Dybde af nekrose i normalt cervikalt epitel efter 85 % trichloreddikesyre (TCA) påføring

Tidlig påvisning og behandling af præcancerøse læsioner er grundpillerne i forebyggelse af livmoderhalskræft. Cervical Intraepithelial Neoplasia (CIN) er en præcancerøs læsion, der histologisk kan findes i et af tre udviklingsstadier; CIN-I (lav grad), CIN-II eller CIN-III (samlet kaldet høj grad), afhængig af forholdet mellem læsionens dybde og tykkelsen af ​​det cervikale epitel. Jo højere grad af CIN er, desto dybere findes de præcancerøse læsioner i livmoderhalsens epitelbeklædning. Derfor vil dens effektivitet ud fra et synspunkt om behandling af præcancerøse læsioner bestemmes af evnen til at udrydde alle højkvalitets læsioner. Med andre ord har det en effekt, der kan nå dybder ud over dybden af ​​den højgradige læsion.

Ifølge en undersøgelse i USA (1982) havde så mange som 99,7% af CIN-III tilfælde en læsionsdybde på mindre end 4,8 millimeter. Desuden fastslog en hollandsk undersøgelse (1990), at så mange som 99,7% af CIN-III tilfælde havde en maksimal læsionsdybde på 3,6 millimeter. Mens i forsøgspersoner fra udviklingslande, viste undersøgelse fra Peru (2018), at 93,5% af CIN-III tilfælde har en læsionsdybde på mindre end 5 millimeter. Baseret på resultaterne af disse undersøgelser kan en behandling for CIN kun siges at være effektiv, hvis den kan skabe en terapeutisk effekt, som kan nå dybder på 4-5 millimeter i livmoderhalsepitel.

Trichloreddikesyre (TCA) er en eddikesyreanalog, som længe har været kendt som en kemisk peeling og også hyppigt brugt til behandling af kønsafdelinger og præcancerøse hudlæsioner. Effekten af ​​TCA-terapi er ødelæggelsen af ​​den epiteldannende epiteliale nekrose, efterfulgt af re-epitelialisering af støttevævet og stimulering af kollagensyntese inden for ca. 24 timer. Der er ingen undersøgelser vedrørende dybden af ​​cervikal nekrose, der kan opnås ved påføring af denne opløsning på cervix-epitel.