EUS-gesteuerte PSE in Kombination mit EUS-gesteuerter Behandlung von Varizen bei Patienten mit portaler Hypertonie

Die partielle Milzembolisation (PSE) wurde entwickelt, um zwei häufige Komplikationen der portalen Hypertonie zu behandeln, darunter Varizenblutung und Hypersplenismus. Der Eingriff wird normalerweise von Klinikern, die sich mit interventioneller Radiologie befassen, mittels einer Transkatheter-Embolisationsmethode durchgeführt, da die erfolgreiche Embolisation der ausgewählten Milzarterien zur Devaskularisierung einer fokalen Läsion führt, gefolgt von einem Milzinfarkt und anschließender Verringerung des Beitrags der Milz zum Pfortaderblutfluss. Unsere vorherige Fallstudie legt nahe, dass die Implantation einer Spirale in einen Ast der Milzarterie unter endoskopischer Ultraschallführung (EUS) und anschließende Leiminjektion ein alternatives PSE-Verfahren zur Kontrolle von Hypersplenismus war. Die jüngsten Fortschritte haben auch den therapeutischen Aspekt des EUS bei der Behandlung von Varizen verstärkt. Wir haben den neuartigen Ansatz zur gleichzeitigen Behandlung von Varizen und Hypersplenismus durch die Kombination von EUS-gesteuerter PSE und EUS-gesteuerter Behandlung von Varizen etabliert. Diese Studie zielt darauf ab, die Effizienz der EUS-gesteuerten Kombinationstherapie (EUS-gesteuerte PSE + EUS-gesteuerte Behandlung von Varizen) gegenüber der EUS-gesteuerten Behandlung von Varizen allein bei Patienten mit Leberzirrhose und portaler Hypertonie zu bewerten, die eine gastroösophageale Varizenblutung entwickelt haben und mit Hypersplenismus einhergehen .