Retrospektive Studie zur Vorhersage strahleninduzierter Hirnverletzungen bei Patienten mit Nasopharynxkarzinom

Aufgrund der Empfindlichkeit des Nasopharynxkarzinoms gegenüber Strahlung ist die Strahlentherapie zur bevorzugten Behandlung von Nasopharynxkarzinomen geworden. Doch auch bei Anwendung der intensitätsmodulierten Strahlentherapie (IMRT) kann eine strahleninduzierte Schläfenlappenverletzung (RTLI) eine schwere Komplikation darstellen. Bei Patienten mit RTLI können Langzeitgedächtnisverlust, Persönlichkeitsveränderungen, körperliche Funktionsstörungen und andere Symptome auftreten, die ihre Lebensqualität und Langzeitprognose erheblich beeinträchtigen. Derzeit stützt sich die Diagnose von RTLI hauptsächlich auf klinische Symptome und bildgebende Untersuchungen wie Computertomographie (CT) und konventionelle MRT. Allerdings ermöglichen diese Methoden die Diagnose von RTLI erst in einem späten Stadium, wenn es irreversibel ist und nicht wirksam behandelt werden kann. Daher ist die frühzeitige Erkennung bzw. individuelle Vorhersage von RTLI nach IMRT von außerordentlicher Bedeutung für die Verbesserung der Lebensqualität von Patienten mit Nasopharynxkarzinom.

Der genaue Mechanismus von RTLI bleibt unklar. Es wurde nachgewiesen, dass viele klinische Kovariaten mit RTLI bei NPC-Patienten assoziiert sind, darunter Stadium, Alter und dosimetrische Parameter. Darüber hinaus wurde berichtet, dass der Temporallappen jedes Patienten eine einzigartige genetische Anfälligkeit für Strahlenbelastung aufweist. In dieser Studie wollen wir das Auftreten von RTLI vorhersagen, indem wir klinische Faktoren und die Heterogenität des Temporallappengewebes vor der Bestrahlung analysieren. Schließlich möchten wir ein Vorhersagemodell für RLTI erstellen und validieren, das die Entscheidungsfindung von Ärzten bei der Entwicklung individueller Behandlungspläne und der Bereitstellung präventiver Maßnahmen unterstützen kann.