, hvis ikke, hvis ikke opstigning fra hans/hendes repræsentant, når han/hun er til stede på tidspunktet for screeningen for inklusion;
- Patient tilknyttet et socialsikringssystem eller til en universel sundhedsforsikring (Couverture Maladie Universelle (CMU) i Frankrig;
- Patient under værgemål eller kuratorskab vil blive inkluderet;
- Patient i tilfælde af simpel nødsituation (juridisk definition) vil blive inkluderet;
- Patienter klarede sig med covid 19 og havde biologiske prøver til rådighed.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet;
- Forventet død eller tilbagetrækning af livsopretholdende behandlinger inden for 48 timer;
- Tidligere tilmeldt denne undersøgelse
- Formel indikation for kortikosteroider i henhold til seneste internationale retningslinjer
- Vaccination med levende virus inden for de seneste 6 måneder
- Overfølsomhed over for hydrocortison eller fludrocortison eller (mikrosineret betamethasondipropionat*) eller et eller flere af deres hjælpestoffer (spc)
- Kvinder i den fødedygtige alder bruger ikke prævention
- Ammende kvinder * For patienter inkluderet i dette stratum, hvis det er relevant, påfør ikke cremen på et inficeret eller ulcereret område
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Biomarkør CIRCI neg: Kortikosteroidarm
Hydrocortison plus fludrocortison som behandling: hydrocortison hemisuccinat og 9 alpha fludrocortison som eksperimentel behandling.
|
Hydrocortison hemisuccinat / hydrocortison placebo vil blive givet som 50 mg intravenøs bolus hver 6. time; 9 alfa fludrocortison / 9 alfa fludrocortison placebo vil blive givet som en 50 μg tablet via en nasogastrisk sonde én gang dagligt om morgenen. Studiemedicin vil blive påbegyndt umiddelbart efter randomisering (dag 0 af undersøgelsen), indtil udskrivelse fra intensivafdeling i maksimalt 7 dage. Studiemedicin vil blive stoppet uden at nedtrappe. |
Placebo komparator: Biomarkør CIRCI neg: Placeboarm
Placebo: hydrocortison placebo og 9 alpha fludrocortison placebo som placebobehandling.
|
Hydrocortison hemisuccinat / hydrocortison placebo vil blive givet som 50 mg intravenøs bolus hver 6. time; 9 alfa fludrocortison / 9 alfa fludrocortison placebo vil blive givet som en 50 μg tablet via en nasogastrisk sonde én gang dagligt om morgenen. Studiemedicin vil blive påbegyndt umiddelbart efter randomisering (dag 0 af undersøgelsen), indtil udskrivelse fra intensivafdeling i maksimalt 7 dage. Studiemedicin vil blive stoppet uden at nedtrappe. |
Eksperimentel: Biomarkør endocan: Kortikosteroidarm
Hydrocortison plus fludrocortison som behandling: hydrocortison hemisuccinat og 9 alpha fludrocortison som eksperimentel behandling.
|
Hydrocortison hemisuccinat / hydrocortison placebo vil blive givet som 50 mg intravenøs bolus hver 6. time; 9 alfa fludrocortison / 9 alfa fludrocortison placebo vil blive givet som en 50 μg tablet via en nasogastrisk sonde én gang dagligt om morgenen. Studiemedicin vil blive påbegyndt umiddelbart efter randomisering (dag 0 af undersøgelsen), indtil udskrivelse fra intensivafdeling i maksimalt 7 dage. Studiemedicin vil blive stoppet uden at nedtrappe. |
Placebo komparator: Biomarkør endocan: Placebo-arm
Placebo: hydrocortison placebo og 9 alpha fludrocortison placebo som placebobehandling.
|
Hydrocortison hemisuccinat / hydrocortison placebo vil blive givet som 50 mg intravenøs bolus hver 6. time; 9 alfa fludrocortison / 9 alfa fludrocortison placebo vil blive givet som en 50 μg tablet via en nasogastrisk sonde én gang dagligt om morgenen. Studiemedicin vil blive påbegyndt umiddelbart efter randomisering (dag 0 af undersøgelsen), indtil udskrivelse fra intensivafdeling i maksimalt 7 dage. Studiemedicin vil blive stoppet uden at nedtrappe. |
Eksperimentel: Biomarkør GILZ: Kortikosteroidarm
Hydrocortison plus fludrocortison som behandling: hydrocortison hemisuccinat og 9 alpha fludrocortison som eksperimentel behandling.
|
Hydrocortison hemisuccinat / hydrocortison placebo vil blive givet som 50 mg intravenøs bolus hver 6. time; 9 alfa fludrocortison / 9 alfa fludrocortison placebo vil blive givet som en 50 μg tablet via en nasogastrisk sonde én gang dagligt om morgenen. Studiemedicin vil blive påbegyndt umiddelbart efter randomisering (dag 0 af undersøgelsen), indtil udskrivelse fra intensivafdeling i maksimalt 7 dage. Studiemedicin vil blive stoppet uden at nedtrappe. |
Placebo komparator: Biomarkør GILZ: Placebo-arm
Placebo: hydrocortison placebo og 9 alpha fludrocortison placebo som placebobehandling.
|
Hydrocortison hemisuccinat / hydrocortison placebo vil blive givet som 50 mg intravenøs bolus hver 6. time; 9 alfa fludrocortison / 9 alfa fludrocortison placebo vil blive givet som en 50 μg tablet via en nasogastrisk sonde én gang dagligt om morgenen. Studiemedicin vil blive påbegyndt umiddelbart efter randomisering (dag 0 af undersøgelsen), indtil udskrivelse fra intensivafdeling i maksimalt 7 dage. Studiemedicin vil blive stoppet uden at nedtrappe. |
Eksperimentel: Biomarkør CPD: Kortikosteroidarm
Hydrocortison plus fludrocortison som behandling: hydrocortison hemisuccinat og 9 alpha fludrocortison som eksperimentel behandling.
|
Hydrocortison hemisuccinat / hydrocortison placebo vil blive givet som 50 mg intravenøs bolus hver 6. time; 9 alfa fludrocortison / 9 alfa fludrocortison placebo vil blive givet som en 50 μg tablet via en nasogastrisk sonde én gang dagligt om morgenen. Studiemedicin vil blive påbegyndt umiddelbart efter randomisering (dag 0 af undersøgelsen), indtil udskrivelse fra intensivafdeling i maksimalt 7 dage. Studiemedicin vil blive stoppet uden at nedtrappe. |
Placebo komparator: Biomarkør CPD: Placebo-arm
Placebo: hydrocortison placebo og 9 alpha fludrocortison placebo som placebobehandling.
|
Hydrocortison hemisuccinat / hydrocortison placebo vil blive givet som 50 mg intravenøs bolus hver 6. time; 9 alfa fludrocortison / 9 alfa fludrocortison placebo vil blive givet som en 50 μg tablet via en nasogastrisk sonde én gang dagligt om morgenen. Studiemedicin vil blive påbegyndt umiddelbart efter randomisering (dag 0 af undersøgelsen), indtil udskrivelse fra intensivafdeling i maksimalt 7 dage. Studiemedicin vil blive stoppet uden at nedtrappe. |
Eksperimentel: Biomarkør Transkriptomisk SRS: Kortikosteroidarm
Hydrocortison plus fludrocortison som behandling: hydrocortison hemisuccinat og 9 alpha fludrocortison som eksperimentel behandling.
|
Hydrocortison hemisuccinat / hydrocortison placebo vil blive givet som 50 mg intravenøs bolus hver 6. time; 9 alfa fludrocortison / 9 alfa fludrocortison placebo vil blive givet som en 50 μg tablet via en nasogastrisk sonde én gang dagligt om morgenen. Studiemedicin vil blive påbegyndt umiddelbart efter randomisering (dag 0 af undersøgelsen), indtil udskrivelse fra intensivafdeling i maksimalt 7 dage. Studiemedicin vil blive stoppet uden at nedtrappe. |
Placebo komparator: Biomarkør Transcriptomic SRS: Placebo-arm
Placebo: hydrocortison placebo og 9 alpha fludrocortison placebo som placebobehandling.
|
Hydrocortison hemisuccinat / hydrocortison placebo vil blive givet som 50 mg intravenøs bolus hver 6. time; 9 alfa fludrocortison / 9 alfa fludrocortison placebo vil blive givet som en 50 μg tablet via en nasogastrisk sonde én gang dagligt om morgenen. Studiemedicin vil blive påbegyndt umiddelbart efter randomisering (dag 0 af undersøgelsen), indtil udskrivelse fra intensivafdeling i maksimalt 7 dage. Studiemedicin vil blive stoppet uden at nedtrappe. |
Eksperimentel: Biomarkør Endotype B: Kortikosteroidarm
Hydrocortison plus fludrocortison som behandling: hydrocortison hemisuccinat og 9 alpha fludrocortison som eksperimentel behandling.
|
Hydrocortison hemisuccinat / hydrocortison placebo vil blive givet som 50 mg intravenøs bolus hver 6. time; 9 alfa fludrocortison / 9 alfa fludrocortison placebo vil blive givet som en 50 μg tablet via en nasogastrisk sonde én gang dagligt om morgenen. Studiemedicin vil blive påbegyndt umiddelbart efter randomisering (dag 0 af undersøgelsen), indtil udskrivelse fra intensivafdeling i maksimalt 7 dage. Studiemedicin vil blive stoppet uden at nedtrappe. |
Placebo komparator: Biomarkør Endotype B: Placeboarm
Placebo: hydrocortison placebo og 9 alpha fludrocortison placebo som placebobehandling.
|
Hydrocortison hemisuccinat / hydrocortison placebo vil blive givet som 50 mg intravenøs bolus hver 6. time; 9 alfa fludrocortison / 9 alfa fludrocortison placebo vil blive givet som en 50 μg tablet via en nasogastrisk sonde én gang dagligt om morgenen. Studiemedicin vil blive påbegyndt umiddelbart efter randomisering (dag 0 af undersøgelsen), indtil udskrivelse fra intensivafdeling i maksimalt 7 dage. Studiemedicin vil blive stoppet uden at nedtrappe. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
3 måneders dødelighed
Tidsramme: Dagligt op til 3 måneder
|
Patientens vitale status.
|
Dagligt op til 3 måneder
|
Vedvarende organdysfunktion
Tidsramme: Ved baseline, 1 måned og 3 måneder
|
Vedvarende organdysfunktion (defineret som fortsat afhængighed af mekanisk ventilation, nyreudskiftningsterapi eller vasopressorer) og med SOFA-score ≤6 op til 90 dage.
|
Ved baseline, 1 måned og 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Dødelighed ved 7, 14, 28 dage og 6 måneder
Tidsramme: ved 7, 14, 28 dage og 6 måneder
|
Patientens vitale status.
|
ved 7, 14, 28 dage og 6 måneder
|
Vasopressor frie dage
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
defineret som antallet af dage med permanent hæmodynamisk stabilitet i fravær af et hvilket som helst vasopressormiddel, noradrenalin, phenylephrin, epinephrin, dopamin, vasopressin eller dets analoger, og hvad som helst.
Når en patient dør på vasopressorbehandling, vil den tilsvarende vasopressorfri dag være 0.
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
Mekanisk ventilation frie dage
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
defineret som antallet af dage med permanent passende iltning, mens patienterne ekstuberes og trækker vejret spontant, dvs. intet behov for non-invasiv ventilation, højflow ilt eller CPAP.
Andre anvendelser af non-invasiv ventilation (f.eks. kronisk natbrug til kronisk obstruktiv lungesygdom) tælles ikke med.
Når en patient dør på mekanisk ventilation eller skal udskrives hjem på mekanisk ventilation, vil den tilsvarende mekaniske ventilationsfri dag være 0.
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
Organ dysfunktion frie dage
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
Organfunktion (inklusive nyrefunktion) vil blive vurderet ved SOFA-score (Vincent 1996).
Organdysfunktion vil blive defineret ved en SOFA-score på > 6 (Annane 2018).
Frie dage for organdysfunktion er defineret ved antallet af dage med en total SOFA-score på 6 eller mindre.
Når en patient dør på vasopressorbehandling, vil den tilsvarende vasopressorfri dag være 0.
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
HRQoL hos 6-måneders overlevende vurderet af EuroQol-5D (EQ-5D)
Tidsramme: ved 1, 28, 90 dage og 6 måneder
|
Dette spørgeskema er et standardiseret mål for helbredsstatus udviklet til at give et simpelt, generisk mål for helbred til klinisk og økonomisk vurdering.
Den består af to komponenter; sundhedstilstandsbeskrivelse og evaluering.
Sundhedstilstanden måles ud fra fem dimensioner; mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerter/ubehag og angst/depression.
I evalueringsdelen evaluerer respondenterne deres overordnede helbredstilstand ved hjælp af den visuelle analoge skala.
|
ved 1, 28, 90 dage og 6 måneder
|
Andel af patienter med en beslutning om at tilbageholde og/eller afbryde aktive behandlinger
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
|
ICU og hospitalets liggetid
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
|
Frekvens for genindlæggelse på intensivafdelingen i løbet af de 180 dage efter randomisering
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
|
Sikkerhedsendepunkter: andel af patienter, der er påvirket af alvorlige bivirkninger
Tidsramme: op til 90 dage
|
Alvorlige bivirkninger forbundet med kortikosteroider, blandt følgende: hospitalserhvervede infektioner, hyperglykæmi, hypernatriæmi, neurologiske lidelser (koma, slagtilfælde eller muskelsvaghed, som defineret nedenfor) i løbet af de 90 dage efter randomisering.
|
op til 90 dage
|
Koma
Tidsramme: op til 90 dage
|
Coma vil blive defineret som en Glasgow-coma-score < 8
|
op til 90 dage
|
Neurologiske følgesygdomme
Tidsramme: op til 90 dage
|
Neurologiske følgesygdomme vil blive vurderet i henhold til scoren på Muscular Disability Rating Scale (MDRS), med en score på 1, der indikerer intet underskud, 2 mindre underskud uden funktionsnedsættelse, 3 distalt motorisk underskud, 4 let til moderat proksimalt motorisk underskud. , og 5 alvorligt proksimalt motorisk deficit.
|
op til 90 dage
|
Andel af patienter ramt af hospitalserhvervede infektioner
Tidsramme: op til 90 dage
|
Andel af patienter ramt af hospitalserhvervede infektioner (CTINILS.
Definition des infektioner associées aux soins.
2007, (dokument på fransk)).
|
op til 90 dage
|
Antal episoder med hyperglykæmi
Tidsramme: dagligt under intensivophold eller op til 90 dage
|
Antal episoder af hyperglykæmi (blodsukkerniveauer >150 mg/dl) under intensivophold (eller op til dag 90, alt efter hvad der indtræffer først)
|
dagligt under intensivophold eller op til 90 dage
|
Antal episoder af hypernatriæmi
Tidsramme: dagligt under intensivophold eller op til dag 90
|
Antal episoder med hypernatriæmi (serumnatrium > 145 mmol/L) under intensivophold (eller op til dag 90, alt efter hvad der indtræffer først)
|
dagligt under intensivophold eller op til dag 90
|
Glasgow koma-skala ved intensivafdeling og udskrivning fra hospital
Tidsramme: ved ICU-udskrivning og hospitalsudskrivning
|
Glasgow koma-skala ved intensivafdeling og udskrivning fra hospital
|
ved ICU-udskrivning og hospitalsudskrivning
|
Antal patienter med en episode af slagtilfælde
Tidsramme: dagligt under intensivophold eller op til dag 90
|
Antal patienter med en episode af slagtilfælde (medicinsk diagnose som registreret i den medicinske journal) under intensivophold (eller op til dag 90, alt efter hvad der indtræffer først)
|
dagligt under intensivophold eller op til dag 90
|
Gastroduodenal blødning
Tidsramme: dagligt under intensivophold eller op til dag 90
|
Gastroduodenal blødning, der kræver transfusion eller hæmostatisk behandling under intensivophold (eller op til dag 90, alt efter hvad der indtræffer først)
|
dagligt under intensivophold eller op til dag 90
|
Voksen kognitiv funktion score
Tidsramme: ved 1, 28, 90 dage og 6 måneder
|
Neurologisk kognitiv dysfunktion defineret som ved lav score på PROMIS (Adult cognitive function score). PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System): til vurdering af træthed, evne til at deltage i sociale aktiviteter, fysisk funktion, følelsesmæssig nød, depression, angst og kognitiv funktion. |
ved 1, 28, 90 dage og 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Djillali ANNANE, MD, PhD, Department of medical and surgical Intensive Care Unit, - Raymond Poincaré Hospital - APHP
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, Shankar-Hari M, Annane D, Bauer M, Bellomo R, Bernard GR, Chiche JD, Coopersmith CM, Hotchkiss RS, Levy MM, Marshall JC, Martin GS, Opal SM, Rubenfeld GD, van der Poll T, Vincent JL, Angus DC. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016 Feb 23;315(8):801-10. doi: 10.1001/jama.2016.0287.
- Rhodes A, Evans LE, Alhazzani W, Levy MM, Antonelli M, Ferrer R, Kumar A, Sevransky JE, Sprung CL, Nunnally ME, Rochwerg B, Rubenfeld GD, Angus DC, Annane D, Beale RJ, Bellinghan GJ, Bernard GR, Chiche JD, Coopersmith C, De Backer DP, French CJ, Fujishima S, Gerlach H, Hidalgo JL, Hollenberg SM, Jones AE, Karnad DR, Kleinpell RM, Koh Y, Lisboa TC, Machado FR, Marini JJ, Marshall JC, Mazuski JE, McIntyre LA, McLean AS, Mehta S, Moreno RP, Myburgh J, Navalesi P, Nishida O, Osborn TM, Perner A, Plunkett CM, Ranieri M, Schorr CA, Seckel MA, Seymour CW, Shieh L, Shukri KA, Simpson SQ, Singer M, Thompson BT, Townsend SR, Van der Poll T, Vincent JL, Wiersinga WJ, Zimmerman JL, Dellinger RP. Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock: 2016. Intensive Care Med. 2017 Mar;43(3):304-377. doi: 10.1007/s00134-017-4683-6. Epub 2017 Jan 18.
- Annane D, Pastores SM, Rochwerg B, Arlt W, Balk RA, Beishuizen A, Briegel J, Carcillo J, Christ-Crain M, Cooper MS, Marik PE, Umberto Meduri G, Olsen KM, Rodgers S, Russell JA, Van den Berghe G. Guidelines for the diagnosis and management of critical illness-related corticosteroid insufficiency (CIRCI) in critically ill patients (Part I): Society of Critical Care Medicine (SCCM) and European Society of Intensive Care Medicine (ESICM) 2017. Intensive Care Med. 2017 Dec;43(12):1751-1763. doi: 10.1007/s00134-017-4919-5. Epub 2017 Sep 21. Erratum In: Intensive Care Med. 2018 Feb 23;:
- Lamontagne F, Rochwerg B, Lytvyn L, Guyatt GH, Moller MH, Annane D, Kho ME, Adhikari NKJ, Machado F, Vandvik PO, Dodek P, Leboeuf R, Briel M, Hashmi M, Camsooksai J, Shankar-Hari M, Baraki MK, Fugate K, Chua S, Marti C, Cohen D, Botton E, Agoritsas T, Siemieniuk RAC. Corticosteroid therapy for sepsis: a clinical practice guideline. BMJ. 2018 Aug 10;362:k3284. doi: 10.1136/bmj.k3284. No abstract available.
- Rochwerg B, Oczkowski SJ, Siemieniuk RAC, Agoritsas T, Belley-Cote E, D'Aragon F, Duan E, English S, Gossack-Keenan K, Alghuroba M, Szczeklik W, Menon K, Alhazzani W, Sevransky J, Vandvik PO, Annane D, Guyatt G. Corticosteroids in Sepsis: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis. Crit Care Med. 2018 Sep;46(9):1411-1420. doi: 10.1097/CCM.0000000000003262.
- Nishida O, Ogura H, Egi M, Fujishima S, Hayashi Y, Iba T, Imaizumi H, Inoue S, Kakihana Y, Kotani J, Kushimoto S, Masuda Y, Matsuda N, Matsushima A, Nakada TA, Nakagawa S, Nunomiya S, Sadahiro T, Shime N, Yatabe T, Hara Y, Hayashida K, Kondo Y, Sumi Y, Yasuda H, Aoyama K, Azuhata T, Doi K, Doi M, Fujimura N, Fuke R, Fukuda T, Goto K, Hasegawa R, Hashimoto S, Hatakeyama J, Hayakawa M, Hifumi T, Higashibeppu N, Hirai K, Hirose T, Ide K, Kaizuka Y, Kan'o T, Kawasaki T, Kuroda H, Matsuda A, Matsumoto S, Nagae M, Onodera M, Ohnuma T, Oshima K, Saito N, Sakamoto S, Sakuraya M, Sasano M, Sato N, Sawamura A, Shimizu K, Shirai K, Takei T, Takeuchi M, Takimoto K, Taniguchi T, Tatsumi H, Tsuruta R, Yama N, Yamakawa K, Yamashita C, Yamashita K, Yoshida T, Tanaka H, Oda S. The Japanese Clinical Practice Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock 2016 (J-SSCG 2016). Acute Med Surg. 2018 Feb 5;5(1):3-89. doi: 10.1002/ams2.322. eCollection 2018 Jan.
- Tavare A, O'Flynn N. Recognition, diagnosis, and early management of sepsis: NICE guideline. Br J Gen Pract. 2017 Apr;67(657):185-186. doi: 10.3399/bjgp17X690401. No abstract available.
- van der Poll T, van de Veerdonk FL, Scicluna BP, Netea MG. The immunopathology of sepsis and potential therapeutic targets. Nat Rev Immunol. 2017 Jul;17(7):407-420. doi: 10.1038/nri.2017.36. Epub 2017 Apr 24.
- Wong HR, Cvijanovich NZ, Anas N, Allen GL, Thomas NJ, Bigham MT, Weiss SL, Fitzgerald J, Checchia PA, Meyer K, Shanley TP, Quasney M, Hall M, Gedeit R, Freishtat RJ, Nowak J, Shekhar RS, Gertz S, Dawson E, Howard K, Harmon K, Beckman E, Frank E, Lindsell CJ. Developing a clinically feasible personalized medicine approach to pediatric septic shock. Am J Respir Crit Care Med. 2015 Feb 1;191(3):309-15. doi: 10.1164/rccm.201410-1864OC.
- Antcliffe DB, Burnham KL, Al-Beidh F, Santhakumaran S, Brett SJ, Hinds CJ, Ashby D, Knight JC, Gordon AC. Transcriptomic Signatures in Sepsis and a Differential Response to Steroids. From the VANISH Randomized Trial. Am J Respir Crit Care Med. 2019 Apr 15;199(8):980-986. doi: 10.1164/rccm.201807-1419OC. Erratum In: Am J Respir Crit Care Med. 2022 Dec 15;206(12):1572-1573.
- Annane D, Pastores SM, Arlt W, Balk RA, Beishuizen A, Briegel J, Carcillo J, Christ-Crain M, Cooper MS, Marik PE, Meduri GU, Olsen KM, Rochwerg B, Rodgers SC, Russell JA, Van den Berghe G. Critical illness-related corticosteroid insufficiency (CIRCI): a narrative review from a Multispecialty Task Force of the Society of Critical Care Medicine (SCCM) and the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM). Intensive Care Med. 2017 Dec;43(12):1781-1792. doi: 10.1007/s00134-017-4914-x. Epub 2017 Sep 21.
- ARDS Definition Task Force; Ranieri VM, Rubenfeld GD, Thompson BT, Ferguson ND, Caldwell E, Fan E, Camporota L, Slutsky AS. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA. 2012 Jun 20;307(23):2526-33. doi: 10.1001/jama.2012.5669.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- APHP191110
- 2020-000296-21 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sepsis
-
University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekrutteringSepsis | Septisk chok | Sepsis syndrom | Sepsis, svær | Sepsis bakteriel | Sepsis BakteriæmiForenede Stater
-
Jip GroenInBiomeRekrutteringMikrobiel kolonisering | Neonatal infektion | Neonatal sepsis, tidligt opstået | Mikrobiel sygdom | Klinisk sepsis | Kultur Negativ Neonatal Sepsis | Neonatal sepsis, sent opstået | Kultur Positiv Neonatal SepsisHolland
-
The University of QueenslandRoyal Brisbane and Women's HospitalUkendt
-
Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenAfsluttetSepsis | Sepsis syndrom | Sepsis, sværSverige
-
Ohio State UniversityAfsluttetSepsis, Svær Sepsis og Septisk ShockForenede Stater
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsAfsluttetSepsis | Septisk chok | Alvorlig sepsis | Sepsis syndromDet Forenede Kongerige
-
Indonesia UniversityAfsluttetAlvorlig sepsis med septisk stød | Alvorlig sepsis uden septisk stødIndonesien
-
Beckman Coulter, Inc.Biomedical Advanced Research and Development AuthorityRekrutteringAlvorlig sepsis | Alvorlig sepsis uden septisk stødForenede Stater
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); New York Presbyterian... og andre samarbejdspartnereAfsluttetSepsis | Septisk chok | Alvorlig sepsis | Infektion | Sepsis syndromForenede Stater
-
Inverness Medical InnovationsAfsluttetSepsis | Systemisk inflammatorisk responssyndrom | Alvorlig sepsis | Sepsis syndromForenede Stater
Kliniske forsøg med Administrationsprocedurer
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...RekrutteringAnalgesi | Akutte smerter på grund af traumerHolland
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttet
-
VivatechAfsluttet
-
Catholic University of the Sacred HeartAfsluttetLivskvalitet | Kirurgisk sår | Biopsi sår | Heling af kirurgiske sårItalien
-
MWolztUkendt
-
J2H BiotechAfsluttetIkke-alkoholisk SteatohepatitisKorea, Republikken
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreFederal University of Rio Grande do SulUkendtAldring | Interaktion Drug Food | Primær hypothyroidismeBrasilien
-
OculisNeurotrialsRekrutteringOptisk neuritis | Optik; Neuritis, med demyeliniseringFrankrig
-
Korea United Pharm. Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 2Korea, Republikken
-
John Paul II Hospital, KrakowNational Center for Research and Development, Poland; KCRIAfsluttet