- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02348801
Intervención de estilo de vida para diabéticos mayores (LISD)
Estrategia de intervención en el estilo de vida para tratar la diabetes en adultos mayores
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Antecedentes: Hipótesis: La intervención en el estilo de vida tendrá mucho éxito en la población de adultos mayores con diabetes, con una mejora significativa resultante en el control metabólico glucémico mediado por una mejor acción/secreción de insulina, acompañada de mejoras significativas en la función física, función cognitiva y calidad de vida. -vida (CDV).
Justificación: contrarrestando la noción predominante de que es difícil cambiar los hábitos de toda la vida, el PI tiene una gran cantidad de datos preliminares que muestran un cambio de estilo de vida exitoso en los adultos mayores. Una intervención de estilo de vida similar aumentada por entrevistas motivacionales también podría tener éxito en adultos mayores con diabetes con una eventual traducción a la comunidad y el hogar.
Objetivos: en adultos mayores con diabetes y comorbilidades, los objetivos son: determinar el efecto de la intervención en el estilo de vida sobre el control metabólico glucémico, determinar los mecanismos subyacentes a los cambios inducidos por el estilo de vida en la homeostasis de la glucosa y determinar el efecto de la intervención en el estilo de vida sobre la salud relacionada con la edad resultados: función física, función cognitiva, calidad de vida.
Diseño: Los adultos mayores con diabetes y comorbilidades serán asignados aleatoriamente a una intervención de estilo de vida basada en el centro continuada en la comunidad y en el hogar versus control de estilo de vida saludable durante 1 año.
Relevancia para la prevención y el tratamiento de la diabetes: los datos de un ensayo controlado aleatorizado proporcionarán pruebas de alto nivel para convencer a los profesionales de que implementen una intervención en el estilo de vida como terapia principal para la diabetes en pacientes mayores.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Michael E DeBakey VA Medical Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los sujetos serán adultos mayores (edad 65-85 años) con diabetes tipo 2. La diabetes se determinará por autoinforme con verificación (registros médicos, tratamiento actual, confirmación del proveedor de atención médica, glucosa en ayunas ≥126 mg/dL, síntomas de hiperglucemia con glucosa plasmática ≥200 mg/dL o glucosa plasmática de 2 horas ≥200 mg/dL después de una carga de glucosa de 75 g en al menos dos ocasiones, o HbA1C ≥ 6,5%. Todos los sujetos tendrán un IMC de ≥ 27 kg/m2 y tendrán un peso estable (±2 kg) y con medicamentos estables durante los últimos 6 meses.
Criterio de exclusión:
- Los voluntarios serán excluidos si no brindan su consentimiento informado, tienen alguna enfermedad comórbida importante que no esté controlada o cualquier condición que probablemente limite la vida y/o afecte la seguridad de las intervenciones, o interfiera con la realización del ensayo. Los ejemplos incluyen: 1) enfermedad cardiopulmonar inestable (p. infarto de miocardio reciente, angina inestable, accidente cerebrovascular en los últimos 3 meses) o enfermedad inestable (p. Insuficiencia cardíaca congestiva de clase IV: 2) ortopédica grave (p. en espera de reemplazo articular) y/o neuromusculares (p. esclerosis múltiple, esclerosis lateral amiotrófica, artritis reumatoide activa), 3) deterioro cognitivo significativo, definido como un diagnóstico conocido de demencia o una prueba de detección positiva para la demencia mediante el examen Mini-Mental State (es decir, puntuación MMSE <24),43 4) cáncer que requirió tratamiento en los últimos 5 años, 5) antecedentes documentados de embolia pulmonar en los últimos 6 meses, 6) prueba de esfuerzo positiva para isquemia cardíaca y 7) HbA1c >11%.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: Grupo de estilo de vida saludable
Sesiones grupales de educación sobre la diabetes que se enfocan en la dieta, el ejercicio y el apoyo social.
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Apoyo y educación en diabetes.
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Experimental: Grupo de pérdida de peso más ejercicio
Terapia conductual para la pérdida de peso y el entrenamiento físico
|
Sesiones grupales de terapia conductual diseñadas para adquirir habilidades y actitudes positivas de control de peso y practicar habilidades de mantenimiento de peso. Se prescribirá una dieta equilibrada que aporte un déficit de 500-750 kcal/día del requerimiento energético diario. Sesiones de ejercicio de ~90 min de duración (15 min de calentamiento de ejercicio de flexibilidad, seguido de ~30 min de ejercicio aeróbico y, después de un breve período de descanso, ~30 min de entrenamiento de resistencia y finalmente ~15 min de ejercicio de equilibrio) realizadas tres veces por semana supervisado en nuestras instalaciones de ejercicio durante los primeros seis meses, y los ejercicios regulares continuaron en los gimnasios comunitarios y en el hogar durante los siguientes seis meses. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la hemoglobina A1c
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Cambio en la sensibilidad a la insulina
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Cambio en la secreción de insulina
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Cambio en la glucosa en ayunas
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Cambio en adipocitoquinas y hormonas
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Cambio en la potencia aeróbica máxima
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Cambio en el perfil de riesgo cardiometabólico
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Cambio en la prueba de rendimiento físico modificada
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Cambio en la puntuación z cognitiva compuesta
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Cambio en la calidad de vida
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Cambio en la utilización de la atención médica
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Cambio en el mini-examen del estado mental modificado
Periodo de tiempo: línea de base y seis meses
|
línea de base y seis meses
|
Cambio en la fuerza y calidad muscular
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Cambio en la velocidad de la marcha
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Cambio en el nombre del color del stroop
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Cambio en la fluidez de la lista de palabras
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Cambio en la prueba de aprendizaje verbal auditivo de rayos
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Cambio en el Camino A./B
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Cambio en la masa corporal magra
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Cambio en la masa grasa y la grasa visceral
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Cambio en la densidad mineral ósea
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Cambio en el metabolismo óseo
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Cambio en la calidad del hueso
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Cambio en la puntuación cognitiva compuesta
Periodo de tiempo: línea de base y 12 meses
|
línea de base y 12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- H-34800
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