Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af intravenøs FERRic carboxymaltose på dødelighed og kardiovaskulær morbiditet og livskvalitet hos jernmangelpatienter med nyligt myokardieinfarktion (INFERRCT)

19. september 2023 opdateret af: Wroclaw Medical University

Effekt af INtravenøs FERRic-carboxymaltose på dødelighed og kardiovaskulær morbiditet og livskvalitet hos jernmangelpatienter med nyligt myokardieinfarkt UNDERTITEL Forebyggelse af kardiovaskulær død, hjertesvigthændelser og forringelse af livskvalitet med INtravenøs FERRic-carboxymaltose hos patienter med Iron-karboxymaltose.

Ikke-kommercielt, multicenter, randomiseret, dobbeltblindet, parallelgruppe, placebokontrolleret klinisk forsøg. Kvalificerede patienter blev tilfældigt tildelt (1:1) ved hjælp af et sikkert, centralt, interaktivt, webbaseret responssystem til intervention FCM eller placeboarm. Observationstid 12 måneder [12 hovedstudie + 3 års opfølgning i delstudie B].

Primært studiemål: Primært:

Evaluering af effekten af ​​i.v. FCM-behandling sammenlignet med placebo om risikoen for kardiovaskulær (CV) død, risikoen for hjertesvigt (HFE*) (antal hændelser og tid til første hændelse) under 12-måneders opfølgningen og ændringen i livskvalitet (QoL) vurderet ved hjælp af EQ-5D under den 8-måneders opfølgning hos patienter med nylig AMI og ID (med en implementering af en win ratio tilgang i en hierarkisk faldende rækkefølge).

*HFE: uplanlagt indlæggelse for HF (inklusive ikke-planlagt besøg på akutmodtagelse pga. HF), ambulatorisk signifikant intensivering af diuretikabehandling (enten startende i.v. loop-diuretika eller mere end fordobling af oral loop-diuretika-dosis eller de novo initiering af oral loop-diuretikabehandling på grund af HF-tegn/symptomer).

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

2000

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Dolnośląskie
      • Kłodzko, Dolnośląskie, Polen, 57-300
        • Rekruttering
        • Zespół Opieki Zdrowotnej w Kłodzku
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 74 865 12 00
      • Wrocław, Dolnośląskie, Polen, 50-556
        • Rekruttering
        • Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Jana Mikulicza-Radeckiego we Wrocławiu
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 71 736 42 76
      • Wrocław, Dolnośląskie, Polen, 50-981
        • Rekruttering
        • 4. Wojskowy Szpital Kliniczny z Polikliniką SP ZOZ
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 26 166 05 55
      • Wrocław, Dolnośląskie, Polen, 54-049
        • Rekruttering
        • Dolnośląski Szpital Specjalistyczny im. T. Marciniaka - Centrum Medycyny Ratunkowej
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 71 306 44 19
      • Zgorzelec, Dolnośląskie, Polen, 59-900
        • Rekruttering
        • Wielospecjalistyczny Szpital SP ZOZ w Zgorzelcu
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 75 772 29 00
    • Kujawsko-pomorskie
      • Bydgoszcz, Kujawsko-pomorskie, Polen, 85-079
        • Rekruttering
        • Vitamed Bydgoszcz
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 52 347 88 15
      • Grudziądz, Kujawsko-pomorskie, Polen, 86-300
        • Rekruttering
        • Regionalny Szpital Specjalistyczny im. dr Wł. Biegańskiego w Grudziądzu
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 56 641 44 44
      • Toruń, Kujawsko-pomorskie, Polen, 87-100
        • Rekruttering
        • Wojewodzki Szpital Zespolony im. L. Rydygiera w Toruniu
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 56 679 31 00
    • Lubelskie
      • Kraśnik, Lubelskie, Polen, 23-204
        • Rekruttering
        • 4Cardia Sp. z o.o.
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 81 458 77 88
      • Lublin, Lubelskie, Polen, 20-049
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • 1. Wojskowy Szpital Kliniczny z Polikliniką Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Lublinie
      • Nałęczów, Lubelskie, Polen, 24-140
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Ośrodek Kardiologii Inwazyjnej IKARDIA Sp. z o.o.
    • Lubuskie
      • Zielona Góra, Lubuskie, Polen, 65-046
        • Rekruttering
        • Szpital Uniwersytecki imienia Karola Marcinkowskiego w Zielonej Górze Sp. z o. o.
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 68 329 62 00
    • Mazowieckie
      • Warsaw, Mazowieckie, Polen, 04-349
        • Rekruttering
        • Wojskowy Instytut Medyczny - Panstwowy Instytut Badawczy
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 26 181 76 66
      • Warsaw, Mazowieckie, Polen, 02-507
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Centralny Szpital Kliniczny MSWiA w Warszawie
      • Warszawa, Mazowieckie, Polen, 03-242
        • Rekruttering
        • Mazowiecki Szpital Bródnowski Sp. z o.o.
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 22 326 52 26
    • Małopolskie
      • Chrzanów, Małopolskie, Polen, 32-500
        • Rekruttering
        • Polsko-Amerykańskie Kliniki Serca Małopolskie Centrum Sercowo-Naczyniowe
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 32 758 69 00
      • Gorlice, Małopolskie, Polen, 38-300
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Szpital Specjalistyczny im. SS im. Henryka Klimontowicza w Gorlicach
      • Kraków, Małopolskie, Polen, 31-121
        • Rekruttering
        • Szpital Specjalistyczny im. J. Dietla w Krakowie
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 12 68 76 200
      • Nowy Targ, Małopolskie, Polen, 34-400
        • Rekruttering
        • Podhalański Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Nowym Targu
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 18 263 30 00
      • Oświęcim, Małopolskie, Polen, 32-600
        • Rekruttering
        • Medicome Sp. z o.o.
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 48 505 121 703
      • Tarnów, Małopolskie, Polen, 33-100
        • Rekruttering
        • Szpital Wojewódzki im. św. Łukasza SP ZOZ w Tarnowie
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 14 631 50 00
    • Opolskie
      • Kluczbork, Opolskie, Polen, 46-200
        • Rekruttering
        • Centrum Kardiologii w Kluczborku Scanmed S.A.
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 77 410 82 18
      • Kędzierzyn-Koźle, Opolskie, Polen, 47-200
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Polsko-Amerykańskie Kliniki Serca Centrum Sercowo-Naczyniowe w Kędzierzynie Koźlu
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 77 472 25 65
      • Opole, Opolskie, Polen, 45-401
        • Rekruttering
        • Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Opolu
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 77 452 07 45
    • Podkarpackie
      • Jarosław, Podkarpackie, Polen, 37-500
        • Rekruttering
        • Centrum Opieki Medycznej w Jarosławiu
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 16 621 54 21
      • Krosno, Podkarpackie, Polen, 38-400
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Centrum Kardiologii Inwazyjnej Elektroterapii i Angiologii w Krośnie
    • Pomorskie
      • Gdańsk, Pomorskie, Polen, 80-952
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Uniwersyteckim Centrum Kliniczne w Gdańsku
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 58 349 20 00
      • Sztum, Pomorskie, Polen, 82-400
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Polsko-Amerykańskie Kliniki Serca Centrum Kardiologiczno-Angiologiczne w Sztumie
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 55 625 92 20
      • Słupsk, Pomorskie, Polen, 76-200
        • Rekruttering
        • Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Janusza Korczaka w Słupsku Sp. z o.o.
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 59 846 07 00
    • Zachodniopomorskie
      • Szczecin, Zachodniopomorskie, Polen, 70-111
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 2 Pum W Szczecinie
    • Łódzkie
      • Zgierz, Łódzkie, Polen, 95-100
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Polsko-Amerykańskie Kliniki Serca Centrum Kardiologii Med-Pro
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 42 231 47 00
      • Łódź, Łódzkie, Polen, 91-002
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Nzoz Salusmed
      • Łódź, Łódzkie, Polen, 92-213
        • Rekruttering
        • Centralny Szpital Kliniczny Uniwersytetu Medycznego w Łodzi
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 42 201 42 40
    • Śląskie
      • Bielsko-Biala, Śląskie, Polen, 43-316
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Polsko-Amerykańskie Kliniki Serca Centrum Kardiologii i Kardiochirurgii w Bielsku-Białej
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 33 828 93 70
      • Tychy, Śląskie, Polen, 43-100
        • Rekruttering
        • Polsko-Amerykańskie Kliniki Serca, X Oddział Kardiologii Inwazyjnej, Elektrofizjologii i Elektrostymulacji w Tychach
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 32 758 67 00

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder ≥18 år;
  2. Diagnose af AMI (STEMI eller NSTEMI) inden for 14 dage før randomisering;
  3. Tilstedeværelse af jernmangel (ID) defineret som transferrinmætning TSAT<20 % og/eller serumferritin <100 ng/ml vurderet inden for op til 14 dage før randomisering;
  4. Tilstedeværelse af ≥3 faktorer (bekræftet inden for op til 14 dage før randomisering) (bemærk: mindst en af ​​a-c skal være til stede):

    1. LVEF ≤50%;
    2. NT-proBNP ≥400 pg/ml for forsøgspersoner i sinusrytme og NT-proBNP ≥800 pg/mL for forsøgspersoner med atrieflimren;
    3. Kliniske træk ved overbelastning/volumenoverbelastning (inklusive Killip klasse II eller mere), der kræver i.v. brug af sløjfediuretika;
    4. Diagnose af diabetes mellitus (også de novo diagnose);
    5. Diagnose af atrieflimren (hvor som helst i fortiden eller de-novo diagnose);
    6. Multikar-koronarsygdom (uanset fuldstændig revaskularisering under et indeks-AMI);
    7. Ikke fuldstændig revaskularisering eller/og ingen reperfusion (under en indeks AMI);
    8. Historien om AMI (på trods af et indeks AMI);
    9. eGFR <60 ml/min/1,73 m2;
    10. Alder ≥70 år.
  5. Skriftligt informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  1. Forsøgstemperatur >38 ͦ C eller enhver infektion, der kræver antibiotikabehandling inden for 48 timer før randomisering;
  2. Alvorlig, symptomatisk ventillidelse;
  3. Haster indlæggelse uanset årsag (perkutan/kirurgisk procedure, der kræver indlæggelse inden for 4 uger før randomisering).
  4. Kropsvægt <50 kg;
  5. Hæmoglobin <8 g/dL eller >15 g/dL;
  6. serumferritin >400 ng/ml;
  7. TSAT >40 %;
  8. Aktiv gastroenteral blødning;
  9. Kendt overfølsomhed over for et hvilket som helst af de indgivne præparater;
  10. Behandling med erytropoiese-stimulerende faktorer, i.v. jernbehandling eller blodtransfusion inden for 6 måneder før randomisering;
  11. Forsøgsperson har kendt aktiv malignitet i ethvert organsystem, dvs. klinisk tegn på nuværende malignitet eller ikke i stabil remission i mindst 3 år siden afslutningen af ​​sidste behandling med undtagelse af non-invasivt basalcellekarcinom, pladecellekarcinom i huden eller cervikal intracervikal carcinom -epitelial neoplasi;
  12. Dokumenterede leversygdomme; Deltagelse i et enheds- eller lægemiddelforsøg inden for 3 måneder før randomisering eller 5 halveringstider, afhængigt af hvilken periode der er længst, før screeningsbesøget;

14) Graviditet eller amning; 15) Enhver situation, der kan forhindre testen i at blive udført i overensstemmelse med protokollen eller efterforskerens skriftlige samtykke, herunder alkohol, stoffer eller ethvert andet overforbrug eller afhængighed af stoffer.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Aktiv
en i.v. 15-minutters infusion af 20 mL Ferinject (indeholdende 1000 mg FCM) fortyndet i 50 mL NaCl 0,9 %
Den første dosis FCM vil blive administreret under det første besøg på randomiseringsdagen (V1). Derefter vil deltagerne blive revurderet efter 4 og 8 måneder (besøg V2, V3) for: hæmoglobin, serum ferritin og TSAT. De vil modtage en ekstra dosis på 1000 mg FCM under disse besøg, hvis ferritin
Placebo komparator: Placebo
70 ml i.v. NaCl 0,9% infusion
Den første dosis placebo vil blive administreret under det første besøg på randomiseringsdagen (V1). Under besøg V2 i V3 (ved 4 og 8 måneder) vil de modtage næste dosis placebo.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid til CV død vurderet i løbet af 12-måneders opfølgning
Tidsramme: 12 måneder

Defineret som: (med en implementering af en win ratio-tilgang i en hierarkisk faldende rækkefølge - parvis sammenligning af hver patient i FCM-gruppen vs placebogruppen med følgende hierarki):

  1. Tid til CV død vurderet under 12-måneders opfølgning;
  2. Antal HFE vurderet i løbet af 12-måneders opfølgningen;
  3. Tid til første HFE vurderet i løbet af den 12-måneders opfølgning;
  4. Ændring i QoL målt ved hjælp af EQ-5D ændring fra baseline til en vurdering ved 8-måneders besøg. *HFE: uplanlagt indlæggelse for HF (inklusive ikke-planlagt besøg på akutmodtagelse pga. HF), ambulatorisk signifikant intensivering af diuretikabehandling (enten startende i.v. loop-diuretika eller mere end fordobling af oral loop-diuretika-dosis eller de novo initiering af oral loop-diuretikabehandling på grund af HF-tegn/symptomer).
12 måneder
Antal vurderede HFE i løbet af 12 måneders opfølgningen
Tidsramme: 12 måneder
Antal HFE
12 måneder
Tid til første HFE vurderet i løbet af 12 måneders opfølgningen
Tidsramme: 12 måneder
Tid til første HFE
12 måneder
Ændring i livskvalitet målt ved hjælp af EQ-5D ændring fra baseline til en vurdering ved 8-måneders besøg
Tidsramme: 8 måneder
Ændring i livskvalitet
8 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Første uplanlagte HF-indlæggelse eller uplanlagt besøg på akutmodtagelse på grund af HF- eller CV-død under opfølgningen op til 12 måneder (time-to-hændelse-model);
Tidsramme: 12 måneder
Første uplanlagte HF-indlæggelse eller uplanlagt besøg ved akut
12 måneder
Alle uplanlagte HF-indlæggelser og uplanlagt besøg på akutmodtagelse på grund af HF- og CV-død under opfølgningen op til 12 måneder (modellen med tilbagevendende hændelser);
Tidsramme: 12 måneder
Alle uplanlagte HF-indlæggelser og ikke-planlagt besøg ved akut
12 måneder
Alle uplanlagte HF-indlæggelser og ikke-planlagt besøg på akutmodtagelse på grund af HF under opfølgningen op til 12 måneder (recurrent event-model);
Tidsramme: 12 måneder
Alle uplanlagte HF-indlæggelser og ikke-planlagt besøg på akutmodtagelse på grund af HF under opfølgningen op til 12 måneder (recurrent event-model);
12 måneder
Alle uplanlagte HF-indlæggelser under opfølgningen op til 12 måneder (modellen med tilbagevendende hændelser);
Tidsramme: 12 måneder
Alle uplanlagte HF-indlæggelser under opfølgningen op til 12 måneder (modellen med tilbagevendende hændelser);
12 måneder
CV død under opfølgningen op til 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
CV død
12 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Første uplanlagte CV-indlæggelse eller CV-død under opfølgningen op til 12 måneder (time-to-hændelse-model);
Tidsramme: 12 måneder
Første uplanlagte CV-indlæggelse eller CV-død under opfølgningen
12 måneder
Alle uplanlagte CV-indlæggelser og CV-død under opfølgningen op til 12 måneder (modellen med tilbagevendende hændelser);
Tidsramme: 12 måneder
Alle uplanlagte CV-indlæggelser og CV-død under opfølgningen
12 måneder
Alle uplanlagte CV-indlæggelser under opfølgningen op til 12 måneder (modellen med tilbagevendende hændelser);
Tidsramme: 12 måneder
Alle uplanlagte CV-indlæggelser under opfølgningen op til 12 måneder (modellen med tilbagevendende hændelser);
12 måneder
Ikke-CV død under opfølgningen i op til 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
Ikke-CV død under opfølgningen i op til 12 måneder
12 måneder
Død af alle årsager under opfølgningen i op til 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
Død af alle årsager under opfølgningen i op til 12 måneder
12 måneder
Ambulant signifikant intensivering af diuretikabehandling under opfølgningen op til 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
Ambulatorisk signifikant intensivering af diuretikabehandling (enten startende i.v. loop-diuretika eller mere end fordobling af oral loop-diuretika-dosis eller de novo initiering af oral loop-diuretikabehandling på grund af HF-tegn/symptomer) under opfølgningen i op til 12 måneder
12 måneder
Ændring i QoL-score (vurderet ved hjælp af EQ-5D) fra baseline til 4, 8 og 12 måneder siden randomisering;
Tidsramme: 12 måneder
Ændring i QoL-score (vurderet ved hjælp af EQ-5D) fra baseline til 4, 8 og 12 måneder siden randomisering;
12 måneder
Ændring i PGA fra baseline til 4, 8 og 12 måneder siden randomisering
Tidsramme: 12 måneder
Ændring i PGA fra baseline til 4, 8 og 12 måneder siden randomisering
12 måneder
Ændring i NT-proBNP fra baseline 4, 8 og 12 måneder siden randomisering;
Tidsramme: 12 måneder
Ændring i NT-proBNP fra baseline 4, 8 og 12 måneder siden randomisering;
12 måneder
Ændring i andre biomarkører fra baseline til 4, 8 og 12 måneder siden randomisering (delundersøgelse A)
Tidsramme: 12 måneder
Under redesignproces - detaljer vil blive offentliggjort på et senere tidspunkt
12 måneder
Omkostningseffektivitetstiltag under opfølgningen op til 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
Enhver uplanlagt CV-indlæggelse (tilbagevendende hændelsesmodel og tid til hændelse-modeller) Ambulatorisk signifikant intensivering af diuretikabehandling (enten startende i.v. loop-diuretika eller mere end fordobling af oral loop-diuretika-dosis eller de novo initiering af oral loop-diuretikabehandling på grund af HF-tegn/symptomer) under opfølgningen i op til 12 måneder; Ændring i QoL-score (vurderet ved hjælp af EQ-5D) fra baseline til 4, 8 og 12 måneder siden randomisering; Ændring i PGA fra baseline til 4, 8 og 12 måneder siden randomisering
12 måneder
Sekundære og andre førnævnte andre resultater under opfølgningen op til 3 år (Delstudie B - forlængelsesstudie).
Tidsramme: op til 3 år
Delstudie B - telefonopkald hver 4. måned op til 3 års opfølgning (AE/SAE rapporter og enpoints).
op til 3 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Piotr Ponikowski, Wroclaw Medical University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

22. september 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

14. juni 2026

Studieafslutning (Anslået)

14. juni 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. januar 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. februar 2023

Først opslået (Faktiske)

8. marts 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

21. september 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. september 2023

Sidst verificeret

1. september 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Myokardieinfarkt, akut

Kliniske forsøg med Ferinject

3
Abonner