- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02454075
YF476 und Magenkarzinoide vom Typ II
Eine Pilotstudie mit YF476, einem Gastrin-Antagonisten, bei Patienten mit gastrischen Karzinoiden vom Typ II im Zusammenhang mit dem Zollinger-Ellison-Syndrom
Studienübersicht
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer; postmenopausale Frauen; prämenopausale Frauen, die durch Tubenligatur, Hysterektomie oder bilaterale Ovarektomie sterilisiert wurden; oder Frauen vor der Menopause, die eine der erlaubten Verhütungsmethoden verwenden: Kondom und Spermizid oder Intrauterinpessar.
- Patienten mit Serumgastrin >250 pg/ml.
- Leberfunktion: AST und ALT ≤ 2,0 x ULN; Gesamtbilirubin ≤ 1,0 x ULN.
- Nierenfunktion: Serumkreatinin < 1,0 x ULN.
- Hämatologische Funktion: Hb ≥10,0 g/dl; Leukozyten ≥3,5 x 10e9/l; ANC ≥1,5 x 10e9/L; Blutplättchen ≥100 x 10e9/L.
- Gerinnungsparameter: INR oder PT ≤ 1,0 x ULN; PTT ≤1,0 x ULN.
- Fähigkeit, zufriedenstellend mit dem Prüfer zu kommunizieren und an der gesamten Studie teilzunehmen und die Anforderungen der Studie zu erfüllen.
- Bereitschaft zur vollständig informierten, schriftlichen Einwilligung.
Ausschlusskriterien:
- Patienten unter 18 Jahren.
- Frauen, die schwanger sind, stillen oder ein Steroidverhütungsmittel anwenden.
- Vorherige Magenresektion oder Bypass.
- Geplante Gastrinomresektion während des Studienzeitraums.
- Patienten unter Somatostatin-Analoga, mit Ausnahme von Patienten, die länger als 6 Monate mit stabilen oder sich verschlechternden Karzinoiden behandelt werden.
- Unfähigkeit, Endoskopie zu tolerieren, oder Verweigerung der Endoskopie.
- Körperliche Befunde, EKG (insbesondere verlängertes QTc-Intervall > 450 ms) oder Laborwerte bei der Screening-Beurteilung vor der Studie, die die Ziele der Studie oder die Sicherheit des Probanden beeinträchtigen könnten.
- Bestimmte Medikamente und pflanzliche Heilmittel, die in den 7 Tagen vor dem Besuch eingenommen wurden 2.
- Teilnahme an einer Studie eines IMP innerhalb der letzten 28 Tage.
- Vorhandensein von Drogen- oder Alkoholmissbrauch.
Vorgeschichte oder Ausgangsbefunde von:
- Diabetes mellitus Typ 1;
- Pankreatitis (Baseline-Amylase und/oder >2,0 x ULN);
- Hepatitis B, Hepatitis C oder HIV;
- Malabsorptionssyndrom oder Unfähigkeit, orale Arzneimittel zu schlucken oder zu behalten;
- größere Operation <28 Tage vor der Einschreibung;
- ECOG-Leistungsstatus >2; oder
- eine andere Krebserkrankung innerhalb von 3 Jahren außer Basalkarzinom der Haut oder Zervixkarzinom in situ.
- Auch jede klinisch signifikante und unkontrollierte schwere Morbidität, einschließlich, aber nicht beschränkt auf; schwere Herzerkrankung (instabile Angina pectoris, s/p Myokardinfarkt < 1 Monat); Atemwegserkrankungen (fortgeschrittene COPD oder Lungenfibrose); unkontrollierter Bluthochdruck; oder aktive systemische Infektion.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Berechtigte Patienten
Die Dosis beträgt 100 mg YF476 einmal täglich.
Wenn 6 Patienten die 12-wöchige Behandlung mit dieser Dosis abgeschlossen haben, kann sie auf 150 oder 200 mg einmal täglich erhöht werden.
Die Patienten haben Magenkarzinoide vom Typ II und/oder ECL-Zellhyperplasie/-dysplasie.
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Gastrin-Rezeptor-Antagonist
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Regression von Magenkarzinoiden und/oder ECL-Zellhyperplasie, definiert durch physikalische Messungen während der Endoskopie
Zeitfenster: Besuch in Woche 12
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Regression ist definiert als 25 %ige Verringerung der Größe/Anzahl endoskopisch erkennbarer Magenkarzinoide vom Typ II.
Bei jedem Teilnehmer wurden zu Studienbeginn drei Magenkarzinoide identifiziert und gemessen.
Die gleichen Karzinoide im Magen wurden dann beim Besuch in Woche 12 gemessen und die prozentuale Größendifferenz zum Ausgangswert berechnet.
Die mittlere prozentuale Veränderung der drei Magenkarzinoide pro Teilnehmer wird aufgezeichnet.
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Besuch in Woche 12
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Eine Verringerung der Magen-ECL-Zelldichte um 25 %.
Zeitfenster: Besuch in Woche 12
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Eine Verringerung der ECL-Zelldichte des Magens um 25 %.
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Besuch in Woche 12
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Verbesserung des histologischen Grades von Magenkarzinoiden/ECL-Zellhyperplasie, definiert durch physikalische Messungen während der Endoskopie
Zeitfenster: Besuch in Woche 12
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Verringerung des histologischen Grads der Karzinoide/Hyperplasie im Vergleich zum Ausgangswert.
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Besuch in Woche 12
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Gehalt an Chromogranin A (CgA)-Biomarkern, gemessen in Blutproben
Zeitfenster: Besuch in Woche 6, Besuch in Woche 12, Nachsorge (12 Wochen nach Beendigung der Behandlung mit YF476)
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Gemessen wurde der Spiegel eines wichtigen Biomarkers Chromogranin A (CgA), der im Blut zirkuliert.
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Besuch in Woche 6, Besuch in Woche 12, Nachsorge (12 Wochen nach Beendigung der Behandlung mit YF476)
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Acid Control Study 1, Kontrolle der Magensäuresekretion, bewertet durch Änderungen in der medikamentenkontrollierten Magensäureanalyse, Volumen des Magenaspirats
Zeitfenster: Besuch in Woche 2 (Basislinie) und Besuch in Woche 6
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Bewertet durch Änderungen in der medikamentenkontrollierten Magensäureanalyse. Eine Magensonde (NGT) wurde durch eine Nasenöffnung in den Magen gelegt. Magensekrete wurden abgesaugt und bei T = 0 verworfen und dann für 1 h in 15-Minuten-Schritten abgesaugt, um die Kontroll-Säureabgabe zu messen. Bei Patienten, die eine NGT-Platzierung nicht tolerierten, wurde während der oberen Endoskopie eine endoskopische Magenanalyse (EGA) durchgeführt. Während der EGA wurde eine einzelne 10–15-minütige Sammlung unter direkter Visualisierung aspiriert. Bei den Patienten 01 und 02 wurde die Säure über NGT gemessen, während bei Patient 03 die Säure über EGA gemessen wurde. Beim Besuch in Woche 2 wurde die Baseline-Säurekontrolle gemessen. Beim Besuch in Woche 6 wurde die Säurekontrolle nach einer Gabe von Netazepid gemessen. Es werden Ergebnisse für drei Säurekontrollmaßnahmen bereitgestellt:
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Besuch in Woche 2 (Basislinie) und Besuch in Woche 6
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Abnahme der ECL-zellspezifischen Produkte, bewertet durch quantitative PCR
Zeitfenster: Besuch in Woche 2 (Ausgangswert), Besuch in Woche 6, Besuch in Woche 12, Nachuntersuchung (12 Wochen nach Beendigung der Behandlung mit YF476)
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Bewertet durch quantitative PCR.
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Besuch in Woche 2 (Ausgangswert), Besuch in Woche 6, Besuch in Woche 12, Nachuntersuchung (12 Wochen nach Beendigung der Behandlung mit YF476)
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Verbesserung der Reflux-/Dyspepsie-Symptome unter Verwendung des Instruments zur gesundheitsbezogenen Lebensqualität der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD-HRQL).
Zeitfenster: Besuch in Woche 2 (Ausgangswert), Besuch in Woche 6, Besuch in Woche 12, Nachuntersuchung (12 Wochen nach Beendigung der Behandlung mit YF476)
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Bewertet durch das GERD-HRQL-Instrument (Gastroesophageal Reflux Disease Health Related Quality of Life).
Die Patienten bewerteten insgesamt 10 Symptome auf einer Skala von 0–5, wobei: 0 = keine Symptome; 1 = Symptome wahrnehmbar, aber nicht störend; 2 = Symptome auffällig und störend, aber nicht jeden Tag; 3 = Symptome jeden Tag störend; 4 = Symptome beeinträchtigen tägliche Aktivitäten; und 5 = Symptome sind handlungsunfähig (unfähig, tägliche Aktivitäten auszuführen).
Die Gesamtpunktzahl wurde summiert und ausgegeben.
Die maximal erreichbare Gesamtpunktzahl betrug 50 und die minimal erreichbare Gesamtpunktzahl 0, wobei höhere Punktzahlen ein schlechteres Ergebnis und niedrigere Punktzahlen ein besseres Ergebnis anzeigen.
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Besuch in Woche 2 (Ausgangswert), Besuch in Woche 6, Besuch in Woche 12, Nachuntersuchung (12 Wochen nach Beendigung der Behandlung mit YF476)
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Sicherheit und Verträglichkeit
Zeitfenster: Besuch in Woche 2 (Ausgangswert), Besuch in Woche 6, Besuch in Woche 12, Nachuntersuchung (12 Wochen nach Beendigung der Behandlung mit YF476)
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Bewertet durch Überwachung der von Patienten gemeldeten unerwünschten Ereignisse
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Besuch in Woche 2 (Ausgangswert), Besuch in Woche 6, Besuch in Woche 12, Nachuntersuchung (12 Wochen nach Beendigung der Behandlung mit YF476)
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Zirkulierende Plasmakonzentration von Gastrin
Zeitfenster: Besuch in Woche 6, Besuch in Woche 12, Nachsorge (12 Wochen nach Beendigung der Behandlung mit YF476)
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Die Menge der im Blut zirkulierenden Gastrin-Biomarker wurde gemessen.
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Besuch in Woche 6, Besuch in Woche 12, Nachsorge (12 Wochen nach Beendigung der Behandlung mit YF476)
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Acid Control Study 2, Kontrolle der Magensäuresekretion Bewertung durch Änderungen in der medikamentengesteuerten Magensäureanalyse: Säuregehalt im Magenaspirat
Zeitfenster: Besuch in Woche 2 (Basislinie) und Besuch in Woche 6
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Bewertet durch Änderungen in der medikamentenkontrollierten Magensäureanalyse. Eine Magensonde (NGT) wurde durch eine Nasenöffnung in den Magen gelegt. Magensekrete wurden abgesaugt und bei T = 0 verworfen und dann für 1 h in 15-Minuten-Schritten abgesaugt, um die Kontroll-Säureabgabe zu messen. Bei Patienten, die eine NGT-Platzierung nicht tolerierten, wurde während der oberen Endoskopie eine endoskopische Magenanalyse (EGA) durchgeführt. Während der EGA wurde eine einzelne 10–15-minütige Sammlung unter direkter Visualisierung aspiriert. Bei den Patienten 01 und 02 wurde die Säure über NGT gemessen, während bei Patient 03 die Säure über EGA gemessen wurde. Beim Besuch in Woche 2 wurde die Baseline-Säurekontrolle gemessen. Beim Besuch in Woche 6 wurde die Säurekontrolle nach einer Gabe von Netazepid gemessen. Es werden Ergebnisse für drei Säurekontrollmaßnahmen bereitgestellt:
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Besuch in Woche 2 (Basislinie) und Besuch in Woche 6
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Acid Control Study 3, Kontrolle der Magensäuresekretion Bewertung durch Änderungen in der medikamentengesteuerten Magensäureanalyse: Säureabgabe
Zeitfenster: Besuch in Woche 2 (Basislinie) und Besuch in Woche 6
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Bewertet durch Änderungen in der medikamentenkontrollierten Magensäureanalyse. Eine Magensonde (NGT) wurde durch eine Nasenöffnung in den Magen gelegt. Magensekrete wurden abgesaugt und bei T = 0 verworfen und dann für 1 h in 15-Minuten-Schritten abgesaugt, um die Kontroll-Säureabgabe zu messen. Bei Patienten, die eine NGT-Platzierung nicht tolerierten, wurde während der oberen Endoskopie eine endoskopische Magenanalyse (EGA) durchgeführt. Während der EGA wurde eine einzelne 10–15-minütige Sammlung unter direkter Visualisierung aspiriert. Bei den Patienten 01 und 02 wurde die Säure über NGT gemessen, während bei Patient 03 die Säure über EGA gemessen wurde. Beim Besuch in Woche 2 wurde die Baseline-Säurekontrolle gemessen. Beim Besuch in Woche 6 wurde die Säurekontrolle nach einer Gabe von Netazepid gemessen. Es werden Ergebnisse für drei Säurekontrollmaßnahmen bereitgestellt:
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Besuch in Woche 2 (Basislinie) und Besuch in Woche 6
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- T-010
- 11-DK-0114 (Andere Kennung: NIHR)
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