- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03804099
Wirkung von Aflibercept auf die Augenperfusion
Die Wirkung von intravitrealem Aflibercept auf die Augenperfusion – eine Pilotstudie
Die altersbedingte Makuladegeneration (AMD) ist die häufigste Ursache für irreversible Sehbehinderungen in westlichen Ländern. Es ist eine allgemein anerkannte Tatsache, dass der vaskuläre endotheliale Wachstumsfaktor (VEGF) eine Schlüsselrolle bei der Entwicklung der neovaskulären (oder exsudativen) Form von AMD spielt. Heute ist die VEGF-Hemmung durch Injektion von Anti-VEGF-Wirkstoffen in den Glaskörperraum der Goldstandard der AMD-Therapie. Unter physiologischen Bedingungen wirkt VEGF als Vasodilatator, indem es die endotheliale Stickoxidsynthase aktiviert. Als Folge sollte die VEGF-Hemmung zu einer signifikanten okulären Vasokonstriktion führen, was tatsächlich für Bevacizumab und Ranibizumab, zwei der drei verfügbaren VEGF-Inhibitoren, nachgewiesen wurde. Das Verständnis und Bewusstsein für potenziell schädliche Auswirkungen der induzierten Vasokonstriktion auf die Struktur und Funktion der Netzhaut und/oder des Sehnervenkopfes ist spärlich. Dies ist besonders heikel, da die meisten Patienten mit exsudativer AMD über viele Jahre hinweg monatlich wiederholte Injektionen benötigen. Aflibercept, der neueste Anti-VEGF-Wirkstoff, der 2011 für die intravitreale Anwendung zugelassen wurde, bietet im Vergleich zu den beiden vorherigen Medikamenten eine überlegene Bindungsaffinität für VEGF. Bis heute ist seine Wirkung auf die Augenzirkulation jedoch unklar. Mit der Laser Speckle Flowgraphy (LSFG) ist in den letzten Jahren eine kommerziell verfügbare, nicht-invasive und patientenfreundliche Methode zur Beurteilung der Durchblutung an Sehnervenkopf, Aderhaut und Netzhaut entstanden.
Unser Ziel ist es, die Augenperfusion mit LSFG vor und nach 3 aufeinanderfolgenden Injektionen von Aflibercept bei einseitiger neovaskulärer altersbedingter Makulopathie zu messen.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Linz, Österreich, 4020
- Department of Ophthalmology, Kepler University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- ERWACHSENE
- OLDER_ADULT
- KIND
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer und Frauen ab 50 Jahren
- schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie
- Geplant für 3 aufeinanderfolgende intravitreale Injektionen (4-wöchige Intervalle) von Aflibercept zur Behandlung von exsudativer AMD in einem Auge
- Das Subjekt ist im Allgemeinen gesund, ohne aktuelle signifikante oder eine Vorgeschichte einer signifikanten neurologischen, kardiovaskulären, pulmonalen (einschließlich Asthma), hepatischen, metabolischen, rheumatischen, autoimmunen, hämatologischen oder renalen Störung, wie durch das klinische Urteil des Prüfarztes durch Sammlung der Anamnese bestimmt und Durchführung einer körperlichen Untersuchung. Eine signifikante Störung ist definiert als eine Krankheit oder ein medizinischer Zustand, der mit einem beeinträchtigten Gesundheitszustand verbunden ist und eine regelmäßige oder laufende medizinische Behandlung und/oder Nachsorge erfordert. Für die Zwecke dieser Studie kann ein Prüfarzt eine Erkrankung trotz der Tatsache, dass der Proband behandelt wird, als nicht signifikante Störung einstufen. Personen mit kontrolliertem Bluthochdruck im Stadium 1 (Blutdruck von 140–159 mmHg systolisch und/oder 90–99 mmHg diastolisch) sind für die Teilnahme an dieser Studie geeignet.
- Normale Befunde in der Anamnese, es sei denn, der Prüfarzt hält eine Anomalie für klinisch irrelevant
Ausschlusskriterien:
- Aktive exsudative AMD, die eine Behandlung beider Augen erfordert
- Augenchirurgie (einschließlich intravitrealer Injektion) während der 3 Monate vor der Studie
- Vitrektomierte Augen
- Fehlsichtigkeit > 6 Dpt
- Relevante Augenerkrankungen/Zustände, die LSFG-Messungen stören könnten (z. Glaukom, Drusen des Sehnervenkopfes, Bandscheibenvorfall usw.)
- Augeninfektion oder klinisch signifikante Entzündung
- Hornhauttrübungen (z. Hornhautnarben, Hornhautödem), die Linse (z. LOCS-II-Grad > 2, hintere Kapseltrübung) oder der Glaskörper (z. Glaskörperblutung, Asteroidenhyalose)
- Patienten, die nicht kooperieren können oder nicht in der Lage sind zu fixieren (Tremor, Nystagmus)
- Blutspende in den 3 Wochen vor der Studie
- Teilnahme an einer klinischen Studie in den 3 Wochen vor der Studie
- Frauen vor oder in der Perimenopause
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Mittleres Unschärfeverhältnis (LSFG)
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche (zum Zeitpunkt der Injektion 2 und 3), 1 Monat nach Injektion 3
|
Quantitativer Parameter der Geschwindigkeit der roten Blutkörperchen
|
Baseline, 1 Woche (zum Zeitpunkt der Injektion 2 und 3), 1 Monat nach Injektion 3
|
Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 01-05.01
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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