- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04603066
Tariquidar-ondansetron-kombination ved neuropatisk smerte
Administration af Ondansetron med P-glykoproteinhæmmer Tariquidar hos patienter med neuropatiske smerter
Prospektiv, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, cross-over proof of concept-undersøgelse.
At bestemme farmakokinetikken og tolerabiliteten af samtidig administration af 5-HT3R-antagonist ondansetron med en P-glykoproteinhæmmer tariquidar hos patienter med neuropatisk smerte.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskerne antager, at samtidig administration af en 5-HT3-receptorantagonist ondansetron (enkelt dosis på 16 mg) med p-glycoprotein-hæmmer tariquidar (enkelt dosis på 4 mg/kg) versus placebo i en cross-over prospektiv, randomiseret undersøgelse, vil:
- Vær tolerabel hos patienter med neuropatisk smerte.
- Øg cerebrospinalvæsken (CSF) til plasma-forholdet mellem ondansetron efter intravenøs administration, sammenlignet med ondansetron alene
- Resulterer i en større reduktion i smerteintensitet end med ondansetron alene.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Karen Frey
- Telefonnummer: 314 454-5980
- E-mail: freyk@wustl.edu
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine/Barnes-Jewish Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-65;
- Dokumenteret diagnose af neuropatisk smerte på grund af skade eller sygdom, der påvirker det perifere nervesystem;
- Mindst Sandsynlig neuropatisk smertegradering1;
- Smertevarighed >3 måneder;
- Gennemsnitlig smerteintensitet ≥4 på 0-10 numerisk vurderingsskala (NRS).
Ekskluderingskriterier:
- nuværende graviditet eller amning;
- Moderat-svær nyre- eller leverdysfunktion;
- Aktive hjertearytmier (ikke-sinusrytme), Langt QT-syndrom eller QTc-interval >450ms;
- Kongestiv hjertesvigt
- Unormale troponinværdier ved screeningsbesøg;
- Nuværende behandling med MAO-hæmmere, mirtazapin, SSRI-antidepressiva eller SNRI-medicin duloxetin eller venlafaxin;
- Nuværende behandling med tapentadol, tramadol eller fentanyl;
- Nuværende behandling med P-glycoprotein-substratlægemidler med snævert terapeutisk vindue, f.eks. digoxin;
- Nuværende behandling med tricyklisk antidepressiv medicin (f. amitriptylin, desipramin, imipramin) i en dosis >25 mg/dag;
- Fortsat brug af en eller flere af følgende lægemidler med kendt effekt på Pgp-funktionen: carbamazepin, phenytoin, phenobarbital, cyclosporin, clarithromycin, erythromycin, ritonavir, verapamil, rifampicin, perikon;
- Nuværende behandling med QT-forlængende lægemidler og lægemidler, der vides at have en signifikant interaktion med ondansetron eller andre P-glykoproteinsubstrater (se afsnit 2.3.3.);
- Nuværende behandling med antikoagulerende lægemidler;
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Ondansetron + Tariquidar
|
I randomiseret rækkefølge vil hver deltager modtage to IV-infusioner af ondansetron med 3 ugers mellemrum; en med placebo (D5W) og en med tariquidar (4mg/kg dosis i D5W) administreret IV over 60 minutter.
Ondansetron vil blive fortyndet i 100 ml 0,9 % normalt saltvand, og tariquidar vil blive fortyndet i 500 ml D5W.
|
Placebo komparator: Ondansetron + Placebo
|
I randomiseret rækkefølge vil hver deltager modtage to IV-infusioner af ondansetron med 3 ugers mellemrum; en med placebo (D5W) og en med tariquidar (4mg/kg dosis i D5W) administreret IV over 60 minutter.
Ondansetron vil blive fortyndet i 100 ml 0,9 % normalt saltvand, og tariquidar vil blive fortyndet i 500 ml D5W.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Koncerttidsprofil af Ondansetron i Plasma
Tidsramme: op til 8 uger efter samtykke
|
Venøse blodprøver for plasmakoncentrationer af ondansetron vil blive taget: 0, 15, 30, 60, 90, 120, 180 og 240 minutter fra begyndelsen af ondansetron-infusion og sammenlignet mellem de to sessioner (med placebo vs. tariquidar)
|
op til 8 uger efter samtykke
|
Cerebrospinalvæske til plasmakoncentrationsforhold for Ondansetron
Tidsramme: op til 8 uger efter samtykke
|
Cerebrospinalvæske i forhold til plasmakoncentration af ondansetron sammenlignet mellem de to sessioner med placebo vs. tariquidar
|
op til 8 uger efter samtykke
|
Cerebrospinalvæskegennemtrængning af ondansetron - Area Under the Curve (AUC)
Tidsramme: op til 8 uger efter samtykke
|
Cerebrospinalvæskepenetration af intravenøs ondansetron vil blive bestemt som AUCCSF0-∞ af ondansetron og sammenlignet mellem de to sessioner med placebo vs. tariquidar
|
op til 8 uger efter samtykke
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i smerteintensitet
Tidsramme: op til 8 uger efter samtykke
|
Ændring i spontan smerteintensitet (målt på 0-10 numerisk vurderingsskala; 0=ingen smerte, 10=værst tænkelige smerte) fra baseline til 60-120 minutter efter ondansetron IV-infusion sammenlignet mellem to sessioner med og uden tariquidar.
|
op til 8 uger efter samtykke
|
Conditioned Pain Modulation (CPM) Magnitude (ΔCPM)
Tidsramme: op til 8 uger efter samtykke
|
Forskellen mellem selvrapporteringsintensitet af smerte (0-100 skala) som en reaktion på en standard kontaktvarmestimulus sammenlignet med det samme eksperiment udført med isvandskonditionering påført den kontralaterale ekstremitet.
En større negativ værdi af CPM repræsenterer mere effektiv smertemodulering.
|
op til 8 uger efter samtykke
|
Korrelation mellem CPM-størrelse (ΔCPM) og ændring i smerteintensitet
Tidsramme: op til 8 uger efter samtykke
|
Forbindelsen mellem baseline Conditioned Pain Modulation (CPM) størrelse (ΔCPM) og % smertereduktion fra baseline vil blive bestemt ved bivariat regression.
|
op til 8 uger efter samtykke
|
Ændring i Neuropatisk Smerte Symptom Score
Tidsramme: op til 8 uger efter samtykke
|
Ændringer i Neuropatisk Smerte Symptom Inventory (NPSI) totalscore og sub-scores (brændende smerte, paroxysmal smerte, paræstesi/dysæstesi-score) vil blive sammenlignet mellem behandlingssessioner.
Hver delscore bedømmes på en 0-10 skala: 0=intet symptom, 10=værst tænkelige symptom
|
op til 8 uger efter samtykke
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Simon Haroutounian, PhD, Washington University School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Finnerup NB, Haroutounian S, Kamerman P, Baron R, Bennett DLH, Bouhassira D, Cruccu G, Freeman R, Hansson P, Nurmikko T, Raja SN, Rice ASC, Serra J, Smith BH, Treede RD, Jensen TS. Neuropathic pain: an updated grading system for research and clinical practice. Pain. 2016 Aug;157(8):1599-1606. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000492.
- Smith BH, Torrance N. Epidemiology of neuropathic pain and its impact on quality of life. Curr Pain Headache Rep. 2012 Jun;16(3):191-8. doi: 10.1007/s11916-012-0256-0.
- Yawn BP, Wollan PC, Weingarten TN, Watson JC, Hooten WM, Melton LJ 3rd. The prevalence of neuropathic pain: clinical evaluation compared with screening tools in a community population. Pain Med. 2009 Apr;10(3):586-93. doi: 10.1111/j.1526-4637.2009.00588.x. Epub 2009 Mar 17. Erratum In: Pain Med. 2011 Aug;12(8):1294.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Neuromuskulære sygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Neuralgi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Dermatologiske midler
- Serotoninmidler
- Serotonin-antagonister
- Serotonin 5-HT3-receptorantagonister
- Kløestillende midler
- Ondansetron
Andre undersøgelses-id-numre
- 202008183
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neuropatisk smerte
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloAfsluttetMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
East Carolina UniversityTrukket tilbage
-
Quiropraxia y EquilibrioIkke rekrutterer endnuMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Wake Forest University Health SciencesRekruttering
-
Rijnstate HospitalSaluda Medical Pty LtdTilmelding efter invitationPolyneuropatier | Kronisk smertesyndrom | Multi Focal Pain | Mislykket nakkekirurgi syndromHolland
-
University of California, San DiegoJohns Hopkins University; United States Department of Defense; The Cleveland... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationKirurgisk amputation af nedre ekstremiteter | Post-amputation Phantom Limb PainForenede Stater
-
Oslo University HospitalUniversity of Oslo; Fysiofondet; Oslo Metropolitan UniversityRekrutteringGluteal tendinopati | Trochanterisk bursitis | Lateral hoftesmerter | GTPS - Greater Trochanteric Pain SyndromeNorge
-
Brugmann University HospitalTrukket tilbagePhantom Limb Pain (PLP) | Primær/sekundær arhyperalgesiBelgien
-
Pôle Saint HélierRekruttering
-
Guna S.p.aAfsluttetStørre trochanterisk smertesyndrom | Pertrokantær fraktur | Gluteal tendinitis | GTPS - Greater Trochanteric Pain Syndrome | Senelidelse | Gluteal musklerItalien
Kliniske forsøg med Ondansetron 16 mg med Tariquidar
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetAdrenal cortex neoplasmerForenede Stater
-
Washington University School of MedicineAfsluttetNeuropatisk smerteForenede Stater
-
Thymon, LLCAfsluttetHIV-infektionerForenede Stater
-
Thymon, LLCAfsluttetHIV-infektionerForenede Stater
-
Idorsia Pharmaceuticals Ltd.AfsluttetAkut myokardieinfarktSchweiz, Israel, Belgien
-
Juventas Therapeutics, Inc.AfsluttetKritisk lemmeriskæmiForenede Stater, Indien
-
AstraZenecaAfsluttet
-
Concert PharmaceuticalsAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
SunovionAfsluttetPædiatrisk Attention Deficit Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
Keymed Biosciences Co.LtdIkke rekrutterer endnuSystemisk lupus erythematosus