- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02620878
Páncreas artificial en pacientes pediátricos (PEDarPAN) (PEDarPAN)
Uso de páncreas artificial en pacientes pediátricos. Estudio de Viabilidad , Seguridad y Eficacia de un Control Automático de Glucosa en Sangre 24/24 en un Campamento de Diabetes
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El prototipo AP se basa en un algoritmo de control predictivo de modelo modular (MMPC) implementado en la plataforma portátil Diabetes Assistant (DiAs).
El estudio se dividirá en dos partes: la primera parte servirá como un estudio piloto de 3 días y se llevará a cabo en un hotel/residencia cerca del hospital.
Los investigadores reclutarán 6/8 niños (5-12 años) y/o 6/8 adolescentes (12-18 años), con diabetes tipo 1 que tengan experiencia con bomba de insulina. DiAs se utilizará 72 horas continuas de día y noche.
Si la parte 1 tiene éxito, después de aproximadamente 2 a 3 meses, el estudio pasará a la segunda parte (la parte principal), que consistirá en un estudio aleatorio cruzado que se llevará a cabo en un campamento. Los participantes serán asignados aleatoriamente al brazo de tratamiento (páncreas artificial) o al brazo de control (bomba de insulina aumentada por sensor). Luego, el mismo paciente será asignado al otro brazo. Cada tratamiento se aplicará 3 días consecutivos. Durante el primer período (días 1-3) los pacientes realizarán las mismas actividades y tendrán la misma dieta que en el segundo período (días 5-7).
Los investigadores reclutarán 30/40 niños (5-12 años) y/o 30/40 adolescentes (12-18 años), afectados por diabetes tipo 1 que tengan experiencia con la terapia con bomba de insulina.
El estudio cuenta con el permiso del Comité de Ética de referencia y el permiso para "investigación clínica con dispositivos sin marcado CE" por parte del Ministerio de Salud.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Padova, Italia
- University of Padova
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Diagnóstico clínico de diabetes tipo 1 · El diagnóstico de diabetes tipo 1 se basa en el juicio del investigador
· No se requieren niveles de péptido C ni determinaciones de anticuerpos
- Terapia de insulina diaria durante ≥ 12 meses
- Terapia con bomba de insulina durante ≥ 3 meses
- Edad 6-18 años
- A1C<10
- Evitar los medicamentos que contienen paracetamol (es decir, Tachipirina, tachidol, tachiflu) mientras lleva puesto el monitor continuo de glucosa.
- Disposición a usar un sensor continuo de glucosa
- Las mujeres que son sexualmente activas deben tener un método anticonceptivo aceptable (p. píldora anticonceptiva oral, diafragma, DIU).
Criterio de exclusión:
- Cetoacidosis diabética en el último mes
- Convulsión hipoglucémica o pérdida del conocimiento en los últimos 3 meses
- Antecedentes de trastorno convulsivo (excepto convulsiones hipoglucémicas)
- A1C>10
- Antecedentes de cualquier enfermedad cardíaca, incluida enfermedad de las arterias coronarias, insuficiencia cardíaca o arritmias.
- Fibrosis quística
- Uso actual de glucocorticoides orales, bloqueadores beta u otros medicamentos, que a juicio del investigador sería una contraindicación para participar en el estudio.
- Antecedentes de enfermedad renal en curso (aparte de la microalbuminuria).
- Sujetos que requieren insulina de acción intermedia o prolongada (como NPH, Detemir, Glargine o Degludec).
- Sujetos que requieren otros medicamentos antidiabéticos distintos a la insulina (oral o inyectable).
- Embarazo: negación verbal del embarazo obtenida con consentimiento informado por teléfono, prueba de embarazo realizada en el campamento antes de que se asignen los dispositivos del estudio.
- Mujeres sexualmente activas que no practican métodos anticonceptivos aceptables para prevenir el embarazo.
- Presencia de una enfermedad febril dentro de las 24 horas posteriores a la admisión o uso de paracetamol mientras se usa el CGM. El sujeto puede ser reprogramado para la admisión a la Casa de Investigación/hotel si no se cumplen estos criterios. El sujeto del estudio de campamento no participará en el ensayo si se cumplen estas condiciones.
Condición médica o psiquiátrica que, a juicio del investigador, podría interferir con la finalización del protocolo, como:
- Tratamiento psiquiátrico para pacientes internados en los últimos 6 meses
- Insuficiencia suprarrenal no controlada
- Abuso de alcohol
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Punto de acceso
Brazo experimental: Se utilizará un sistema de control de circuito cerrado (páncreas artificial) durante la noche y el día durante 72 horas (3 días) con el objetivo de automatizar la infusión de insulina mediante una bomba de insulina para controlar el nivel de glucosa. AP se compone de un dispositivo CGM (Dexcom G4), una bomba de insulina (Accu Chek Spirit combo, Roche) y un algoritmo de control predictivo modelo que está integrado en un teléfono inteligente y conectado de forma inalámbrica al dispositivo CGM y la bomba de insulina. Se garantizará un monitoreo remoto todo el tiempo que el AP estará activo y el equipo de estudio estará presente en el campamento. Los pacientes serán asignados aleatoriamente para recibir 3 días de administración automática de insulina de circuito cerrado (intervención) seguidos de 3 días de terapia con bomba aumentada por sensor (control) o la secuencia invertida |
Los pacientes serán asignados al azar para recibir 3 días de administración automática de insulina de circuito cerrado (intervención) seguidos de 3 días de terapia con bomba aumentada por sensor (control) o la secuencia invertida.
|
Comparador activo: SAVIA
Comparador activo: la bomba con sensor aumentado (terapia SAP: CGM + bomba de insulina) se utilizará durante 72 horas durante el día y la noche (3 días). Los pacientes serán asignados al azar para recibir 3 días de SAP (control) seguidos de 3 días de administración automática de insulina de circuito cerrado (intervención), o la secuencia invertida |
Durante este período de control (brazo de comparación), los pacientes utilizarán la bomba aumentada por sensor.
Este período se comparará con el mismo período de páncreas artificial
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Porcentaje de tiempo pasado con glucosa en sangre < 3,9 mmol/L (o 70 mg/dl)
Periodo de tiempo: 3 días
|
porcentaje de tiempo pasado en hipoglucemia (< 70 mg/dl o 3,9 mmol/L) tanto de día como de noche. Todos los análisis incluirán una comparación de los resultados en Páncreas Artificial y período SAP |
3 días
|
Porcentaje de tiempo pasado en el rango objetivo (70-180 mg/dl o 3,9-10,0 mmol/L)
Periodo de tiempo: 3 días
|
porcentaje de tiempo pasado en el rango objetivo (70-180 mg/dl o 3.9-10.0 mmol/L) tanto de día como de noche. Todos los análisis incluirán una comparación de los resultados en páncreas artificial y período SAP |
3 días
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Porcentaje de tiempo que el páncreas artificial está activo
Periodo de tiempo: 3 días
|
porcentaje de tiempo que el sistema funcionó sin ningún problema técnico
|
3 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Daniela Bruttomesso, MD, University of Padova, Italy
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 3486/AO/15
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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