Korrektur von Zinkmangel bei Kindern mit chronischer Nierenerkrankung und Nierentransplantation

Kinder mit chronischer Nierenerkrankung können auch nach einer Transplantation aufgrund eines Ungleichgewichts von Kalzium und Phosphor im Blut einem Risiko für Knochenprobleme ausgesetzt sein, insbesondere wenn ihre Nieren zunehmend versagen. Während einige Medikamente und Diätbehandlungen zur Verfügung stehen, um solchen Knochenerkrankungen vorzubeugen, weigern sich viele Kinder, sie aufgrund von schlechtem Geschmack und Bauchkrämpfen einzunehmen. Wenn der Calcium- und Phosphatstatus über längere Zeit anormal bleibt, können sich harte Kristalle in den Blutgefäßen bilden, die diese schließlich verstopfen und zu Herzproblemen führen. Forscher untersuchen mögliche neue Methoden, um den Nieren zu helfen, ein normales Nährstoffgleichgewicht im Blut aufrechtzuerhalten, das für das Wachstum gesunder Knochen und die Verhinderung von Nebenwirkungen in Blutgefäßen, die zu Herzerkrankungen führen können, wichtig ist. Eine Methode besteht darin, die Teamarbeit eines Hormons FGF-23 und eines Proteins namens Klotho zu verbessern, die zusammen die Nieren stimulieren, um die Phosphatentfernung zu erhöhen. Forscher schlagen vor, dass dieses Problem auf niedrige Zinkspiegel im Blut zurückzuführen sein könnte, die häufig bei Kindern mit Nierenerkrankungen auftreten. Daher schlagen die Forscher in dieser Studie vor, zuerst Zink im Blut von Kindern mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) oder Kindern mit Nierentransplantation zu messen, um den Zink- und Phosphatstatus, das Hormon FGF-23 und seinen Assistenten Klotho zu beurteilen. Wenn der Zinkstatus niedrig ist, erhalten die Kinder 3 Monate lang eine Zinkergänzung. Nach der Behandlung mit Zink werden die gleichen Blutmessungen wiederholt, um festzustellen, ob die Zinkpräparate den Hormonen geholfen haben, Phosphat aus dem Körper zu entfernen. Wenn dieses Pilotprojekt erfolgreich ist, werden die Forscher ein größeres Projekt in Betracht ziehen, an dem sowohl erwachsene Patienten als auch pädiatrische Patienten aus anderen pädiatrischen Zentren beteiligt sind. Dieses Projekt wird Forschern auch bei der Frage helfen, ob sie Zinkmessungen als Teil von Routinetests bei CNE- und Transplantationspatienten einführen müssen. Neben der Messung des Zinkspiegels bei den Studienteilnehmern werden auch Spurenelemente (TE) gemessen. Dazu gehören Schwermetalle wie Cadmium, Chrom, Nickel, Vanadium, Kupfer, Blei, Mangan und Selen. Über Spiegel und Metabolismus von TE bei CKD ist sehr wenig bekannt, insbesondere vor der Dialyse. Bei Erwachsenen reichern sich wahrscheinlich Cadmium, Chrom, Nickel und Vanadium bei Hämodialysepatienten an, während Kupfer und Blei akkumulieren können. Mangan, Selen sind wahrscheinlich mangelhaft. Die Studie wird es den Forschern ermöglichen, Informationen über TE in dieser Gruppe von pädiatrischen Patienten zu erhalten.