FAPI i endetarmskræft TNT

Målet med forsøget er at observere ændringerne af 68Ga FAPI-signal før og efter total neoadjuverende terapi for rektalcancer, og sammenhængen mellem billedparametrene, immunkontrolpunkters udtryk samt patientresultatet. Forsøget vil rekruttere patienter med biopsi-bekræftet endetarmskræft i alderen 18 år eller ældre, med WHO/ECOG Performance Status 0-1 og kvalificeret til total neoadjuverende terapi efter klinikernes skøn. Efter at have underskrevet det informerede samtykke, vil deltagerne gennemgå en standard iscenesættelse, hvis det ikke allerede er udført, inklusive koloskopi og tværsnitsbilleder såsom CT, MR og FDG-PET. Nyrefunktion (ved serum kreatinin) og leverfunktion (ved serum alanin aminotransferase) vil også blive vurderet. Kun patienter med stadium II-III rektalcancer vil blive rekrutteret.

Hvis patienterne opfylder inklusions- og eksklusionskriterierne, vil de gennemgå den første 68Ga-FAPI PET inden for 30 dage før begyndelsen af ​​total neoadjuverende behandling. Ved 22-24 uger inde i TNT vil der blive udført opfølgninger til responsevaluering, herunder koloskopi og tværsnitsbilleder såsom CT, MR og FDG-PET. Den anden 68Ga-FAPI PET vil blive udført inden for en måned efter disse eksamener. Bagefter vil deltagerne enten blive opereret eller have billedopfølgning hver 3. måned. Deltagerne vil blive fulgt op i op til 2 år efter den anden 68Ga-FAPI PET, og immunkemisk farvning med CD47, CD73, PD-L1 og FAP på biopsi- eller kirurgiske prøver vil blive udført i én batch for at undgå batch-to -batch variation.