- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02005068
Ceftarolin in der Behandlung von Knochen- und Gelenkinfektionen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32806
- Orlando Regional Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Erwachsene > 18 Jahre mit den folgenden osteoartikulären Infektionen:
Infizierte Knie- oder Hüftprothese (erste oder zweite Episode) mit geplantem 2-Phasen-Verfahren.
Kriterien für infiziertes Gelenk:
- Sinustrakt, der mit dem Gelenk kommuniziert
- Präoperative Diagnose durch diagnostische, kulturpositive Arthrozentese
- Intraoperative Diagnose – Hinweise auf Eiter/Entzündung werden vom Chirurgen und/oder Pathologen gesehen, und in mindestens 2 intraoperativen Proben wächst derselbe Organismus (nur 1 erforderlich, wenn S. aureus) ODER
Akute Osteomyelitis einer Extremität Kriterien für akute Osteomyelitis (alle 4 erforderlich)
- Beginn weniger als 4 Wochen vor der Auswertung
- Röntgenologischer (normaler, MRT, TC) Nachweis einer Osteomyelitis
- Positive Kultur aus einer Knochen- oder Blutkultur mit einem Organismus, der bekanntermaßen Osteomyelitis verursacht
- Der Orthopäde muss der Diagnose zustimmen. PLUS: Positive Knochen-/Gelenk- oder Blutkultur für einen Organismus, von dem bekannt ist, dass er Osteomyelitis verursacht, der Ceftarolin-empfindlich ist
Ausschlusskriterien:
Immungeschwächte Wirte:
- AIDS/HIV-Patienten
- Krebs, der eine kontinuierliche Chemotherapie oder Strahlentherapie mit Steroiden erfordert.
- Jeder Zustand, der > 20 mg Prednison oder Äquivalent erfordert
- Anwendung von TNF (tumor necroning factor)-Hemmern (laufend)
- Liste der Organtransplantationen
- Diabetische Fußinfektionen
- Osteomyelitis in Verbindung mit Dekubitus
- Vertebrale Osteomyelitis/spinaler Epiduralabszess
- Septische Bursitis
- Gonokokken-Arthritis
- Ceftarolin-unempfindliche Organismen, die aus Knochen, Gelenken oder Blut isoliert wurden.
- Infizierte externe Fixationsvorrichtungen
- Berechnete Kreatinin-Clearance < 50 ml/min zu Studienbeginn
- Vorgeschichte einer schweren Penicillin/B-Lactam-Allergie (ID zu bewerten)
- Intravenöser Drogenkonsum – lebenslanger Ausschluss
- Patienten mit einer Nagelstichwunde am Fuß
- Patienten mit hohem Risiko für MDR (multidrug resistent) Gram-negative Organismen
Bitte beachten Sie, dass die Verwendung von antibiotikahaltigem Zement kein Ausschluss darstellt, da dies bei einigen der zu untersuchenden Infektionen den Behandlungsstandard darstellt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Akute Osteomyelitis – Nicht MRSA
Zur Behandlung von akuter Osteomyelitis (Dauer < 6 Monate) Nicht-MRSA-Isolat – Ceftarolin 600 MG (Milligramm) IV (intravenös) alle 8 Stunden für 6 Wochen.
|
Die Dauer der Behandlung hängt von der Art der Infektion (akute Osteomyelitis oder Gelenkinfektion) und davon ab, ob MRSA positiv oder negativ ist.
Andere Namen:
|
Experimental: Akute Osteomyelitis MRSA-Isolat
Zur Behandlung der akuten Osteomyelitis (Dauer < 6 Monate) MRSA-Isolat – Ceftarolin 600 MG IV alle 8 Stunden für 8 Wochen.
|
Die Dauer der Behandlung hängt von der Art der Infektion (akute Osteomyelitis oder Gelenkinfektion) und davon ab, ob MRSA positiv oder negativ ist.
Andere Namen:
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Experimental: Prothetische Gelenkinfektion
Zur Behandlung von Gelenkprotheseninfektionen Ceftarolin 600 mg i.v. alle 8 Stunden für 6 Wochen.
|
Die Dauer der Behandlung hängt von der Art der Infektion (akute Osteomyelitis oder Gelenkinfektion) und davon ab, ob MRSA positiv oder negativ ist.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Anhaltende klinische Remission der behandelten osteoartikulären Infektion
Zeitfenster: 1 Jahr nach Abschluss der Studienmedikation
|
Anhaltende klinische Remission ist definiert durch das Fehlen entweder klinischer oder mikrobiologischer Anzeichen eines Versagens 1 Jahr nach Abschluss der Studienmedikation bei Patienten, die die Antibiotikatherapie(n) des Protokolls abgeschlossen haben und keine weiteren Antibiotika für ihre osteoartikuläre Infektion über die im Protokoll vorgeschriebene Therapie hinaus benötigten .
|
1 Jahr nach Abschluss der Studienmedikation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Erster klinischer Erfolg der behandelten osteoartikulären Infektion
Zeitfenster: 30 Tage nach Abschluss der Studie Antibiotikum
|
Der anfängliche klinische Erfolg wird anhand der Zustimmung des Facharztes für Infektionskrankheiten und des orthopädischen Chirurgen gemessen, dass der Patient positiv auf die Therapie angesprochen hat.
Der Erfolg wird anhand der Abnahme von CRP (C-reaktives Protein) um 50 % gegenüber dem Ausgangswert gemessen, wenn anfänglich erhöht, kein Hinweis auf Drainage, Bildung von Nebenhöhlen oder infektionsbedingte Knocheninstabilität.
Folgekulturen, falls vorhanden, sind negativ für den ursprünglich isolierten Organismus.
Bei Patienten mit Prothesengelenken keine neue Wärme, Empfindlichkeit oder Entzündung.
|
30 Tage nach Abschluss der Studie Antibiotikum
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Anzahl der Teilnehmer mit definierten Symptomen, Anzeichen und Laborwerten als Marker für Sicherheit und Verträglichkeit.
Zeitfenster: Tag eins bis ein Jahr nach Abschluss des Studienmedikaments.
|
Die Symptome werden täglich vom Studienteam beurteilt, während der Patient im Krankenhaus ist, und wöchentlich vom Prüfarzt überprüft, während der Patient das Studienmedikament erhält.
Spezifische Symptome sind Fieber, Schüttelfrost, Hautausschlag, Übelkeit.
Durchfall, Bauchschmerzen, Schmerzen an der Operations-/Infektionsstelle, Schwindel, Kurzatmigkeit, Nesselsucht oder anderer Hautausschlag.
Eine körperliche Grunduntersuchung wird bei der Einschreibung durchgeführt und jede Woche bei Folgebesuchen wiederholt.
Die Labore werden zu Studienbeginn, dann täglich bis zum Krankenhausaufenthalt und dann wöchentlich überprüft.
Wenn der Patient anhaltenden Durchfall entwickelt, wird ein Stuhltest auf C. Diff PCR (Polymerase-Kettenreaktion) durchgeführt.
|
Tag eins bis ein Jahr nach Abschluss des Studienmedikaments.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Mark R. Wallace, MD, Orlando Health
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Krankheitsattribute
- Gelenkerkrankungen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Arthritis
- Knochenerkrankungen
- Knochenkrankheiten, ansteckend
- Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Arthritis, ansteckend
- Osteomyelitis
- Antiinfektiva
- Antibakterielle Mittel
- Ceftarolinfosamil
- Cephalosporine
Andere Studien-ID-Nummern
- TEF-IT-17
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