- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04886960
pAF til behandling af slidgigt
En fase I/II randomiseret dobbeltblindet standardbehandling (kortikosteroid) vs. sterilt fostervand til slidgigt
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: David Petron, MD
- Telefonnummer: 801-587-0989
- E-mail: david.petronl@hci.utah.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Jan Pierce, MBA
- Telefonnummer: 801-585-9539
- E-mail: jan.pierce@hsc.utah.edu
Studiesteder
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84108
- Rekruttering
- University of Utah Orthopedic Center
-
Kontakt:
- David Petron, MD
- Telefonnummer: 801-587-0989
- E-mail: david.petronl@hci.utah.edu
-
Underforsker:
- Bob Toth, PA, ATC
-
Underforsker:
- Nick Monson, DO
-
Underforsker:
- John Phillips, PhD
-
Underforsker:
- Jan Pierce, MBA
-
Underforsker:
- Christopher Gee, MD, MPH
-
Underforsker:
- Emily J. Harold, MD
-
Underforsker:
- Joy English, MD, RMSK
-
Underforsker:
- Daniel Cushman
-
Underforsker:
- Amy Powell, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der er mellem 18-70 år
- En bekræftet diagnose af knæartrose baseret på kliniske og radiografiske fund i overensstemmelse med Kellgren-Lawrence Stage 2-3 sygdom
- Patienter, der har fejlet konservativ behandling (f. steroid, aktivitetsmodifikation, terapi osv.) inden for 3 måneder
- Unilaterale eller bilaterale kroniske knæledssmerter >4 måneder
- Patienter, der er i stand til at bevæge sig (dvs. ikke kørestolsbundet)
- Patienten rapporterede en typisk smerte på mindst 4 ud af 10 i løbet af den seneste uge ved hjælp af VAS numerisk smerteskala (0-10)
- Patienter, der er i den fødedygtige alder, skal acceptere at bruge passende prævention i 90 dage efter injektion af undersøgelsesmedicin
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner, der har fået en tidligere injektion (dvs. steroid, blodpladerigt plasma eller andet) inden for de sidste 3 måneder
- En fokal kondral defekt, defineret ved røntgenundersøgelse
- BMI >40 som defineret af NIH Clinical Guidelines Body Mass Index
- Samtidig deltagelse i et andet forsøg, der involverer systemisk administration af midler (inden for de foregående 30 dage) eller planlægger at deltage i ethvert andet forsøg med allogen stamcelleterapi i løbet af den 12 måneder lange opfølgningsperiode
- Klinisk mistanke om infektion på injektionsstedet
- Eventuelle operationer inden for 4 uger, bortset fra diagnostisk kirurgi
- Insulin eller selvrapporteret ikke-insulinafhængig diabetiker med HgA1c ≥8 % blandt kendte diabetikere
- Kan ikke give samtykke til en engelsksproget samtykkeformular
- Ægte mekaniske problemer (dvs. låsning af knæet)
- Arbejdsskadesager
- Rheumatoid arthritis
- Patienter med kendt allergi over for lokalbedøvelse eller komponenter af undersøgelseslægemidlet (pAF eller steroidinjektion)
- Patienter med vaskulær claudicatio eller neurologiske lidelser, der påvirker indeksets underekstremitet
- Patienter med inflammatoriske artropatier eller bindevævssygdomme; eller
- Patienter med kendt alkohol- eller stofmisbrug eller afhængighed, rekreativ brug af ulovlige stoffer eller receptpligtig medicin eller har brugt medicinsk marihuana inden for 7 dage efter tilmelding til studiet
- Patienter med en historie med aktiv cancer/malignitet inden for 2 år efter screening, bortset fra tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden, der ikke er forbundet med målknæet
- Kvinder, der ammer eller er gravide
- Patienter i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at bruge tilstrækkelig prævention i 90 dage efter injektion af undersøgelsesmedicin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Injektion af fostervand
Fostervandsinjektion, 3ml, engangsdosis.
|
Sammenligning af standardbehandling (kortikosteroid) injektion vs. sterilt behandlet fostervandsindsprøjtning til knæartrose
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Standard of Care steroidinjektion
Kortikosteroider, 3ml, engangsdosis.
|
Sammenligning af standardbehandling (kortikosteroid) injektion vs. sterilt behandlet fostervandsindsprøjtning til knæartrose
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gentag allogen intraartikulær injektion inden for 6 måneder.
Tidsramme: 6 måneder
|
Deltagere i både SOC- og pAF-behandlingsarmene kan kræve og/eller anmode om redningsmedicin (dvs. SOC-injektion) til enhver tid og vil blive givet efter PI's skøn som en del af standardbehandling. Klinikerne vil ikke vide, hvilken undersøgelsesarm undersøgelsesdeltageren er i, men vil behandle deltageren med SOC-injektionen. Disse oplysninger vil blive dokumenteret og indsamlet i den elektroniske journal (EMR), samt undersøgelsens elektroniske datafangstsystem. Deltagerne vil ikke få yderligere pAF-injektioner i hele undersøgelsesperioden. Deltageren vil fortsat blive behandlet med SOC-injektioner efter behov. Resultatet vil være en indikator for, hvorvidt en forsøgsperson har modtaget en redningsmedicin inden for 6 måneder. |
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Resultatscore for knæskade og slidgigt (KOOS)
Tidsramme: 6 måneder
|
Skala 0-100, hvor højere tal indikerer færre problemer.
KOOS er en undersøgelse, der vurderer ledsymptomer, smerter, smerter ved daglige aktiviteter, fysisk funktion i dagligdagen samt fysisk funktion under sport eller fritidsaktiviteter.
|
6 måneder
|
Visuel analog skala for smerte (VAS Pain)
Tidsramme: 6 måneder
|
Skala 0-10, hvor højere tal indikerer mere smerte.
Smerte vil blive målt ved den visuelle analoge skala for smerte (VAS Pain).
Dette vil bestå af en sammenligning af middelværdier for VAS-scoreskalaer før injektion og ved 6 måneders opfølgningsvurdering.
Klinisk signifikante resultater vil blive bestemt baseret på den minimale klinisk vigtige forskel (MCID), der forekommer for hver respektive skala, som er defineret som det mindste rapporterede måleværktøj, der bruges til at kvantificere opfattet smerteniveau, graderet på en skala fra 0 til 10, hvor 0 repræsenterer ingen smerte og 10 repræsenterer den værre smerte som muligt, og med præcis måling af det markerede smerteniveaus afstand fra 0, der udgør smerteniveauet.
|
6 måneder
|
Single Assessment Numerical Evaluation (SANE)
Tidsramme: 6 måneder
|
Skala 0-100, hvor højere tal indikerer mere smerte.
SANE beder patienten om at vurdere deres procentdel af normal på det berørte led af interesseområdet.
Dette er en undersøgelse med ét spørgsmål.
|
6 måneder
|
Patient-rapporteret udfaldsmåling informationssystem (PROMIS) fysisk funktion computer adaptiv test (PF-CAT)
Tidsramme: 6 måneder
|
Skala 0-100, hvor højere tal indikerer bedre fysisk funktionsevne.
PF-CAT er en bank af spørgsmål relateret til fysisk funktion.
Det er en computerstyret adaptiv test, der beder patienten om at selvrapportere evner snarere end faktisk udførelse af fysiske aktiviteter.
Det omfatter funktion af overekstremiteter, underekstremiteter og centrale regioner og vurderer også instrumentelle aktiviteter i dagligdagen, såsom at løbe ærinder.
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antallet af behandlingsfremkomne bivirkninger (AE'er) direkte relateret til injektionen.
Tidsramme: 1 dag, 2 dage, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
1 dag, 2 dage, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Resultatscore for knæskade og slidgigt (KOOS)
Tidsramme: 1, 3, 6 og 12 måneder
|
Skala 0-100, hvor højere tal indikerer færre problemer.
KOOS er en undersøgelse, der vurderer ledsymptomer, smerter, smerter ved daglige aktiviteter, fysisk funktion i dagligdagen samt fysisk funktion under sport eller fritidsaktiviteter.
|
1, 3, 6 og 12 måneder
|
Visual Analog Scale for pain (VAS Pain).
Tidsramme: 1, 3, 6 og 12 måneder
|
Skala 0-10, hvor højere tal indikerer mere smerte.
Smerte vil blive målt ved den visuelle analoge skala for smerte (VAS Pain).
Dette vil bestå af en sammenligning af middelværdier for VAS-scoreskalaer før injektion og ved 6 måneders opfølgningsvurdering.
Klinisk signifikante resultater vil blive bestemt baseret på den minimale klinisk vigtige forskel (MCID), der forekommer for hver respektive skala, som er defineret som det mindste rapporterede måleværktøj, der bruges til at kvantificere opfattet smerteniveau, graderet på en skala fra 0 til 10, hvor 0 repræsenterer ingen smerte og 10 repræsenterer den værre smerte som muligt, og med præcis måling af det markerede smerteniveaus afstand fra 0, der udgør smerteniveauet.
|
1, 3, 6 og 12 måneder
|
Single Assessment Numerical Evaluation (SANE)
Tidsramme: 1, 3, 6 og 12 måneder
|
Skala 0-100, hvor højere tal indikerer mere smerte.
SANE beder patienten om at vurdere deres procentdel af normal på det berørte led af interesseområdet.
Dette er en undersøgelse med ét spørgsmål.
|
1, 3, 6 og 12 måneder
|
Patient-rapporteret udfaldsmåling informationssystem (PROMIS) fysisk funktion computer adaptiv test (PF-CAT)
Tidsramme: 1, 3, 6 og 12 måneder
|
Skala 0-100, hvor højere tal indikerer bedre fysisk funktion, PF-CAT er en bank af spørgsmål relateret til fysisk funktion.
Det er en computerstyret adaptiv test, der beder patienten om at selvrapportere evner snarere end faktisk udførelse af fysiske aktiviteter.
Det omfatter funktion af overekstremiteter, underekstremiteter og centrale regioner og vurderer også instrumentelle aktiviteter i dagligdagen, såsom at løbe ærinder.
|
1, 3, 6 og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Petron, MD, University of Utah Orthopaedic Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Roos EM, Toksvig-Larsen S. Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) - validation and comparison to the WOMAC in total knee replacement. Health Qual Life Outcomes. 2003 May 25;1:17. doi: 10.1186/1477-7525-1-17.
- Kotlarz H, Gunnarsson CL, Fang H, Rizzo JA. Insurer and out-of-pocket costs of osteoarthritis in the US: evidence from national survey data. Arthritis Rheum. 2009 Dec;60(12):3546-53. doi: 10.1002/art.24984.
- Underwood MA, Gilbert WM, Sherman MP. Amniotic fluid: not just fetal urine anymore. J Perinatol. 2005 May;25(5):341-8. doi: 10.1038/sj.jp.7211290.
- Prusa AR, Marton E, Rosner M, Bernaschek G, Hengstschlager M. Oct-4-expressing cells in human amniotic fluid: a new source for stem cell research? Hum Reprod. 2003 Jul;18(7):1489-93. doi: 10.1093/humrep/deg279.
- Bottai D, Cigognini D, Nicora E, Moro M, Grimoldi MG, Adami R, Abrignani S, Marconi AM, Di Giulio AM, Gorio A. Third trimester amniotic fluid cells with the capacity to develop neural phenotypes and with heterogeneity among sub-populations. Restor Neurol Neurosci. 2012;30(1):55-68. doi: 10.3233/RNN-2011-0620.
- Johnson, H.L., Peritoneal Immunization. The American Journal of Surgery, 1936. 34(2): p. 266-271
- Shimberg, M., The Use of Amniotic Fluid Concentrate in Orthopedic Conditions. The Journal of Bone and Joint Surgery, 1938(20): p. 167-177
- Ismail MA, Salti GI, Moawad AH. Effect of amniotic fluid on bacterial recovery and growth: clinical implications. Obstet Gynecol Surv. 1989 Aug;44(8):571-7. doi: 10.1097/00006254-198908000-00001. No abstract available.
- Ojo VA, Okpere EE, Obaseiki-Ebor EE. Antimicrobial properties of amniotic fluid from some Nigerian women. Int J Gynaecol Obstet. 1986 Apr;24(2):97-101. doi: 10.1016/0020-7292(86)90002-0.
- Siggers J, Ostergaard MV, Siggers RH, Skovgaard K, Molbak L, Thymann T, Schmidt M, Moller HK, Purup S, Fink LN, Frokiaer H, Boye M, Sangild PT, Bering SB. Postnatal amniotic fluid intake reduces gut inflammatory responses and necrotizing enterocolitis in preterm neonates. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2013 May 15;304(10):G864-75. doi: 10.1152/ajpgi.00278.2012. Epub 2013 Mar 21.
- Ozgenel GY, Filiz G, Ozcan M. Effects of human amniotic fluid on cartilage regeneration from free perichondrial grafts in rabbits. Br J Plast Surg. 2004 Jul;57(5):423-8. doi: 10.1016/j.bjps.2003.12.021.
- Ozgenel GY, Filiz G. Combined application of human amniotic membrane wrapping and hyaluronic acid injection in epineurectomized rat sciatic nerve. J Reconstr Microsurg. 2004 Feb;20(2):153-7. doi: 10.1055/s-2004-820772.
- Karacal N, Kosucu P, Cobanglu U, Kutlu N. Effect of human amniotic fluid on bone healing. J Surg Res. 2005 Dec;129(2):283-7. doi: 10.1016/j.jss.2005.03.026.
- Castro-Combs J, Noguera G, Cano M, Yew M, Gehlbach PL, Palmer J, Behrens A. Corneal wound healing is modulated by topical application of amniotic fluid in an ex vivo organ culture model. Exp Eye Res. 2008 Jul;87(1):56-63. doi: 10.1016/j.exer.2008.04.010. Epub 2008 Apr 30.
- Nyman E, Huss F, Nyman T, Junker J, Kratz G. Hyaluronic acid, an important factor in the wound healing properties of amniotic fluid: in vitro studies of re-epithelialisation in human skin wounds. J Plast Surg Hand Surg. 2013 Apr;47(2):89-92. doi: 10.3109/2000656X.2012.733169. Epub 2013 Jan 29.
- Weissenbacher T, Laubender RP, Witkin SS, Gingelmaier A, Schiessl B, Kainer F, Friese K, Jeschke U, Dian D, Karl K. Influence of maternal age, gestational age and fetal gender on expression of immune mediators in amniotic fluid. BMC Res Notes. 2012 Jul 24;5:375. doi: 10.1186/1756-0500-5-375.
- Merimee TJ, Grant M, Tyson JE. Insulin-like growth factors in amniotic fluid. J Clin Endocrinol Metab. 1984 Oct;59(4):752-5. doi: 10.1210/jcem-59-4-752.
- Hung M, Bounsanga J, Voss MW, Saltzman CL. Establishing minimum clinically important difference values for the Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Physical Function, hip disability and osteoarthritis outcome score for joint reconstruction, and knee injury and osteoarthritis outcome score for joint reconstruction in orthopaedics. World J Orthop. 2018 Mar 18;9(3):41-49. doi: 10.5312/wjo.v9.i3.41. eCollection 2018 Mar 18.
- Winterstein AP, McGuine TA, Carr KE, Hetzel SJ. Comparison of IKDC and SANE Outcome Measures Following Knee Injury in Active Female Patients. Sports Health. 2013 Nov;5(6):523-9. doi: 10.1177/1941738113499300.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 128491
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Slidgigt i knæet
-
University Hospital, GhentAfsluttet
-
gosta ullmarkUkendtHofte osteo arthritisSverige
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetHåndslidgigt | Erosiv osteo-arthritisFrankrig
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAfsluttetJourney II XR Total Knee SystemForenede Stater
-
Smith & Nephew, Inc.AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee SystemForenede Stater, Belgien, New Zealand
-
Stryker Trauma GmbHAfsluttetPosttraumatisk artrose af andre led, overarm | Primær generaliseret (osteo)arthritisForenede Stater
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAfsluttetJourney II CR Total Knee SystemForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetNeurogen myositis Ossificans | Neurogen para-osteo-arthritisFrankrig
-
Maxx Orthopedics IncRekrutteringKnogletab | Periprotetiske frakturer | Infektion | Aseptisk Løsning | MCL - Medial Collateral Ligament Rupture of the KneeForenede Stater
-
University of AarhusAarhus University HospitalAfsluttetPolyartikulær juvenil reumatoid arthritis | Systemisk juvenil idiopatisk arthritis | Juvenil Idiopatisk Arthritis, OligoarthritisDanmark
Kliniske forsøg med Injektion af fostervand
-
AlloSourceRekrutteringCervikal Radikulopati | Spondylolistese | Cervikal stenose | Cervikal diskuslidelseForenede Stater
-
University of California, San FranciscoNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institute of...AfsluttetHjertesvigt, kongestivForenede Stater
-
Amnio Technology, LLCAktiv, ikke rekrutterendeKronisk sår i nedre ekstremiteterForenede Stater
-
Liventa BioscienceTrukket tilbageDiabetiske fodsår | SårplejeForenede Stater
-
Karaman Training and Research HospitalAfsluttetPostoperativ kvalme og opkastningKalkun
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...Ikke rekrutterer endnuPatienter med radiologisk, klinisk og anamnestisk billede, der er kompatibelt med en ny diagnose af glioblastom
-
Burst BiologicsUkendtFod- og ankellidelser | Ankelfusion, osteotomiForenede Stater
-
SerenaGroup, Inc.Tides MedicalRekrutteringKroniske diabetiske fodsårForenede Stater, Puerto Rico
-
Nanogen, Inc.Centers for Disease Control and PreventionSuspenderet
-
Ondokuz Mayıs UniversityAfsluttetPeriodontale sygdomme | Mundhygiejne | OrtodontiKalkun