¿Puede la oxigenoterapia de alto flujo mejorar la oxigenación durante el ejercicio en pacientes con EPI?
¿Puede la oxigenoterapia nasal de alto flujo mejorar la oxigenación durante el ejercicio, optimizando los beneficios de la rehabilitación pulmonar en pacientes con enfermedad pulmonar intersticial (EPI) con desaturación durante el ejercicio?
Objetivos: 1.- Comparar el nivel de oxigenación alcanzado durante el entrenamiento muscular con sistemas de oxígeno convencionales (cánulas nasales) versus oxigenoterapia nasal de alto flujo. 2.-Comparar los beneficios obtenidos con ambos sistemas, en cuanto a: nivel de ejercicio durante el entrenamiento; tolerancia al esfuerzo en el test de marcha de 6 minutos (6MWT); mejora de la disnea y la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). Y analizar los efectos de la oxigenoterapia nasal de alto flujo sobre el ejercicio agudo en un subgrupo de pacientes.
Método: Ensayo clínico aleatorizado multicéntrico. Se incluirán consecutivamente pacientes con EPI en fase fibrótica que presenten desaturación de oxígeno durante la PM6M (SpO2 media ≤ 85%). Se aleatorizará en dos grupos: pacientes con EPI con oxígeno convencional (EPIDOC) y pacientes con EPI con oxigenoterapia nasal de alto flujo (EPIDOAF). Ambos grupos realizarán un Programa de Rehabilitación Pulmonar. El oxígeno se valorará respectivamente según el flujo y la FiO2 necesaria para mantener la SpO2 ≥ 90 % durante el entrenamiento con ambos sistemas. Medidas de evaluación: SpO2 durante el entrenamiento en ambos grupos; disnea (escala mMRC y disnea CRQ); capacidad de ejercicio (6MWT) y CVRS (cuestionario KBILD autoadministrado y SF36). En un subgrupo de pacientes se comparará el tiempo de ejercicio de resistencia para evaluar los efectos de la oxigenoterapia nasal de alto flujo en el ejercicio agudo.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad > 30 años
- Diagnóstico de las EPID según las guías nacionales e internacionales 23
- Estar clínicamente estable las 4 semanas anteriores
- Aceptación para participar en el ensayo.
Criterio de exclusión:
- Haber estado inscrito en un programa de relaciones públicas en los últimos 6 meses anteriores
- Enfermedades Respiratorias distintas a EPI o comorbilidades graves
- Enfermedades osteoarticulares que no permiten entrenar
- EPI terminal, tratamiento con opiáceos o supervivencia < 6 meses
- Alteraciones cognitivas que imposibilitan la colaboración
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
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Comparador activo: Oxígeno convencional (EPIDOC)
Los pacientes aleatorizados en el grupo de oxígeno convencional (EPIDOC) realizarán un Programa de Rehabilitación Pulmonar.
El oxígeno se ajustará al flujo necesario para mantener SpO2 ≥ 90 % durante el entrenamiento con ambos sistemas.
|
cánulas nasales convencionales versus oxígeno nasal de alto flujo durante la rehabilitación pulmonar en la enfermedad pulmonar intersticial.
|
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Comparador activo: Terapia de oxígeno de alto flujo nasal (EPIDOAF)
Los pacientes serán aleatorizados en el grupo de oxigenoterapia nasal de alto flujo (EPIDOAF) y realizarán un programa de rehabilitación pulmonar.
El oxígeno se ajustará a la FiO2 necesaria para mantener la SpO2 ≥ 90 % durante el entrenamiento con ambos sistemas.
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cánulas nasales convencionales versus oxígeno nasal de alto flujo durante la rehabilitación pulmonar en la enfermedad pulmonar intersticial.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Nivel de Sat O2 alcanzado (en %) por O2 convencional vs oxígeno nasal de alto flujo durante la Rehabilitación Pulmonar
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Comparar el nivel de oxigenación (en SatO2 %) alcanzado por la oxigenoterapia convencional y la oxigenoterapia nasal de alto flujo durante un programa de entrenamiento muscular en pacientes con EPID medido por pulsioximetría.
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8 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Disnea (beneficios en la escala de borg) DURANTE el esfuerzo.
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Comparar los beneficios en disnea logrados por ambos sistemas en cuanto al nivel de Esfuerzo durante el período de entrenamiento medido por la Escala de Borg.
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8 semanas
|
|
Capacidad de esfuerzo (Beneficios en términos de metros caminados en el 6mwt).
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Comparar los beneficios alcanzados por ambos sistemas en términos de tolerancia al Esfuerzo después del programa PR, evaluado con la prueba de vigilia de 6 minutos (6WT), en metros.
|
8 semanas
|
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Disnea basal (medida por la escala mMRC).
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Comparar los beneficios obtenidos por ambos sistemas en cuanto a la Mejora de la disnea basal medida por la escala mMRC.
|
8 semanas
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Disnea basal (medida por el área de disnea del cuestionario CRQ).
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Comparar los beneficios conseguidos por ambos sistemas en cuanto a la Mejora de la disnea basal medida por el área de disnea del cuestionario CRQ.
|
8 semanas
|
|
Calidad de vida (cuestionario SF36).
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Comparar los beneficios obtenidos por ambos sistemas en términos de Mejora en la CVRS (con cuestionario SF36).
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8 semanas
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Calidad de vida (cuestionario KBILD).
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Comparar los beneficios obtenidos por ambos sistemas en términos de Mejora en la CVRS (con cuestionario KBILD).
|
8 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Anticipado)
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- IIBSP-OXI-2017-18
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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