- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03204578
Physiologische Untersuchung der menschlichen CYP3A-Aktivität (PiSA) (PiSA)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Disposition eines Medikaments hängt von Absorption, Verteilung, Metabolismus und Elimination (ADME) ab. Die Quantifizierung der ADME-Kapazität eines Patienten kann dabei helfen, die angestrebte Exposition zu individualisieren, indem die entsprechende für diese Person erforderliche Dosis ausgewählt wird. Die große Gruppe von Arzneimitteln, die von Mitgliedern der CYP3A-Isozym-Unterfamilie eliminiert werden, macht etwa 50 % aller vermarkteten Arzneimittel aus. Die Co-Medikation kann die CYP3A-Aktivität um das 400-fache modulieren, indem sie entweder die Isozym-Expression induziert oder das exprimierte Enzym hemmt. Aufgrund der Variabilität der CYP3A-Aktivität variieren daher die Dosisanforderungen für CYP3A-Substrate erheblich zwischen einzelnen Patienten und können sogar innerhalb eines Patienten schnell variieren. Es besteht klinisches Interesse an der Verwendung der CYP3A-Aktivität als Biomarker, um die optimale CYP3A-Medikamentendosierung vorherzusagen, die therapeutische Wirksamkeit zu verbessern und unerwünschte Arzneimittelwirkungen zu minimieren.
Die Bestimmung der CYP3A-Aktivität erfolgt in der Regel mit oralen Midazolam-Dosen von 2-7,5 mg (Phänotypisierung). Da therapeutische Dosen pharmakologische Wirkungen haben und Sedierung verursachen können, insbesondere wenn CYP3A gehemmt wird, wurde ein Mikrodosierungsansatz für die CYP-Phänotypisierung entwickelt, um jegliche pharmakologische Aktivität zu vermeiden. Die Pharmakokinetik von oralem Midazolam ist über einen 30.000-fachen Bereich linear, und 300-ng-Dosen können Arzneimittelwechselwirkungen mit starken CYP3A-Inhibitoren wie Ketoconazol zuverlässig vorhersagen.
Das Hauptziel dieser Studie ist die Bestimmung der CYP3A-Aktivität unter Verwendung von mikrodosiertem Midazolam, das aus einer oral zerfallenden Formulierung verabreicht wird, im Vergleich zu einer oralen Midazolam-Lösung. Die orale zerfallende Formulierung ist eine innovative Applikationsform, die die Verabreichung der Phänotypisierungssonde bei speziellen Patientenpopulationen erleichtern würde.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Basel Stadt
-
Basel, Basel Stadt, Schweiz, 4031
- University Hospital Basel,
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesunde männliche oder weibliche Probanden im Alter von 18 bis 50 Jahren, Body-Mass-Index (BMI) von 18,0 bis 29,9 kg/m2
Ausschlusskriterien:
- Jede Einnahme einer Substanz, von der bekannt ist, dass sie arzneimittelmetabolisierende Enzyme oder Enzyme des Transportsystems induziert oder hemmt, innerhalb eines Zeitraums von weniger als dem 10-fachen der jeweiligen Eliminationshalbwertszeit oder 3 Wochen (je nachdem, welcher Zeitraum länger ist).
- Jegliche Teilnahme an einer klinischen Studie innerhalb der letzten vier Wochen vor der Aufnahme.
- Vorgeschichte oder klinische Anzeichen einer Krankheit oder eines medizinischen Zustands, die die Pharmakokinetik von Midazolam beeinträchtigen oder das Risiko für Toxizität oder Nebenwirkungen erhöhen können.
- Allergien (außer bei leichten Formen von Heuschnupfen) oder Überempfindlichkeitsreaktionen in der Vorgeschichte.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: AB (Midazolam OD/Dormicum)
Patienten mit der Sequenz AB erhalten zuerst die Interventions-OD-Formulierung (Zeitraum A, 30 µg Midazolam) und beim zweiten Besuch die Lösung zum Einnehmen (Zeitraum B, 30 µg Dormicum).
|
Oral zerfallende Formulierung (Midazolam OD-Formulierung).
Die Midazolam OD-Formulierung wurde von Kyukyu Pharmaceutical Co., Ltd. entwickelt
Andere Namen:
|
Experimental: BA (Dormicum/Midazolam OD)
Patienten mit der Sequenz BA erhalten zuerst die Interventionslösung zum Einnehmen (Periode B, 30 µg Dormicum) und beim zweiten Besuch die OD-Auflöseformulierung (Periode A, 30 µg Midazolam).
|
Oral zerfallender Film (Midazolam OD-Formulierung).
Die Midazolam OD-Formulierung wurde von Kyukyu Pharmaceutical Co., Ltd. entwickelt
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
AUC0-12 von Midazolam im Plasma
Zeitfenster: 0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 Stunden
|
Die Midazolam OD-Formulierung wurde von Kyukyu Pharmaceutical Co., Ltd. entwickelt und wird zur Unterstützung der vorliegenden Studie kostenlos zur Verfügung gestellt.
|
0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 Stunden
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Cmax von Midazolam im Plasma
Zeitfenster: 0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 Stunden
|
Die Midazolam OD-Formulierung wurde von Kyukyu Pharmaceutical Co., Ltd. entwickelt und wird zur Unterstützung der vorliegenden Studie kostenlos zur Verfügung gestellt.
|
0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 Stunden
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Stephan Krähenbühl, University Hospital, Basel, Switzerland
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Beruhigende Agenten
- Psychopharmaka
- Hypnotika und Beruhigungsmittel
- Adjuvantien, Anästhesie
- Anti-Angst-Mittel
- GABA-Modulatoren
- GABA-Agenten
- Midazolam
Andere Studien-ID-Nummern
- 2017-00545
- me16Haschke (Andere Kennung: CTU Basel)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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