El tratamiento de primera línea de RCLM con mutación RAS fue radioterapia local de corta duración (SCRT) + terapia estándar PD-1+

Criterios de inclusión:

• Adenocarcinoma de recto confirmado histológicamente;
• El estadio clínico evaluado por resonancia magnética fue T3-4 y/o N+ y M1a (solo metástasis hepática)；
• ECOG PS 0-2;
• Niño Pugh A;
• Supervivencia estimada ≥3 meses;
• Las mujeres en edad fértil deben cumplir con las medidas anticonceptivas si la prueba de embarazo es negativa;
• Las funciones adecuadas de los órganos y la médula ósea, el electrocardiograma, la sangre, la bioquímica y otras pruebas básicas no son contraindicaciones de la quimioterapia;
• Cumplimiento de las visitas programadas, planes de tratamiento, pruebas de laboratorio y otros procedimientos del estudio Voluntad y capacidad.

Criterio de exclusión:

• Mujeres embarazadas o lactantes;
• Sin tratamiento antitumoral previo;
• Sin tratamiento local hepático previo;
• Sin anticoncepción durante el período reproductivo;
• pacientes con antecedentes conocidos de alergia a cualquier fármaco del estudio, fármaco similar o excipiente;
• Pacientes con riesgo de sangrado gastrointestinal masivo u obstrucción gastrointestinal;
• Pacientes con antecedentes de tromboembolismo, excepto los causados ​​por PICC;
• Pacientes con infección activa;
• Otras condiciones que el investigador determine que no son adecuadas para su inclusión en el estudio.