Erector Spinae Plane (ESP) -blokki leikkauksen jälkeiseen kivunhallintaan lannerangan leikkauksessa
Erector Spinae Plane (ESP) -blokki leikkauksen jälkeiseen kivunhallintaan lannerangan leikkauksessa: satunnaistettu kontrollikoe
Lannenikaman leikkaus on yksi yleisimmistä kirurgisista toimenpiteistä. Lannerangan vertebra-leikkauksen jälkeen potilaat valittavat liiallisesta kivusta. Leikkauksen jälkeistä kipua esiintyy yleensä varhaisessa postoperatiivisessa jaksossa ja se viivästyttää potilaan mobilisaatiota ja pidentää siten sairaalassaoloaikaa.
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää tämän kenttälohkon vaikutusta leikkauksen jälkeiseen kipuun ja hengitystoimintoihin potilailla, joille tehdään ESP lomber vertebra -leikkauksella ja ultraääniohjauksella postoperatiiviseen analgesiaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Lannenikaman leikkaus on yksi yleisimmistä kirurgisista toimenpiteistä. Lannerangan vertebra-leikkauksen jälkeen potilaat valittavat liiallisesta kivusta. Leikkauksen jälkeistä kipua esiintyy yleensä varhaisessa postoperatiivisessa jaksossa ja se viivästyttää potilaan mobilisaatiota ja pidentää siten sairaalassaoloaikaa.
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää tämän kenttälohkon vaikutusta leikkauksen jälkeiseen kipuun ja hengitystoimintoihin potilailla, joille tehdään ESP lomber vertebra -leikkauksella ja ultraääniohjauksella postoperatiiviseen analgesiaan.
ASA I-III, tutkimukseen suunniteltiin 68 potilasta iältään 18-75 vuotta. Valvonta- ja toteutusryhmään odotettiin 34 osallistujaa.
Tutkimuksessamme ESP-salpaa suunniteltiin käytettäväksi estoryhmän potilailla. Peroperatiivista analgesiasuunnitelmaa sovelletaan kaikkiin potilaisiin samalla tavalla. Tässä protokollassa määritettiin suonensisäistä parasetamolia 1 g ja tramadolia 1 mg/kg. Sitten kahdeksan tunnin välein parasetamoli ja kontromaali-infuusio.
Leikkauksen päätyttyä potilaat määritetään Numeric Rating Scale (NRS) -järjestelmällä 30., 1., 6., 12. ja 24. tunnin kuluttua leikkauksen ensimmäisen tunnin jälkeen. Tramadol PCA:ta ja parasetamolia annetaan kahdeksan tunnin välein.
Ikä, sukupuoli, paino, painoindeksi, ESP-eston käyttö, leikkausaika, leikkauksen kesto, kivun arviointi leikkauksen jälkeisessä toipumishuoneessa ja 24 tunnin seuranta kirjataan, kun potilas on mobilisoitu ja kotiutettu.
ESP-esteen uskotaan vähentävän leikkauksen jälkeistä kipua tarjoamalla tehokasta kivunhallintaa leikkauksen jälkeen potilaille, joille tehdään lannenikamaleikkaus. Lisäksi sen uskotaan nopeuttavan mobilisaatiota leikkauksen jälkeisellä kaudella ja lyhentävän kotiutusaikaa.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sinan Asar
- Puhelinnumero: 905556316560
- Sähköposti: s.asar@hotmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Aydın, Turkki
- Rekrytointi
- Adnan Menderes Univesity
-
Ottaa yhteyttä:
- Selda Şen
- Sähköposti: drseldasen@yahoo.com
-
Päätutkija:
- Sinem Sarı
-
Päätutkija:
- Sinan Asar
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 68 potilasta
- ASA I-III,
- Ikäraja 18-75 vuotta
- joutui lannerangan leikkaukseen valinnaisissa olosuhteissa
Poissulkemiskriteerit:
- Vasta-aiheet tässä tutkimuksessa käytetyille LA-aineille
- Kroonisten opioidien käyttö,
- Psyykkiset häiriöt.
- Kirurgiset toimenpiteet, jotka kestivät <60 minuuttia tai > 300 minuuttia
- Infektion esiintyminen injektioalueella.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: kontrolliryhmä
|
|
|
Active Comparator: Estä ryhmä
|
Anestesian ja kirurgisten toimenpiteiden jälkeen ultraääniohjattu kaksipuolinen ESP-blokki asetetaan T10-tasolta keskiviivalle 3 cm lateraalisesti.
Ennen lohkoa povidonijodilla T10 poikittaisuloke määritetään käyttämällä lineaarista ultraäänianturia.
Paikallispuudutetta levitetään poikittaisen ulokkeen ja pystysuoran selkärangan lihaksen väliin erillisen neulan avulla, joka on suunniteltu perifeerisiin lohkoleikkauksiin.
Ilman paikallispuudutusta neulan sijainti suolaliuoksella varmistetaan hydrodissektiolla.
Kun neulan sijainti on vahvistettu, laitetaan 20 ml LA:ta ja suolaliuosta ja sama toimenpide toistetaan kontrollissa.
Yhteensä 40 ml LA:ta, 20 ml bupivakaiinia 0,5%, 10 ml lidokaiinia 2%, 10 ml suolaliuosta koostuu suolaliuoksesta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
NRS (numeerinen luokitus skala)
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Jokainen kohta pisteytetään 0-10 (0 = ei kipua, 10 = kipu niin paha kuin voi olla) Leikkauksen jälkeisen kivun voimakkuus ilmoitettu NRS-pisteillä: 30.
minuutti, 1. tuntia, 6. tuntia, 12. tuntia, 24.
tuntia
|
24 tuntia
|
|
kutina, pahoinvointi ja oksentelu, antiemeettien käyttö
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
jokainen kriteeri ilmoitetaan olemassa olevaksi tai poissaolevaksi, jokainen kriteeri ilmoitetaan olemassa olevaksi tai poissaolevaksi
|
24 tuntia
|
|
mobilisoitu, vapautettu
Aikaikkuna: 7 päivää
|
jokainen kriteeri on raportoitu milloin potilas on mobilisoitu ja milloin hän kotiutetaan
|
7 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Sinem Sarı, Aydin Adnan Menderes University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2019/04
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Erector Spinae Block
-
NCT06441071RekrytointiErector Spinae Plane Block
-
NCT06670313Valmis
-
NCT06386770RekrytointiDeksmedetomidiini | Erector Spinae Block
-
NCT05646654RekrytointiErector Spinae Plane Block | Artroskopia | Interscalene Block
-
NCT06936904RekrytointiErector Spinae Plane Block
-
NCT04315454TuntematonErector Spinae Block Analgesia
-
NCT03887260Tuntematon
-
NCT06422182ValmisErector Spinae Plane Block | Radikaalinen kystektomia
-
NCT06828497ValmisErector Spinae Plane Block | Quadratus Lumborum Block | Sleeve Gastrectomy
Kliiniset tutkimukset Erector spinae Block
-
NCT03590782ValmisHermosto | Kylkiluiden murtumat
-
NCT07390448Rekrytointi
-
NCT03729427PeruutettuAnestesia, paikallinen | Anestesia | Microtia | Mikrotia, synnynnäinen
-
NCT05427955ValmisKipu, Leikkauksen jälkeinen | Erector Spinae Plane Block | Rintakehäkirurgia, videoavusteinen | Multimodaalinen analgesia
-
NCT04370951Tuntematon
-
NCT06573931ValmisAnalgesia | Täydellinen lonkkanivelleikkaus | Fascia Iliaca Block | Lannepleksusblokki | Lanne Erector Spinae Plane Block
-
NCT05179928Rekrytointi
-
NCT06303557ValmisErector Spinae Plane Block | Lannerangan leikkaus | Remifentaniilin kulutus
-
NCT07321717Ei vielä rekrytointiaAlueellinen anestesia | Sacral Erector Spinae Plane Block | Lasten alueellinen anestesia
-
NCT07301528ValmisErector Spinae Block | Quadratus Lumborum -hermosalma