Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von 3 festen Dosen von intranasalem Esketamin zusätzlich zu einem umfassenden Behandlungsstandard zur raschen Verringerung der Symptome einer schweren depressiven Störung, einschließlich Suizidgedanken, bei pädiatrischen Teilnehmern, bei denen ein unmittelbares Suizidrisiko festgestellt wurde
Eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte psychoaktive Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von 3 fixen Dosen (28 mg, 56 mg und 84 mg) intranasalem Esketamin zusätzlich zu einer umfassenden Standardbehandlung zur schnellen Verringerung der Symptome von schweren depressiven Störungen, einschließlich Suizidgedanken, bei pädiatrischen Probanden, bei denen ein unmittelbares Suizidrisiko festgestellt wurde
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Erweiterter Zugriff
Erweiterter Zugriff
Genehmigt
- Verfügbar: Für diese Prüfbehandlung ist derzeit ein erweiterter Zugang verfügbar, und Patienten, die nicht an der klinischen Studie teilnehmen, können möglicherweise Zugang zu dem Medikament, Biologikum oder Medizinprodukt erhalten wird untersucht.
- Nicht mehr verfügbar: Erweiterter Zugriff war früher für diese Intervention verfügbar, ist aber derzeit nicht verfügbar und wird auch in Zukunft nicht verfügbar sein.
- Vorübergehend nicht verfügbar: Erweiterter Zugang ist derzeit für diese Intervention nicht verfügbar, wird aber voraussichtlich in Zukunft verfügbar sein.
- Zur Vermarktung zugelassen: Die Intervention wurde von der U.S. Food and Drug Administration für die Verwendung durch die Öffentlichkeit zugelassen.
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Brussels, Belgien, 1070
- Hopital Erasme
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Curitiba, Brasilien, 80240-280
- Trial Tech Tecnologia em Pesquisas com Medicamentos
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Salvador, Brasilien, 40110-060
- Hospital Universitario Professor Edgar Santos
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Sao Bernardo do Campo, Brasilien, 09715-090
- CEMEC - Centro Multidisciplinar de Estudos Clínicos
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Turvo, Brasilien, 88930-000
- Hospital São Sebastião
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Ruse, Bulgarien, 7003
- Mental Health Center - Rousse
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Varna, Bulgarien
- Multiprofile Hospital for Active Treatment - MHAT Sveta Marina EAD
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Bron, Frankreich, 69677
- Hospices Civils de Lyon HCL
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Lille, Frankreich, 59000
- CHRU Lille - Hôpital Fontan 1
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Nantes, Frankreich, 44093
- CHU Nantes
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Paris, Frankreich, 75019
- Hôpital Robert Debré
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Paris, Frankreich, 75013
- Hôpital Universitaire Pitié-Salpêtrière
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Paris, Frankreich, 75014
- Hopital Sainte Anne
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Cagliari, Italien, 09134
- Azienda Ospedaliera G. Brotzu
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Foggia, Italien, 71122
- OSP RIUNITI-DIP Donna- Bambino
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Merano, Italien, 39012
- Ospedale di Merano
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Messina, Italien, 98125
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico G. Martino
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Napoli, Italien, 80138
- Azienda Ospedaliera Universitaria Federico II
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Pavia, Italien, 27100
- IRCCS C. Mondino, Istituto Neurologico Nazionale, Fondazione
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Trieste, Italien, 34137
- Irccs Burlo-Garofalo
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Krakow, Polen, 31-501
- Klinika Psychiatrii Dzieci i Mlodziezy, CM UJ
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Warszawa, Polen, 02-957
- Instytut Psychiatrii i Neurologii Klinika Psychiatrii Dzieci i Mlodziezy
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Warszawa, Polen, 02 091
- Dzieciecy Szpital Kliniczny im Jozefa Polikarpa Brudzinskiego
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Barcelona, Spanien, 08036
- Hosp Clinic de Barcelona
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Esplugues de Llobregat, Spanien, 08950
- Hosp. Sant Joan de Deu
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Madrid, Spanien, 28007
- Hosp. Gral. Univ. Gregorio Maranon
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Madrid, Spanien, 28009
- Hosp. Infantil Univ. Nino Jesus
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Majadahonda, Spanien, 28222
- Hosp. Univ. Pta. de Hierro Majadahonda
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Oviedo, Spanien, 33011
- Hosp. Univ. Central de Asturias
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Pamplona, Spanien, 31008
- Clinica Univ. de Navarra
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Sabadell, Spanien, 08208
- Corporacio Sanitari Parc Tauli
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Budapest, Ungarn
- Vadaskert Gyermek es Ifjusagpszichiatriai Korhaz es Szakambulancia
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Szeged, Ungarn
- Szegedi Tudomanyegyetem
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Connecticut
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Hartford, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06106
- Institute of Living/ Hartford Hospital
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New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06520
- Yale University
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30338
- Atlanta Behavioral Research, LLC
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- Rush University Medical Center
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Winfield, Illinois, Vereinigte Staaten, 60190
- Neuroscience Research Institute
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Indiana
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South Bend, Indiana, Vereinigte Staaten, 46617
- Beacon Medical Group Clinical Research
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52242
- University of Iowa, Carver College of Medicine
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Louisiana
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Lake Charles, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70629
- Lake Charles Clinical Trials
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21204
- Sheppard Pratt Health System
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Gaithersburg, Maryland, Vereinigte Staaten, 20877
- CBH Health
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New York
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Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14215
- State University of New York at Buffalo
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
- University North Carolina at Chapel Hill
-
Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27103
- Wake Forest Baptist Medical Center
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45219
- University of Cincinnati Hospital
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
- University Hospital of Cleveland
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Ohio State University
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390-9063
- University of Texas Southwestern Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Teilnehmer müssen die diagnostischen Kriterien des diagnostischen und statistischen Handbuchs für psychische Störungen (5. Ausgabe) {DSM-5} für schwere depressive Störungen (MDD) ohne psychotische Merkmale erfüllen, basierend auf einer klinischen Bewertung und bestätigt durch das internationale neuropsychiatrische Mini-Interview für Kinder und Jugendliche ( MINI KIND)
- Der Teilnehmer muss am Tag 1 vor der Dosis einen CDRS-R-Gesamtwert (CDRS-R) von gleich oder mehr als (>=) 58 vor der Dosis haben
- Als Teil der Standardbehandlung muss der Teilnehmer zustimmen, freiwillig für einen empfohlenen Zeitraum von 5 Tagen nach der Randomisierung ins Krankenhaus eingeliefert zu werden (kann kürzer oder länger sein, wenn dies nach Meinung des Prüfarztes klinisch gerechtfertigt ist).
- Als Teil der neu eingeleiteten oder optimierten Standardbehandlung muss der Teilnehmer zustimmen, eines der verschriebenen Antidepressiva (Fluoxetin, Escitalopram, Sertralin; und 9-11 Jahre alte Teilnehmer nur an US-Standorten: Fluoxetin [bevorzugt ], Sertralin) zumindest während der doppelblinden Behandlungsphase (Tag 25)
- Als Teil der Standardbehandlung muss der Teilnehmer zustimmen, an einer spezifischen psychologischen Intervention (individuelle kognitive Verhaltenstherapie [CBT], zwischenmenschliche Therapie, Familientherapie oder psychodynamische Psychotherapie) mindestens während der ersten 8 Wochen nach der Behandlung teilzunehmen Zeitraum (Tag 81)
Ausschlusskriterien:
- Der Teilnehmer hat eine aktuelle DSM-5-Diagnose von bipolaren (oder verwandten Störungen), geistiger Behinderung, Autismus-Spektrum-Störung, Verhaltensstörung, Anorexia nervosa, oppositioneller Trotzstörung oder Zwangsstörung
- Die Teilnehmer erfüllen derzeit die DSM-5-Kriterien für eine Borderline-Persönlichkeitsstörung. Teilnehmer, die nicht alle DSM-5-Kriterien für eine Borderline-Persönlichkeitsstörung erfüllen, aber wiederkehrende suizidale Gesten, Drohungen oder selbstverstümmelnde Verhaltensweisen zeigen, sollten ebenfalls ausgeschlossen werden
- Der Teilnehmer hat eine aktuelle oder frühere DSM-5-Diagnose einer psychotischen Störung oder MDD mit Psychose
- Der Teilnehmer erfüllt die DSM-5-Schwerekriterien für mittelschwere oder schwere Substanz- oder Alkoholkonsumstörungen (außer Nikotin oder Koffein) innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening. Eine Vorgeschichte (lebenslang) von Ketamin, Phencyclidin (PCP), Lysergsäurediethylamid (LSD) oder 3, 4-Methylendioxy-Methamphetamin (MDMA) halluzinogenbedingter Konsumstörung ist ausgeschlossen
- Der Teilnehmer hat eine Vorgeschichte von Anfallsleiden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Placebo-Komparator: Orales Midazolam + intranasales Placebo
Die Teilnehmer erhalten Midazolam-Lösung 0,125 Milligramm pro Kilogramm (mg/kg) oral 2-mal pro Woche für 4 Wochen und 3 intranasale Dosen eines passenden Placebos zu Esketamin.
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Die Teilnehmer erhalten Placebo als intranasale Dosis, die dem intranasalen Esketamin entspricht.
Die Teilnehmer erhalten Midazolam-Lösung 0,125 mg/kg als orale Dosis, die dem Placebo entspricht.
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Experimental: Orales Placebo + Esketamin 84 mg
Die Teilnehmer erhalten intranasales Esketamin 84 mg als 3 intranasale Esketamin-Dosen in jedes Nasenloch (jede Dosis enthält 14 mg Esketamin) zusammen mit einem oralen Placebo 2-mal pro Woche für 4 Wochen.
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Die Teilnehmer erhalten Placebo als orale Dosis, die dem Medikament Midazolam entspricht.
Die Teilnehmer erhalten Esketamin in einer Dosis von 28 mg als intranasale Lösung.
Die Teilnehmer erhalten Esketamin in einer Dosis von 56 mg als intranasale Lösung.
Die Teilnehmer erhalten Esketamin in einer Dosis von 84 mg als intranasale Lösung.
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Experimental: Orales Placebo + Esketamin 56 mg
Die Teilnehmer erhalten intranasales Esketamin 56 mg als 2 intranasale Dosen Esketamin in jedes Nasenloch (jede Dosis enthält 14 mg Esketamin) zusammen mit einem oralen Placebo 2-mal pro Woche für 4 Wochen.
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Die Teilnehmer erhalten Placebo als orale Dosis, die dem Medikament Midazolam entspricht.
Die Teilnehmer erhalten Esketamin in einer Dosis von 28 mg als intranasale Lösung.
Die Teilnehmer erhalten Esketamin in einer Dosis von 56 mg als intranasale Lösung.
Die Teilnehmer erhalten Esketamin in einer Dosis von 84 mg als intranasale Lösung.
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Experimental: Orales Placebo + Esketamin 28 mg
Die Teilnehmer erhalten 28 mg Esketamin intranasal als 1 intranasale Esketamin-Dosis in jedes Nasenloch (jede Dosis enthält 14 mg Esketamin) zusammen mit einem oralen Placebo 2-mal pro Woche für 4 Wochen.
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Die Teilnehmer erhalten Placebo als orale Dosis, die dem Medikament Midazolam entspricht.
Die Teilnehmer erhalten Esketamin in einer Dosis von 28 mg als intranasale Lösung.
Die Teilnehmer erhalten Esketamin in einer Dosis von 56 mg als intranasale Lösung.
Die Teilnehmer erhalten Esketamin in einer Dosis von 84 mg als intranasale Lösung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des CDRS-R-Gesamtscores (CDRS-R) gegenüber dem Ausgangswert 24 Stunden nach der ersten Dosis (Tag 2)
Zeitfenster: Ausgangswert (vor der Einnahme am 1. Tag) und 24 Stunden nach der ersten Dosis am 1. Tag (d. h. Tag 2)
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Das CDRS-R ist ein validiertes, von Ärzten bewertetes Instrument mit 17 Punkten, das zur Beurteilung der depressiven Symptomatik bei Kindern entwickelt wurde.
Die Ergebnisse basierten auf Interviews mit dem Kind und seiner Betreuungsperson.
Von den 17 Items handelte es sich bei 3 Items um nonverbales Verhalten (lustloses Sprechen, Hypoaktivität und depressiver Affekt), bewertet auf einer 5-Punkte-Skala von 1 (keine Depression) bis 5 (schwere Depression), und 14 Items wurden mit 7 bewertet -Punkte-Skala von 1 (keine Depression) bis 7 (schwere Depression), wobei ein höherer Wert auf eine schwerere Depression hinweist.
Der CDRS-R-Gesamtscore war die Summe des 17-Punkte-Scores und reichte von 17 (normal) bis 113 (schwere Depression).
Ein höherer Wert deutete auf eine schwerere Depression und ein schlechteres Ergebnis hin.
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Ausgangswert (vor der Einnahme am 1. Tag) und 24 Stunden nach der ersten Dosis am 1. Tag (d. h. Tag 2)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Verhaltenssymptome
- Selbstverletzendes Verhalten
- Stimmungsschwankungen
- Selbstmord
- Suizidgedanken
- Depression
- Depression
- Depressive Störung, Major
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Anästhetika
- Depressiva des Zentralnervensystems
- Neurotransmitter-Agenten
- Adjuvantien, Anästhesie
- Hypnotika und Beruhigungsmittel
- Anti-Angst-Mittel
- Beruhigungsmittel
- Psychopharmaka
- Anästhetika, intravenös
- Anästhetika, Allgemein
- GABA-Modulatoren
- GABA-Agenten
- Antidepressive Mittel
- Esketamin
- Midazolam
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CR108323
- 2016-004422-42 (EudraCT-Nummer)
- ESKETINSUI2002 (Andere Kennung: Janssen Research & Development, LLC)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Depressive Störung, Major
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NCT03425487Abgeschlossen
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NCT06131268RekrutierungDepression | Bipolare affektive Störung, derzeit depressiv, moderat
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NCT04399070UnbekanntDepression | Depressionen, Unipolar | Depressionen, Bipolar | Manisch-depressiv – Jetzt deprimiert
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NCT04839822AbgeschlossenDepressiv; Folge, Major | Rezidivierende depressive Störung, aktuelle Episode moderat | Rezidivierende depressive Störung, aktuelle Episode mild
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NCT05799586RekrutierungDepressiv, Symptome Depressive Störung, Depression
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NCT06396312RekrutierungDepressiv; Störung, schwerwiegend, einzelne Episode, schwerwiegend, mit psychotischen Symptomen | Depressiv; Störung, schwerwiegend, einzelne Episode, schwerwiegend (ohne psychotische Symptome) | Depressive Störung, schwerwiegend, wiederkehrend, mit psychotischen Symptomen | Depressive Störung, schwerwiegend, wiederkehrend, ohne psychotische Symptome | Depressive Störung, behandlungsresistent, Klasse I oder II | Depressive Störung, schwer, mittelschwer | Depressive Störung, schwerwiegend, schwer
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NCT05961306RekrutierungZwangsstörung | Angststörungen | Depressionen, nach der Geburt | Posttraumatische Belastungsstörung | Depressiv; Folge, Major
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NCT01037283AbgeschlossenBipolare Störung, depressiv
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NCT04855409AbgeschlossenBipolare I-Störung, letzte Episode depressiv
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NCT04232267AbgeschlossenStimmungsschwankungen | Schlafstörung | Depressiv; Verhaltensstörung
Klinische Studien zur Intranasales Placebo
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NCT07190625Rekrutierung
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NCT03081117BeendetHIV-Demenz | HIV-assoziierter kognitiver motorischer Komplex
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NCT05532501Rekrutierung
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NCT03719885AbgeschlossenSyndrome des trockenen Auges | Sjögren-Syndrom
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NCT02131948AbgeschlossenInsulinresistenz, Diabetes
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NCT03674892Beendet
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NCT03518021AbgeschlossenÜberdosis | Drogenmissbrauch
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NCT07369102RekrutierungBehandlungsresistente Depression (TRD)