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Tratamiento con romiplostim para la trombocitopenia en pacientes con síndrome de Wiskott-Aldrich.

Revisión retrospectiva de gráficos de niños con síndrome de Wiskott-Aldrich que recibieron romiplostim en el tratamiento de la trombocitopenia.

El fundamento de este estudio retrospectivo es evaluar la eficacia y la seguridad del agonista del receptor de trombopoyetina (TPO-RA) romiplostim para reducir la trombocitopenia y la tendencia al sangrado en participantes pediátricos con síndrome de Wiskott-Aldrich (WAS) genéticamente confirmado.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La trombocitopenia es un síntoma potencialmente mortal en los pacientes con WAS. Los sujetos con WAS tienen un mayor riesgo de sufrir hemorragias debilitantes y/o potencialmente mortales debido al bajo número de plaquetas. El trasplante de células madre hematopoyéticas es un tratamiento eficaz del WAS y todos sus síntomas, pero requiere tiempo para la búsqueda de donantes y no se utiliza mucho en los casos de WAS leve con trombocitopenia aislada. Los TPO-RA se han utilizado en pacientes WAS individuales, en los que faltan publicaciones que describan grandes cohortes de WAS tratadas con TPO-RA.

Con base en los informes anteriores, los pacientes de WAS en nuestro Centro han estado recibiendo tratamiento con TPO-RA romiplostim desde 2012.

El objetivo del estudio es analizar retrospectivamente los datos de los pacientes para evaluar la eficacia y seguridad del tratamiento con romiplostim en la trombocitopenia WAS.

El estudio recopilará y analizará información que ya se encuentra en los registros médicos de los pacientes. Se incluirá información sobre datos clínicos (evaluación de la tendencia al sangrado con una escala de sangrado modificada de la Organización Mundial de la Salud (OMS)), valores de laboratorio (como análisis clínicos y bioquímicos de la sangre).

La evaluación de la terapia de eficacia se basó en los resultados del examen físico, incluidos los eventos hemorrágicos en el momento del diagnóstico y después de 6 meses de iniciado el TPO-RA y la respuesta plaquetaria. Una respuesta completa se definió como un recuento de plaquetas >100 x 109/L en ausencia de síntomas hemorrágicos, parcial - 30 x 109/L más alto que el recuento inicial previo al tratamiento del paciente a 100 x 109/L. La falta de respuesta se definió como no lograr un recuento de plaquetas > 30 x 109/L desde el recuento inicial.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

67

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Moscow, Federación Rusa, 117997
        • Dmitry Rogachev National Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

pacientes del departamento de inmunología

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad menor de < 18 años
  • El sujeto/representante legal ha firmado el consentimiento informado por escrito. ?
  • Sujetos diagnosticados con WAS en base a hallazgos genéticos.
  • Sujetos con trombocitopenia (recuento de plaquetas de menos de 70 x 109/L).
  • Sujetos con antecedentes de sangrado.
  • Los sujetos recibieron tratamiento con 8-9 µg/kg de romiplostim durante al menos 30 días.
  • Registros disponibles de los puntos de análisis

Criterio de exclusión:

• Pacientes, que no cumplan con los criterios de inclusión.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Retrospectivo

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
tratamiento
romiplostim una vez a la semana por vía subcutánea a una dosis inicial de 8-9 µg/kg por semana durante al menos 1 mes a 1 año.
romiplostim una vez a la semana por vía subcutánea a una dosis inicial de 8-9 µg/kg por semana durante al menos 1 mes a 1 año.
Otros nombres:
  • Placa

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El porcentaje de participantes con respuesta plaquetaria general (respuesta completa + respuesta parcial)
Periodo de tiempo: 1 mes (30 días +/- 14 días)
Una respuesta completa definida como un recuento de plaquetas >100 x 109/L, parcial - 30 x 109/L más alto que el recuento inicial previo al tratamiento del paciente a 100 x 109/L.
1 mes (30 días +/- 14 días)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de pacientes con respuesta plaquetaria
Periodo de tiempo: hasta la interrupción, de al menos un mes a un año
hasta la interrupción, de al menos un mes a un año
Número de participantes con eventos hemorrágicos y gravedad del sangrado
Periodo de tiempo: hasta la interrupción, de al menos un mes a un año

La incidencia y la gravedad de los eventos hemorrágicos evaluados con una Escala de Hemorragia modificada de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

(G1=petequias, epistaxis <30 min, G2=pérdida leve de sangre, hematomas, epistaxis >30 min, heces melanóticas G3=pérdida importante de sangre, que requiere transfusiones de sangre, G4=hemorragia fatal).

hasta la interrupción, de al menos un mes a un año
Número de participantes con eventos adversos
Periodo de tiempo: hasta la interrupción, de al menos un mes a un año
hasta la interrupción, de al menos un mes a un año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Anna Shcherbina, MD, PhD, National Research Center for Pediatric Hematology , Moscow, Russian Federation

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2012

Finalización primaria (Actual)

27 de diciembre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de abril de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

16 de abril de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de diciembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de diciembre de 2020

Última verificación

1 de diciembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Síndrome de Wiskott-Aldrich

Ensayos clínicos sobre Romiplostim

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