Prismatische Linsen beim Pisa-Syndrom

In früheren Fällen von Patienten mit Morbus Parkinson und Pisa-Syndrom stellten die Untersucher nach der Anwendung von Prismenlinsen eine leichte Verbesserung der Rumpfdystonie fest.

Die aktuelle Studie sieht die Einbeziehung von 40 Patienten mit Morbus Parkinson vor, von denen zwanzig mit permanenter prismatischer optischer Korrektur und zwanzig mit neutraler optischer Korrektur oder mit der einzigen optischen Korrektur der refraktiven Grundfehler (Placebo) behandelt wurden.

Das Protokoll sieht die Erfassung dieser Daten vor:

• Personendaten (Geburtsdatum, Geschlecht, Familienstand, Beruf)
• Allgemeine Anamnese (Gewicht, Größe, nicht-neurologische und neurologische Begleiterkrankungen, Erkrankungen, die mit PS in Zusammenhang stehen oder Patienten prädisponieren können, laufende Nicht-Antiparkinson-Therapie)
• Spezifische Vorgeschichte für PD (Jahr seit der ersten Diagnose von PD, Jahr des Auftretens der ersten motorischen Symptome von PD, Art und Verteilung der motorischen Symptome zu Beginn)
• Pharmakologische Vorgeschichte der Parkinson-Krankheit (Jahr des Beginns der ersten Behandlung der Parkinson-Krankheit, welche(s) Medikament(e), laufende Anti-Parkinson-Therapie)
• Neurologische Untersuchung bei ON: UPDRS I, II, III und IV (III: auch Items-20-26 rechte und linke Seite), Hoehn-Yahr-Stadium;
• Spezifische Geschichte für PS;
• Erfassung einiger Informationen über die Wahrnehmung des Patienten, den Oberkörper seitwärts geneigt zu haben, Richtung der Neigung, wie lange sie vorhanden ist, wie lange sie sich manifestiert, Bedingungen, unter denen diese Neigung vorhanden ist (Stehen, Sitzen usw.)
• Vorhandensein von Rückenschmerzen und Schmerzintensität, gemessen mit der visuellen Analogskala (VAS).

Klinische und kinematische Bewertung von PS:

• Das Ausmaß der Dystonie, gemessen in Grad, wobei der Patient an der Wand gegen einen speziellen Winkelmesser positioniert ist. Diese Messung wird fotografiert.
• Statische und dynamische kinematische Auswertung (Ganganalyse) nach folgendem Protokoll: 30 Sekunden stationär in orthostatischer Position, Schultern zu den Kameras, ca. 5 Schritte vorwärts, stationär in orthostatischer Position, während an der Wand platzierte visuelle Stimulationspunkte fixiert werden, 30 Sekunden stationär in eine orthostatische Position, nachdem ein Abschnitt des Korridors vor dem kinematischen Bewertungsraum zurückgelegt wurde.

Orthoptische Bewertung:

vollständige orthoptische Bewertung und Verschreibung personalisierter prismatischer Linsen, wobei der Patient in Bezug auf die anderen Experimentatoren und den Patienten randomisiert auf aktive oder sich langsam bewegende Placebo-Linsen gesetzt wird.

Flussdiagramm der Besuche:

Screening: Der Neurologe wählt den Patienten gemäß den oben angegebenen Eignungskriterien aus und überprüft die Bereitschaft des Patienten zur Teilnahme.

Randomisierung: Der Patient wird einer klinischen und kinematischen Bewertung des PS, einer orthoptischen Untersuchung und einer Randomisierung auf aktive Linsen und Placebo unterzogen.

Studienzeiten:

T0: Randomisierung und Verschreibung von Linsen T1: Überprüfung nach 1 Monat nach Verwendung der Linsen

Patienten werden am Parkinson-Zentrum des IRCCS Neuromed rekrutiert.