- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03066609
Estudio de eficacia y seguridad de secukinumab en sujetos con psoriasis crónica en placas de moderada a grave
Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, multicéntrico de secukinumab subcutáneo, para demostrar la eficacia después de doce semanas de tratamiento y para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la eficacia a largo plazo hasta un año en sujetos con psoriasis crónica en placas de moderada a grave Con o sin artritis psoriásica comorbilidad
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Makati City, Filipinas, 1220
- Novartis Investigative Site
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Quezon City, Filipinas, 1102
- Novartis Investigative Site
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Kaposvar, Hungría, 7400
- Novartis Investigative Site
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Oroshaza, Hungría, 5900
- Novartis Investigative Site
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Bacs Kiskun
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Kecskemet, Bacs Kiskun, Hungría, 6000
- Novartis Investigative Site
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Batu Caves, Malasia, 68100
- Novartis Investigative Site
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Penang, Malasia, 10990
- Novartis Investigative Site
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Aydin, Pavo, 09100
- Novartis Investigative Site
-
Izmir, Pavo, 35340
- Novartis Investigative Site
-
Manisa, Pavo, 45040
- Novartis Investigative Site
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Mersin, Pavo, 33079
- Novartis Investigative Site
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Pendik / Istanbul, Pavo, 34899
- Novartis Investigative Site
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Beijing, Porcelana, 100034
- Novartis Investigative Site
-
Guang Zhou, Porcelana, 510080
- Novartis Investigative Site
-
Guangzhou, Porcelana, 510000
- Novartis Investigative Site
-
Nanjing, Porcelana, 210042
- Novartis Investigative Site
-
Shanghai, Porcelana, 200433
- Novartis Investigative Site
-
Shanghai, Porcelana, 200040
- Novartis Investigative Site
-
Tianjin, Porcelana, 300052
- Novartis Investigative Site
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Porcelana, 100039
- Novartis Investigative Site
-
Xicheng Direct, Beijing, Porcelana, 100044
- Novartis Investigative Site
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Porcelana, 430030
- Novartis Investigative Site
-
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Jilin
-
Chang Chun, Jilin, Porcelana, 130021
- Novartis Investigative Site
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-
Liaoning
-
Dalian, Liaoning, Porcelana, 116011
- Novartis Investigative Site
-
Shenyang, Liaoning, Porcelana, 110000
- Novartis Investigative Site
-
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Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Porcelana, 610041
- Novartis Investigative Site
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Porcelana, 310016
- Novartis Investigative Site
-
Hangzhou, Zhejiang, Porcelana, 310009
- Novartis Investigative Site
-
Hangzhou, Zhejiang, Porcelana, 310014
- Novartis Investigative Site
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Bangkok, Tailandia, 10330
- Novartis Investigative Site
-
Bangkok, Tailandia, 10400
- Novartis Investigative Site
-
-
Bangkok
-
Bangkoknoi, Bangkok, Tailandia, 10700
- Novartis Investigative Site
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-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los sujetos deben dar un consentimiento informado por escrito, firmado y fechado.
- Hombres o mujeres de al menos 18 años de edad en el momento de la selección.
- Psoriasis crónica en placas presente durante al menos 6 meses y diagnosticada antes del inicio.
Psoriasis de moderada a grave definida al inicio por:
- puntuación PASI de 12 o más, y
- Puntuación IGA mod 2011 de 3 o más (basado en una escala estática de 0 - 4), y
- Área de superficie corporal (BSA) afectada por psoriasis en placas de 10% o más.
Candidato a terapia sistémica. Esto se define como un sujeto que tiene psoriasis crónica en placas de moderada a grave que no está controlada adecuadamente por
- tratamiento tópico y/o,
- fototerapia y/o,
- terapia sistémica previa.
Criterio de exclusión:
- Formas de psoriasis distintas del tipo de placas crónicas (p. ej., psoriasis pustulosa, eritrodérmica y guttata) en la selección o al inicio.
- Psoriasis inducida por fármacos.
- Uso continuo de tratamientos prohibidos.
- Exposición previa a secukinumab (AIN457) o cualquier otro fármaco biológico dirigido directamente a la IL-17 o al receptor de la IL-17.
- Uso de otros medicamentos en investigación en el momento de la inscripción, o dentro de las 5 vidas medias posteriores a la inscripción, o dentro de los 30 días hasta que el efecto farmacodinámico esperado haya vuelto al valor inicial, lo que sea más largo; o más si así lo exigen las normas locales.
- Mujeres embarazadas o lactantes (lactantes), donde el embarazo se define como el estado de una mujer después de la concepción y hasta la terminación de la gestación, confirmado por una prueba de laboratorio de hCG positiva.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Secukinumab 150mg
Secukinumab 150 mg s.c.
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150 mg sc en la aleatorización, semanas 1, 2, 3, 4 y cada 4 semanas hasta la semana 48
|
Experimental: Secukinumab 300mg
Secukinumab 300 mg s.c.
|
300 mg sc en la aleatorización, semanas 1, 2, 3, 4 y cada 4 semanas hasta la semana 48
|
Comparador de placebos: Placebo
Placebo a secukinumab s.c.
|
Placebo 150 o 300 mg s.c. en la aleatorización, semanas 1, 2, 3, 4 y 8. Los respondedores PASI en la semana 12 continuaron recibiendo placebo hasta la semana 48.
Los pacientes que no respondieron al PASI en la Semana 12 recibieron Secukinumab 300 mg en las Semanas 12, 13, 14, 15, 16 y cada 4 semanas hasta la Semana 48
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Psoriasis Area and Severity Index (PASI) 75 (imputación múltiple)
Periodo de tiempo: Semana 12
|
El índice de área y gravedad de la psoriasis (PASI) se evaluó/calculó según el estándar habitual.
resultado dado en términos de conteo de participantes con respuesta en 100 imputaciones.
PASI es una evaluación combinada de la gravedad de la lesión y el área afectada en una sola puntuación: 0 (sin enfermedad) a 72 (enfermedad máxima).
El cuerpo se divide en 4 áreas para la puntuación (cabeza, brazos, tronco, piernas; cada área se puntúa por sí misma y las puntuaciones se combinan para el PASI final).
Para cada área, se estima el porcentaje de piel afectada: 0 (0%) a 6 (90-100%), y la gravedad se estima por signos clínicos, eritema, induración y descamación; escala 0 (ninguno) a 4 (máximo).
PASI final = suma de los parámetros de severidad para cada área* puntuación del área peso de la sección (cabeza: 0,1, brazos: 0,2 cuerpo: 0,3 piernas: 0,4).
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Semana 12
|
Evaluación global del investigador (IGA) Mod 2011 0/1 (imputación múltiple)
Periodo de tiempo: Semana 12
|
El investigador evaluó la enfermedad mediante una escala validada (IGA mod 2011) y calificó la enfermedad con una puntuación de 0 (piel clara) a 4 (enfermedad grave).
resultado dado en términos de conteo de participantes con respuesta en 100 imputaciones.
La escala Investigator's Global Assessment (IGA) mod 2011 es estática, es decir, se refiere exclusivamente a la enfermedad del participante en el momento de la evaluación y no se compara con ninguno de los estados de enfermedad anteriores del participante en visitas anteriores.
Las puntuaciones son: 0 = claro, 1 = casi claro, 2 = leve, 3 = moderado y 4 = severo.
El éxito del tratamiento se definió como el logro de la puntuación IGA mod 2001 de 0 o 1.
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Semana 12
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Psoriasis Area and Severity Index (PASI) 90 (imputación múltiple)
Periodo de tiempo: Semana 12
|
El índice de área y gravedad de la psoriasis (PASI) se evaluó/calculó según el estándar habitual.
resultado dado en términos de conteo de participantes con respuesta en 100 imputaciones.
PASI es una evaluación combinada de la gravedad de la lesión y el área afectada en una sola puntuación: 0 (sin enfermedad) a 72 (enfermedad máxima).
El cuerpo se divide en 4 áreas para la puntuación (cabeza, brazos, tronco, piernas; cada área se puntúa por sí misma y las puntuaciones se combinan para el PASI final).
Para cada área, se estima el porcentaje de piel afectada: 0 (0%) a 6 (90-100%), y la gravedad se estima por signos clínicos, eritema, induración y descamación; escala 0 (ninguno) a 4 (máximo).
PASI final = suma de los parámetros de severidad para cada área* puntuación del área peso de la sección (cabeza: 0,1, brazos: 0,2 cuerpo: 0,3 piernas: 0,4).
|
Semana 12
|
Eficacia de Secukinumab en el mantenimiento de la respuesta PASI 75 en la semana 52 en sujetos que respondieron PASI 75 en la semana 12 (imputación múltiple)
Periodo de tiempo: Semana 52
|
El índice de área y gravedad de la psoriasis (PASI) se evaluó/calculó según el estándar habitual.
resultado dado en términos de conteo de participantes con respuesta en 100 imputaciones.
PASI es una evaluación combinada de la gravedad de la lesión y el área afectada en una sola puntuación: 0 (sin enfermedad) a 72 (enfermedad máxima).
El cuerpo se divide en 4 áreas para la puntuación (cabeza, brazos, tronco, piernas; cada área se puntúa por sí misma y las puntuaciones se combinan para el PASI final).
Para cada área, se estima el porcentaje de piel afectada: 0 (0%) a 6 (90-100%), y la gravedad se estima por signos clínicos, eritema, induración y descamación; escala 0 (ninguno) a 4 (máximo).
PASI final = suma de los parámetros de severidad para cada área* puntuación del área peso de la sección (cabeza: 0,1, brazos: 0,2 cuerpo: 0,3 piernas: 0,4).
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Semana 52
|
Eficacia de Secukinumab en el mantenimiento de la respuesta IGA Mod 2011 0 o 1 en la semana 52 en sujetos que respondieron IGA Mod 2011 0 o 1 en la semana 12 (imputación múltiple)
Periodo de tiempo: Semana 52
|
El investigador evaluó la enfermedad mediante una escala validada (IGA mod 2011) y calificó la enfermedad con una puntuación de 0 (piel clara) a 4 (enfermedad grave).
resultado dado en términos de conteo de participantes con respuesta en 100 imputaciones.
La escala Investigator's Global Assessment (IGA) mod 2011 es estática, es decir, se refiere exclusivamente a la enfermedad del participante en el momento de la evaluación y no se compara con ninguno de los estados de enfermedad anteriores del participante en visitas anteriores.
Las puntuaciones son: 0 = claro, 1 = casi claro, 2 = leve, 3 = moderado y 4 = severo.
El éxito del tratamiento se definió como el logro de la puntuación IGA mod 2001 de 0 o 1.
|
Semana 52
|
PASI 50/75/90/100 e IGA Mod 2011 0 o 1 respuesta a lo largo del tiempo (imputación múltiple)
Periodo de tiempo: semana 1, semana 12, semana 24, semana 52
|
Número (%) de sujetos con PASI 50, PASI 75, PASI 90, PASI 100 e IGA mod 2011 0 o 1 respuesta
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semana 1, semana 12, semana 24, semana 52
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Respuesta del American Collage of Rheumatology (ACR) 20/50/70
Periodo de tiempo: semana 12, semana 24, semana 52
|
Porcentaje de pacientes que lograron ACR 20/50/70 en la Semana 12 y hasta la Semana 52.
El subgrupo de pacientes que tenían AP activa al inicio incluía 7 pacientes en el grupo de secukinumab 150 mg, 17 pacientes en el grupo de secukinumab 300 mg y 4 pacientes en el grupo de placebo.
Las respuestas ACR 20, 50 o 70 corresponden, respectivamente, a una mejora de al menos el 20 %, 50 % o 70 % en comparación con el valor inicial en el número de recuentos de articulaciones sensibles e inflamadas, además de mejoras similares en al menos tres de otras cinco medidas de discapacidad o actividad de la enfermedad
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semana 12, semana 24, semana 52
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Tiempo de respuesta PASI 75 hasta la semana 12
Periodo de tiempo: semana 12
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El índice de área y gravedad de la psoriasis (PASI) se evaluó/calculó según el estándar habitual.
resultado dado en términos de conteo de participantes con respuesta en 100 imputaciones.
PASI es una evaluación combinada de la gravedad de la lesión y el área afectada en una sola puntuación: 0 (sin enfermedad) a 72 (enfermedad máxima).
El cuerpo se divide en 4 áreas para la puntuación (cabeza, brazos, tronco, piernas; cada área se puntúa por sí misma y las puntuaciones se combinan para el PASI final).
Para cada área, se estima el porcentaje de piel afectada: 0 (0%) a 6 (90-100%), y la gravedad se estima por signos clínicos, eritema, induración y descamación; escala 0 (ninguno) a 4 (máximo).
PASI final = suma de los parámetros de severidad para cada área* puntuación del área peso de la sección (cabeza: 0,1, brazos: 0,2 cuerpo: 0,3 piernas: 0,4).
|
semana 12
|
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Fechas importantes del estudio
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