Epidurale C7-T1-Steroidinjektionen im Vergleich zur gezielten Injektion zur Behandlung von zervikalen radikulären Schmerzen

Zervikale radikuläre Schmerzen sind ein häufiges, behinderndes Problem, das bei 83:100.000 Personen pro Jahr auftritt. Die Symptome werden am häufigsten durch einen Bandscheibenvorfall (21,9 %) oder eine zentrale oder foraminale Stenose aufgrund einer Spondylose (68,4 %) verursacht. Die Patienten klagen über Schmerzen im Kopf, Nacken, Schulterblatt oder Arm. Die Diagnose radikulärer Schmerzen wird klinisch durch Anamnese und körperliche Untersuchung gestellt, unterstützt durch bildgebende Untersuchungen und elektrodiagnostische Tests. Keine Studie hat die Unterschiede in Bezug auf Schmerzen, Medikamenteneinnahme, funktionelle Ergebnisse oder Patientenzufriedenheit zwischen interlaminaren und gezielten epiduralen Injektionen in die Halswirbelsäule verglichen. Theoretisch birgt die Technik der gezielten epiduralen Steroidabgabe mit einem Katheter ein geringeres Risiko einer versehentlichen Gefäßpassage oder einer Bandscheibendurchdringung während des Eingriffs und ein weit geringeres Risiko einer Duradurchdringung oder einer Rückenmarksverletzung auf rostraler Ebene des zervikalen Rückenmarks im Vergleich zu die Interlaminartechnik. Die Forscher stellen die Hypothese auf, dass diese Technik zu einer überlegenen Schmerzkontrolle, einem geringeren Medikamentenverbrauch, einer verbesserten Funktion und weniger wiederholten Injektionen führt. Diese Daten könnten die Patientensicherheit verbessern und die sich entwickelnden Behandlungsrichtlinien für zervikale Epiduralinjektionen beeinflussen.