- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06331182
Dexmedetomidin og ketamin som adjuvans i ekstern skrå interkostal planblok til post-torakotomismerter
Sammenligning mellem rolle af dexmedetomidin og ketamin som et adjuvans i ekstern skrå interkostal planblok for post-torakotomi-smerter: et randomiseret forsøg
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Postkirurgiske smerter hos patienter, der har gennemgået åben thorakotomi for lungekræft eller andre lungeoperationer, er kendt for at være meget alvorlige.
Som et resultat ændrer denne smerte spontan vejrtrækning, forsinker postoperativ restitution og fortsætter som kronisk post-thorakotomi smertesyndrom. Post-thorakotomi smertesyndrom er relativt almindeligt og ses hos cirka 50 % af patienterne efter thorakotomi. Det er en kronisk tilstand, og omkring 30 % af patienterne kan stadig opleve smerter 4 til 5 år efter operationen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Mohammed S Elsharkawy, MD
- Telefonnummer: 00201148207870
- E-mail: mselsharkawy@med.tanta.edu.eg
Studiesteder
-
-
ElGharbia
-
Tanta, ElGharbia, Egypten, 31527
- Rekruttering
- Tanta University
-
Ledende efterforsker:
- Saad A Moharam, MD
-
Kontakt:
- Mohammed S Elsharkawy, MD
- Telefonnummer: 00201148207870
- E-mail: mselsharkawy@med.tanta.edu.eg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år.
- Begge køn.
- American Society of Anesthesiology (ASA) fysisk status I-III.
- Planlagt til åben thorakotomi.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med neurologiske eller intellektuelle handicap.
- Infektion på injektionsstedet.
- Opioidafhængighed.
- Allergisk reaktion på lokalbedøvelse.
- Koagulationsabnormiteter.
- Stofmisbrug.
- Graviditet.
- Alvorlig lever- og/eller nyresvigt.
- Ukontrolleret hypertension.
- Alvorlige kardiovaskulære problemer.
- Diabetes mellitus.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Ketamin gruppe
Patienter vil modtage ekstern skrå interkostal planblok med 29 ml bupivacain 0,25 % + 1 ml ketamin (50 mg) efter induktion af generel anæstesi.
|
Patienter vil modtage ekstern skrå interkostal planblok med 29 ml bupivacain 0,25 % + 1 ml ketamin (50 mg) efter induktion af generel anæstesi.
29 ml bupivacain 0,25 %
|
Eksperimentel: Dex gruppe
Patienterne vil modtage ekstern skrå interkostal planblok med 29 ml bupivacain 0,25 % + 1 ml dexmedetomidin 0,5 μg/kg efter induktion af generel anæstesi.
|
29 ml bupivacain 0,25 %
Patienterne vil modtage ekstern skrå interkostal planblok med 29 ml bupivacain 0,25 % + 1 ml dexmedetomidin 0,5 μg/kg efter induktion af generel anæstesi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til 1. rednings-analgesi
Tidsramme: 48 timer efter operationen.
|
Et standardiseret analgetisk regime vil blive ordineret i den postoperative periode.
Alle patienter vil modtage paracetamol 1 g hver 6. time som rutinemæssig analgesi.
Redningsanalgesi af morfin vil blive givet som 3 mg bolus, hvis den numeriske vurderingsskala (NRS) > 3 skal gentages efter 30 minutter, hvis smerten varer ved indtil NRS < 4. NRS vil blive vurderet til 0, 4, 8, 12, 18 24, 36 og 48 timer postoperativt.
|
48 timer efter operationen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Intraoperativt fentanylforbrug
Tidsramme: Intraoperativt
|
Yderligere fentanyl bolusdoser på 1 µg/kg IV vil blive givet, hvis hjertefrekvensen eller det gennemsnitlige arterielle blodtryk steg mere end 20 % af baseline (efter udelukkelse af andre årsager end smerte).
|
Intraoperativt
|
Hjerterytme
Tidsramme: Indtil slutningen af operationen.
|
Hjertefrekvensen vil blive registreret præoperativt, før blokeringen udføres, og hvert 15. minut indtil slutningen af operationen.
|
Indtil slutningen af operationen.
|
Samlet morfinforbrug i 1. 24 timer og 48 timer
Tidsramme: 48 timer postoperativt.
|
Redningsanalgesi af morfin vil blive givet som 3 mg bolus, hvis den numeriske vurderingsskala (NRS)> 3 skal gentages efter 30 minutter, hvis smerten varer ved indtil NRS < 4. NRS vil blive vurderet til 0, 4, 8, 12, 18 24, 36 og 48 timer postoperativt. NRS (0 repræsenterer "ingen smerte", mens 10 repræsenterer "den værst tænkelige smerte") |
48 timer postoperativt.
|
Grad af smerte
Tidsramme: 48 timer postoperativt.
|
Smertegraden vil blive vurderet ved den numeriske vurderingsskala (NRS).
NRS (0 repræsenterer "ingen smerte", mens 10 repræsenterer "den værst tænkelige smerte").
Det vil blive vurderet 0, 4, 8, 12, 18, 24, 36 og 48 timer postoperativt.
|
48 timer postoperativt.
|
Gennemsnitligt arterielt blod
Tidsramme: Indtil slutningen af operationen.
|
Gennemsnitligt arterielt blod vil blive registreret præoperativt, før blokeringen udføres, og hvert 15. minut indtil slutningen af operationen.
|
Indtil slutningen af operationen.
|
Forekomsten af uønskede hændelser
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
Bivirkninger såsom pneumothorax, lokalbedøvende systemisk toksicitet (LAST), bradykardi, hypotension, kvalme, opkastning, respirationsdepression eller enhver anden komplikation.
|
48 timer efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mohammed S Elsharkawy, MD, Faculty of Medicine, Tanta University.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, dissociativ
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Ketamin
- Dexmedetomidin
- Bupivacain
Andre undersøgelses-id-numre
- 36264PR552/2/24
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ketamin
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreUkendtEvaluering af ketamin som beroligende middel ved endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP)Ketamin BivirkningMalaysia
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanRekrutteringKetamin | Electroencephalographic Density Spectrum Array Analysis | Density Spectrum Array | Multimodal General AnesthesiaTaiwan
-
University of PadovaAfsluttet
-
Peking UniversityAfsluttetKetamin | Sedationskomplikation | FentanylKina
-
Selda KAYAALTIAfsluttetKoloskopi | Ketamin | FentanylKalkun
-
University of PadovaAfsluttet
-
Istanbul UniversityAfsluttetNormale sunde ører | Ketamin og propofol virkninger på hæmodynamik | Ketamin og Propofol Effekter på TEOAE og DPOAEKalkun
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...RekrutteringOpioidbrug, uspecificeret | S-ketaminKina
-
Brooke Army Medical CenterAfsluttetPatienttilfredshed | Ketamin | Bevidst SedationForenede Stater
Kliniske forsøg med Ketamin
-
Grace Lim, MD, MSNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringSmerter, postoperativ | Depression, postpartumForenede Stater
-
Ullevaal University HospitalUniversity of OsloAfsluttet
-
Assiut UniversityAfsluttetKetamin forårsager uønskede virkninger i terapeutisk brugEgypten
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetArtroplastik, udskiftning, hofteFrankrig
-
Antonios LikourezosAfsluttet
-
Children's Hospital of MichiganAfsluttetModerat, dyb sedation
-
Guangzhou Women and Children's Medical CenterSuspenderetAutismespektrumforstyrrelseKina
-
Assiut UniversityAfsluttetPostoperativ smerteEgypten
-
Ajou University School of MedicineUkendt
-
Erasmus Medical CenterTilmelding efter invitationKomplekse regionale smertesyndromer | CRPS (komplekse regionale smertesyndromer)Holland