Progressive Muskelentspannung (PMR) im Stressmanagement bei Physiotherapiestudenten

Einführung:

Da Stress eine natürliche menschliche Reaktion auf schwierige Situationen zu sein scheint, die uns dazu veranlassen, Herausforderungen und Bedrohungen in unserem Leben anzugehen, kann anhaltender Stress dazu führen, dass die Kampf- oder Fluchtreaktion die normale Physiologie des Körpers außer Kraft setzt und mehrere psychologische und physiologische Symptome hervorruft, die zu verschiedenen negativen Folgen führen Gesundheitszustände wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Magen-Darm-Störungen, Bluthochdruck usw. Darüber hinaus ergab eine weltweite Umfrage unter Jugendlichen in 72 Ländern, dass 66 % der Schüler angaben, sich wegen der akademischen Arbeit gestresst zu fühlen, und 37 % der Schüler hatten Angst vor Schularbeiten. Viele Interventionen zur Stressreduzierung wie Progressive Muskelentspannung (PMR), Achtsamkeitsmeditation, Atemübungen und geführte Bilder reduzieren nachweislich das Stressniveau bei Einzelpersonen und werden als traditionelle Entspannungsinterventionen eingesetzt.

Progressive Muskelentspannung (PMR), ursprünglich als Jacobson-Muskelentspannungstechnik bekannt, wurde 1934 von Edmund Jacobson entwickelt. Es handelt sich um eine aktiv wirkende Technik, die den Patienten dazu anleitet, die Muskeln bewusst anzuspannen, um Spannungen zu erzeugen und diese schrittweise zu lösen. Dies wird wiederholt, bis der Patient völlig entspannt ist. Viele Studien zu PMR haben gezeigt, dass es bei vielen Erwachsenen und Kindern weltweit zur Verringerung von Stress und Angstzuständen beiträgt.

Mit der aufkommenden Technologie wurden auch innovative Ideen, wie der Einsatz von VR (Virtual Reality) zur Stressbewältigung, in Betracht gezogen und untersucht. Laut Cruz-Neira (1993) bezieht sich virtuelle Realität auf immersive, interaktive, multisensorische, betrachterzentrierte, computergenerierte 3D-Umgebungen und die Kombination von Technologien, die für Gebäudeumgebungen erforderlich sind. Im Gesundheitswesen hat sich VR als vorteilhaft für das Gleichgewichts- und Kognitionstraining bei Zerebralparese und Schlaganfall erwiesen und es wurde auch beobachtet, dass es akute und chronische Schmerzen lindert. Es kann Rehabilitation, Motivation und Unterhaltung zugleich bieten. Weitere Studien zu seiner immersiven Wirkung legen nahe, dass es bei der Stressbewältigung hilfreich sein könnte. Es hat sich gezeigt, dass natürliche Umgebungen (Wälder, Strände, Berge usw.), die durch VR betrachtet werden, Menschen dabei helfen, ihren Stresspegel, ihre Angststörungen und Phobien zu reduzieren. Es gibt jedoch wenig Forschung zu individuellen Vorlieben verschiedener VR-Landschaften.

In Asien hat sich für VR relevante Forschung gezeigt, dass sie sich positiv auf die Stressbewältigung bei Personen mit hohem Stress und Stimmungsstörungen auswirkt. Auch der Einfluss von Wald- und Wasserlandschaften auf die Stressbewältigung wurde bereits früher diskutiert. Es gibt jedoch noch Raum für weitere Forschung.

In Pakistan wurden zahlreiche Untersuchungen zum Einsatz von VR im Gesundheitswesen und als Rehabilitationsmaßnahme bei Krankheiten wie Schlaganfall, Parkinson, Zerebralparese und Amblyopie durchgeführt, es liegen jedoch nur sehr begrenzte Beweise für die Wirkung von VR auf die Stressbewältigung vor. Vor unserer Studie wurden in dieser Region oder in unserer Einrichtung keine derartigen Untersuchungen durchgeführt.

Eine in Indien durchgeführte Studie zeigte, dass der PSS-Wert von durchschnittlich 22,2 auf 16,5 sank, während eine andere in Indien durchgeführte Studie darauf hinwies, dass PMR und Gesprächstherapie bei College-Studenten den wahrgenommenen Stress vom PSS-Wert von 32,30 auf 23,03 reduzierten.

Der Zweck unserer Forschung besteht darin, die Wirkung von VR auf die Stressbewältigung, die individuellen Vorlieben von Landschaften und ihren Vergleich mit traditionellen Entspannungstechniken wie der Progressiven Muskelentspannung (PMR) zu untersuchen. Dies wird Mitarbeitern im Gesundheitswesen dabei helfen, das Stressmanagement in einer technologieorientierten Gemeinschaft zu verbessern.

Statistische Analyse:

Die Daten werden mit SPSS 25 eingegeben und analysiert. Numerische Daten wie Alter, PSS-Score werden in Form eines Mittelwerts ± Standardabweichung dargestellt, während qualitative Daten wie Geschlecht, Stress vor/nach der Intervention usw. in Form von Häufigkeit (Prozentsatz) dargestellt werden. Nach Erfüllung der parametrischen Annahmen wird die ANOVA mit wiederholten Messungen angewendet.

Mögliche Vorteile:

1. Die Probanden, die die Interventionen erhalten, werden weniger Stress und Ängste verspüren.
2. Den Probanden wird eine innovative und immersive Technologie vorgestellt, nämlich VR.
3. Ein weiterer Schritt hin zum Einsatz von Technologie zur Stressbewältigung wird neben einer traditionellen Entspannungstechnik wie der Progressiven Muskelentspannung (PMR) gemacht.
4. Der Einsatz von VR zur Stressbewältigung ist kosteneffektiv und zeitsparend.

Mögliche Risiken:

1. Es wird versucht, die Reisekrankheit zu minimieren, indem die anfälligen Probanden mithilfe des Visuell Induced Motion Sickness Susceptibility Questionnaire (VIMSSQ) ausgeschlossen werden. Auch Probanden mit psychischen oder fehlerhaften Sehstörungen werden nicht in die Studie einbezogen. Falls während des Eingriffs das oben genannte Risiko auftritt, wird dem Probanden Ruhe gegeben.
2. Erhöhte Abbrecherquote Wenn die erforderliche Stichprobengröße aufgrund einer hohen Abbrecherquote nicht erreicht wird, werden neue Teilnehmer rekrutiert und das Verfahren wird wiederholt, bis die erforderliche Datenmenge verfügbar ist.