LIPIDS-P-koevaihe I/II (LIPIDS-P)
Sepsiksen LIPid-intensiivinen lääkehoito ¬Pilot (LIPIDS-P) vaiheen I/II koe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Faheem W Guirgis, MD
- Puhelinnumero: 904-244-4986
- Sähköposti: Faheem.Guirgis@jax.ufl.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Morgan Henson, MPH
- Puhelinnumero: 904-244-4234
- Sähköposti: morgan.henson@jax.ufl.edu
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
- Department of Emergency Medicine, UF Health
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
- UF Health Emergency Medicine
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32218
- UF Health Jacksonville North campus
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä > 18,
- sepsiksen ensisijainen diagnoosi ja 24 tunnin sisällä sepsiksen tunnistamisesta ja hoidettu laitoksen sepsis-algoritmilla,
- SOFA-pisteet ≥ 4,
- seulonta kokonaiskolesteroli ≤ 100 mg/dl tai HDL-C + LDL-C ≤ 70 mg/dl
Poissulkemiskriteerit:
- kokonaisbilirubiini > 2 mg/dl,
- seerumin albumiini < 1,5 mg/dl,
- yliherkkyys kalalle, kananmunalle, soijapavulle tai maapähkinäproteiinille tai jollekin vaikuttavalle aineelle tai apuaineelle,
- vaikea hyperlipidemia tai vaikeat rasva-aineenvaihdunnan häiriöt, joissa seerumin triglyseridit > 400 mg/dl,
- vaihtoehtoinen/sekava diagnoosi, joka aiheuttaa sokin tai kriittisen sairauden (esim. sydäninfarkti tai keuhkoembolia, massiivinen verenvuoto, trauma),
- merkittävä traumaattinen aivovaurio (todiste neurologisesta vauriosta TT-skannauksessa ja GCS:ssä
- tulenkestävä shokki (todennäköinen kuolema 12 tunnin sisällä),
- vakiintunut Do Not Resuscite -status tai edistyneet käskyt, jotka rajoittavat aggressiivista hoitoa tai hoitava lääkäri pitää aggressiivista hoitoa sopimattomana,
- odotettu leikkauksen tarve, joka häiritsisi lääkeinfuusiota,
- vakava primaarinen veren hyytymishäiriö,
- akuutti haimatulehdus, johon liittyy hyperlipidemia,
- akuutti tromboembolinen sairaus,
- hallitsematon sepsiksen lähde (esim. peruuttamaton sairaustila, kuten ei leikattavissa oleva kuollut suolisto),
- vakava immuunipuutostila (esim. potilaalla on neutropenia, joka saa sytotoksista kemoterapiaa, jonka absoluuttinen neutrofiilien määrä on < 500/ul tai sen odotetaan laskevan alle 500/ul seuraavien 3 päivän aikana),
- raskaus tai imetys
- jo saavat suonensisäisiä lipidiformulaatioita (esim. TPN, propofoli) suljetaan pois tutkimuksesta, koska lipidi-infuusio häiritsee tutkimustulosten tulkintaa.
- Child Pugh -luokan B/C maksasairauspotilaat tai maksansiirron saaja
- Potilaat, jotka ovat ECMO:ssa tai joiden odotetaan tulevan siihen 48 tunnin kuluessa ilmoittautumisesta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vaihe II - 1,2 g/kg smoflipidi
Lääkkeen infuusio (smoflipid) esiintyy 10-16,5 tunnin ajanjaksolla, joka annettiin kerran päivässä kahden ensimmäisen tutkimuksen ilmoittautumispäivän ajan.
|
Injektoitavan lipidiemulsion anto
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe II - 1,4 g/kg smoflipidi
Lääkkeen infuusio (smoflipid) esiintyy 10-16,5 tunnin ajanjaksolla, joka annettiin kerran päivässä kahden ensimmäisen tutkimuksen ilmoittautumispäivän ajan.
|
Injektoitavan lipidiemulsion anto
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe II - 1,6 g/kg smoflipidi
Lääkkeen infuusio (smoflipid) esiintyy 10-16,5 tunnin ajanjaksolla, joka annettiin kerran päivässä kahden ensimmäisen tutkimuksen ilmoittautumispäivän ajan.
|
Injektoitavan lipidiemulsion anto
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Vaihe II - kontrolli
Ei lääkettä, potilaita noudatetaan aktiivisina kontrolleina
|
|
|
Kokeellinen: Vaihe I - 1,0 g/kg smoflipidi
Lääkkeen infuusio (smoflipid) esiintyy 10-16,5 tunnin ajanjaksolla, joka annettiin kerran päivässä kahden ensimmäisen tutkimuksen ilmoittautumispäivän ajan.
|
Injektoitavan lipidiemulsion anto
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe I - 1,2 g/kg smoflipidi
Lääkkeen infuusio (smoflipid) esiintyy 10-16,5 tunnin ajanjaksolla, joka annettiin kerran päivässä kahden ensimmäisen tutkimuksen ilmoittautumispäivän ajan.
|
Injektoitavan lipidiemulsion anto
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe I - 1,4 g/kg smoflipidi
Lääkkeen infuusio (smoflipid) esiintyy 10-16,5 tunnin ajanjaksolla, joka annettiin kerran päivässä kahden ensimmäisen tutkimuksen ilmoittautumispäivän ajan.
|
Injektoitavan lipidiemulsion anto
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe I - 1,6 g/kg smoflipidi
Lääkkeen infuusio (smoflipid) esiintyy 10-16,5 tunnin ajanjaksolla, joka annettiin kerran päivässä kahden ensimmäisen tutkimuksen ilmoittautumispäivän ajan.
|
Injektoitavan lipidiemulsion anto
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaihe II - Ensisijainen tulos - muutos kokonaiskolesterolissa (48 tuntia - ilmoittautuminen)
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Koko kolesterolin muutos (48 tuntia - ilmoittautumisarvo) 0 - +5 mg/dl
|
48 tuntia
|
|
Vaihe I - Ensisijainen tulos - Suurin siedetty annos/Osallistujat kokevat annokseen liittyvää toksisuutta
Aikaikkuna: Ensimmäiset 48 tuntia
|
Käyttämällä peräkkäistä annoksen lisääntymistä osallistujat saivat 2 annosta 1,0 - 1,6 g/kg lipidemulsiota (smoflipid 20% lipidiemulsio) 48 tunnin kuluessa ilmoittautumisesta tutkimuksen lääkkeen maksimien siedetyn annoksen testaamiseksi.
Suurin sietävä annos määritettiin potilailla, joilla oli erityisiä annokseen liittyviä toksisuuksia tutkimuslääkkeen lisääntyvien annosten antamisesta.
Yhdeksästä potilaasta haittavaikutuksia pidettiin vain annosta rajoittavina toksisuuksina, jos he täyttivät ennalta määritetyt tutkimusprotokollakriteerit.
Mikään näistä ei luokiteltu annosta rajoittaviksi tai vakaviksi.
|
Ensimmäiset 48 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaihe II - Toissijainen tulos - elinten toimintahäiriöt
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Sekvenssisten elinten vajaatoimintaarviointi (SOFA) -pistemäärä, tämä on numeerinen pistemäärä, joka vaihtelee välillä 0 - 24.
Suurempi SOFA -pistemäärä edustaa pahenevaa elinten toimintahäiriötä korreloivat korkeamman kuolleisuuden määrän kanssa.
Mitoimme muutoksen 48 tunnin aikana.
|
48 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Faheem W Guirgis, MD, University of Florida
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Guirgis FW, Black LP, DeVos E, Henson M, Ferreira J, Miller T, Rosenthal M, Leeuwenburgh C, Kalynych C, Moldawer L, Jones L, Crandall M, Reddy ST, Gao H, Wu S, Moore F. Lipid intensive drug therapy for sepsis pilot: A Bayesian phase I clinical trial. J Am Coll Emerg Physicians Open. 2020 Nov 18;1(6):1332-1340. doi: 10.1002/emp2.12237. eCollection 2020 Dec.
- Guirgis FW, Black LP, Rosenthal MD, Henson M, Ferreira J, Leeuwenburgh C, Kalynych C, Moldawer LL, Miller T, Jones L, Crandall M, Reddy ST, Wu SS, Moore FA. LIPid Intensive Drug therapy for Sepsis Pilot (LIPIDS-P): Phase I/II clinical trial protocol of lipid emulsion therapy for stabilising cholesterol levels in sepsis and septic shock. BMJ Open. 2019 Sep 18;9(9):e029348. doi: 10.1136/bmjopen-2019-029348.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB201800027 - A
- OCR19642 (Muu tunniste: UF OnCore)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Septinen shokki
-
NCT06786364RekrytointiFotopletysmografia | Shock Septic | Aaltomuoto
-
NCT07401758RekrytointiShock Wave -hoito polvilumpion tulehdukselle
-
NCT05309980ValmisKardiogeeninen shokki | Lyhytaikainen mekaaninen verenkiertotuki | Shock Team
-
NCT03431077ValmisSepsis | Katekolamiiniresistentti hypotensio (CRH) | Distributiivinen shokki | High Output Shock
-
NCT02338843ValmisSepsis | Katekolamiiniresistentti hypotensio (CRH) | Distributiivinen shokki | High Output Shock
-
NCT03623529RekrytointiSeptinen shokki | Katekolamiiniresistentti hypotensio (CRH) | Distributiivinen shokki | High Output Shock
-
NCT03245528Hyväksytty markkinointiinSepsis | Vasodilatatorinen shokki | Distributiivinen shokki | High Output Shock | Katekolamiiniresistentti hypotensio (CRH)
-
NCT05508724ValmisHengitysvajaus | Hengityksen vajaatoiminta | Hengitysvaikeusoireyhtymä | Shock Lung
-
NCT06762197Ei vielä rekrytointiaPiriformis-lihasoireyhtymä | Kehonulkoinen shokkiaalto | Radial Shock Wave | Matalan tason laser
-
NCT01690845TuntematonAkuutti maksan vajaatoiminta | Hypoksinen hepatiitti | Iskeeminen hepatiitti | Shock Maksa | Hypoksinen maksavaurio
Kliiniset tutkimukset Smoflipidi
-
NCT01585935ValmisKolestaasi | Psykomotoriset häiriöt, kehitys
-
NCT00600912ValmisTulehdusreaktio | Maksan toiminta
-
NCT03054948PeruutettuLyhyen suolen oireyhtymä | Parenteraalinen ravitsemus kotona
-
NCT04031508Ilmoittautuminen kutsustaVastasyntyneen keuhkoverenpainetauti | Kalvo Vika
-
NCT02544919TuntematonNeurologiset komplikaatiot
-
NCT04951791Ei vielä rekrytointiaIskeeminen reperfuusiovaurio
-
NCT03275090Valmis
-
NCT06049680RekrytointiAliravitsemus | Aliravitsemus, lapsi | Parenteraaliseen ravitsemukseen liittyvä kolestaasi | Välttämättömien rasvahappojen puutos (EFAD)
-
NCT03773237ValmisCrohnin tauti | Suolen fistula | Suolitukos | Lyhyen suolen oireyhtymä
-
NCT02853253PeruutettuEnnenaikaiset vastasyntyneet