Biomarcadores para predecir la respuesta a pembrolizumab en pacientes chinos con NSCLC

El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer, la tasa de supervivencia general es baja. Recientemente, el uso de la inmunoterapia anti-PD-L1 para el tratamiento del cáncer se muestra prometedor en algunos tipos de cáncer, incluidos el melanoma, el cáncer de células escamosas de cabeza y cuello y el cáncer de pulmón, etc. El pembrolizumab es un fármaco anti-PD-L1 aprobado por la FDA para el tratamiento de cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio avanzado. En China, está aprobado para su uso en Macao y Hong Kong. Los biomarcadores asociados con la respuesta predictiva incluyen alta expresión de PD-L1, alta carga mutacional e infiltración de células T según varios estudios de ensayos clínicos en los países occidentales. Sin embargo, la tasa de respuesta es baja (alrededor del 10-15 %) en pacientes tratados en la RAE de Macao, China. Los investigadores plantean la hipótesis de que la inmunofenotipificación, el análisis molecular y la caracterización funcional de las células que expresan CD38 y/u otras poblaciones inmunitarias de CD38 ayudarán a identificar marcadores predictivos, de progresión y de resistencia asociados con la respuesta al tratamiento con PDL1. Los investigadores recolectarán muestras de sangre de pacientes chinos con cáncer de pulmón que respondan y no respondan a pembrolizumab y compararán los cambios inmunofenotípicos y dinámicos moleculares durante los cursos de tratamiento. Los investigadores también examinarán el papel de CD38 y otros marcadores moleculares asociados con la respuesta de pembrolizumab, caracterizan funcionalmente in vitro. El mecanismo molecular que controla la respuesta de pembrolizumab se entenderá mejor para diseñar una mejor estrategia de tratamiento.