- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05014061
Adenosin's effekt på fantastisk opløsning ved akut myokardieinfarkt (A-STAMI)
Adenosin's effekt på fantastisk opløsning ved akut myokardieinfarkt Et åbent, enkelt centerforsøg
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effekten af adenosin på genopretningen af myokardieakinesi ved ST-elevation myokardieinfarkt (STEMI). Studiet er et randomiseret klinisk forsøg med ét center, der har til hensigt at omfatte 90 patienter.
Formålet med undersøgelsen er at undersøge, om behandling med adenosin fremskynder genopretning af myokardieakinesi og forbedrer hjertefunktionen efter 48 timer hos patienter med STEMI.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primært endepunkt (variabel):
Opløsningen af myokardiebedøvelse ved 48 timer (StunningRes48h).
Andelen af bedøvelse, der er løst efter 48 timer, vil blive beregnet efter formlen:
StunningRes48h = (%AkinesiaBaseline - %Akinesia48h) / (%AkinesiaBaseline - %Akinesia30days) hvor %AkinesiaT er defineret som den endokardielle længde af det akinetiske myokardium målt i endediastol divideret med den totale endokardielængde målt i ende-2 og 4-kammer udsigt til tidspunkt T (T= 48 timer eller 30 dage)
Sekundære endepunkter (variabler):
- Infarktstørrelse efter 6 måneder, vurderet ved hjertemagnetisk resonansbilleddannelse (magnetisk resonansbilleddannelse).
- Udstødningsfraktion dage 1, 2, 3, 7, 14, 30 og 6 måneder.
- Enhver vedvarende ventrikulær takykardi eller fibrillering inden for 72 timer (sikkerhedsendepunkt; binært)
- Enhver højgradig atrioventrikulær blokering eller sinusstop inden for 72 timer (sikkerhedsendepunkt; binært)
- Implantation af hjerteassistent inden for 72 timer (binær)
- Slagtilfælde inden for 6 måneder (binært)
- Dødelighed af alle årsager inden for 6 måneder
- Hjertesvigt genindlæggelse inden for 6 måneder*
- Forværring af hjertesvigt på hospitalet ≥12 timer efter PCI#
Sammensat af eventuel forværring af hjertesvigt på hospitalet ≥12 timer efter PCI eller genindlæggelse inden for hjertesvigt inden for 6 måneder.
Defineret som genindlæggelse på hospitalet efter udskrivelse, med en samlet indlæggelsesvarighed ≥24 timer, dokumenteret forværring af tegn eller symptomer på hjertesvigt (f. forværret dyspnø, træthed, ødem/væskeoverbelastning, pulmonal venøs udspiling eller tegn på lungeødem på røntgen), med administration af intravenøse diuretika eller inotropiske lægemidler, ultrafiltrering, ikke-invasiv ventilation eller mekanisk hjælpeanordning.
- Defineret som intensivering af hjertesvigtsterapi på grund af forværrede tegn eller symptomer på hjertesvigt (som ovenfor; inklusive intravenøse diuretika, inotropiske eller vasopressoriske lægemidler, non-invasiv ventilation eller mekanisk hjælpeanordning).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Sandeep Jha, MD
- Telefonnummer: +46 738491912
- E-mail: sandeep.jha@vgregion.se
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Margareta Scharin Täng, PhD
- Telefonnummer: +46 700207968
- E-mail: margareta.scharin.tang@vgregion.se
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >18 år.
- Forreste STEMI.
- Symptomvarighed ≤6 timer
Skriftligt informeret samtykke opnået - Angiografiske inklusionskriterier:
- Synderlæsion i LAD, hovedgren af LAD, proksimal eller midt LCx eller proksimal eller midt RCA
TIMI flow ≤2 i den skyldige kar
- Ekkokardiografiske inklusionskriterier:
- Påviselig hypo- eller akinesi svarende til ≥5 % af venstre ventrikel svarende til synderlæsion, pr. visuel vurdering ved sengekanten.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere randomisering i undersøgelsen
Enhver af følgende kontraindikationer for behandling med adenosin:
- Kendt allerede eksisterende atrioventrikulær blokering grad ≥2 eller sick sinus syndrom hos patienter uden pacemaker.
- Kendt allerede eksisterende forhøjelse af intrakranielt tryk
- Behandling med dipyridamol inden for 24 timer efter randomisering
- Systolisk blodtryk <80 mm Hg ved screening
- Enhver samtidig tilstand, der resulterer i en forventet levetid på mindre end en måned
- Tidligere myokardieinfarkt eller anden hjertetilstand, der resulterer i nedsat regional eller global systolisk funktion uden dokumenteret genopretning af hjertefunktionen
- Modtager af hjertetransplantation eller venstre ventrikulær hjælpeanordning
- Ikke egnet efter investigators mening på grund af alvorlig eller terminal komorbiditet med dårlig prognose eller karakteristika, der kan forstyrre overholdelse af forsøgsprotokollen
- Graviditet eller kvinde i den fødedygtige alder, som ikke er steriliseret eller bruger en medicinsk accepteret form for prævention -
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Adenosin
Adenosin-infusion 70 µg/kg/min påbegyndt før revaskularisering og opretholdt i 6 timer
|
Adenosin infusion 70 µg/kg/min i 6 timer
|
Ingen indgriben: Kontrol
Standard for pleje
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Opløsningen af myokardiebedøvelse ved 48 timer (StunningRes48h).
Tidsramme: 48 timer
|
Andelen af bedøvelse, der er løst efter 48 timer, vil blive beregnet efter formlen: StunningRes48h = (%AkinesiaBaseline - %Akinesia48h) / (%AkinesiaBaseline - %Akinesia30days) hvor %AkinesiaT er defineret som den endokardielle længde af det akinetiske myokardium målt i endediastol divideret med den totale endokardielængde målt i ende-2 og 4-kammer udsigt til tidspunkt T (T= 48 timer eller 30 dage) |
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Infarkt størrelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Infarktstørrelse, vurderet ved hjertemagnetisk resonansbilleddannelse
|
6 måneder
|
Udstødningsfraktion
Tidsramme: Dag 1, dag 2, dag 3, dag 7, dag 14, dag 30 og 6 måneder
|
Ejektionsfraktion, vurderet ved ekkokardiografi
|
Dag 1, dag 2, dag 3, dag 7, dag 14, dag 30 og 6 måneder
|
Vedvarende ventrikulær takykardi eller fibrillering
Tidsramme: 72 timer
|
Enhver vedvarende ventrikulær takykardi eller fibrillering inden for 72 timer
|
72 timer
|
Højgradig atrioventrikulær blokering eller sinusstop
Tidsramme: 72 timer
|
Enhver højgradig atrioventrikulær blokering eller sinusstop inden for 72 timer
|
72 timer
|
Hjertehjælpenhed
Tidsramme: 72 timer
|
Implantation af hjerteassistent inden for 72 timer
|
72 timer
|
Slag
Tidsramme: 6 måneder
|
Slagtilfælde inden for 6 måneder
|
6 måneder
|
Dødelighed
Tidsramme: 6 måneder
|
Dødelighed af alle årsager inden for 6 måneder
|
6 måneder
|
Genindlæggelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Hjertesvigt genindlæggelse inden for 6 måneder
|
6 måneder
|
Forværring af hjertesvigt
Tidsramme: ≥12 timer
|
Forværring af hjertesvigt på hospitalet efter PCI
|
≥12 timer
|
Sammensatte
Tidsramme: ≥12 timer eller 6 måneder
|
Sammensat af forværret hjertesvigt på hospitalet ≥12 timer efter PCI eller hjertesvigt genindlæggelse inden for 6 måneder
|
≥12 timer eller 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Björn Redfors, MD, PhD, Vastra Gotaland Region
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Nekrose
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Myokardieinfarkt
- Infarkt
- Myokardieiskæmi
- Iskæmi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Vasodilatorer
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Purinerge midler
- Purinerge P1-receptoragonister
- Purinerge agonister
- Adenosin
Andre undersøgelses-id-numre
- EudraCT number: 2021-001466-37
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myokardieiskæmi
-
Sichuan Provincial People's HospitalTilmelding efter invitationRest Gated Myocardial Perfusion Imaging ved hjertesvigtKina
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo Avogadro"Rekruttering
-
Peking University Third HospitalAfsluttet
-
Stanford UniversitySuspenderetMyocardial brodannelseForenede Stater
-
Izmir Bakircay UniversityAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenKalkun
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Afsluttet
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenItalien
-
RenJi HospitalAfsluttetSomatisk symptomlidelse | MyokardiebroKina
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalAfsluttetKoronararteriesygdom | Hypertrofisk kardiomyopati | Myocardial brodannelse
-
Hospital San Carlos, MadridFundacion Investigacion Interhospitalaria CardiovascularRekrutteringMyokardieiskæmi | Vasospastisk angina | Ikke-obstruktiv koronar aterosklerose | Mikrovaskulær koronararteriesygdom | Myocardial brodannelseSpanien
Kliniske forsøg med Adenosin
-
St. Louis UniversityAstellas Pharma US, Inc.; University of FloridaAfsluttetKoronararteriesygdomForenede Stater
-
Hillel Yaffe Medical CenterUkendt
-
BiogenAfsluttetHjertefejl | NyreinsufficiensForenede Stater
-
National Research Council, SpainHospital General Universitario Reina Sofía de MurciaAfsluttet
-
BayerAfsluttetHypertension, lungeItalien, Spanien, Frankrig, Tyskland, Portugal, Det Forenede Kongerige
-
Queen Margaret UniversityPomeGreatUkendtFedme | Kardiovaskulær sygdom | DiabetesDet Forenede Kongerige
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAkut myeloid leukæmi opstået fra tidligere myelodysplastisk syndrom | Tilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
University of CalgaryAfsluttetMyokardieiskæmi | KarsygdommeCanada
-
Adenobio N.VUkendtIskæmisk hjertesygdomFrankrig
-
Duke UniversityAcist Medical SystemsAfsluttetPerkutan koronar interventionForenede Stater