Säteilyn aiheuttaman sydäntoksisuuden arviointi monidetektoritietokonetomografialla (MDCT)

Rintasyövän (BC) jälkeinen varhainen havaitseminen ja parannetut hoitomenetelmät ovat lisänneet sairauskohtaista eloonjäämistä ja johtaneet lisääntyneeseen BC:stä selviytyneiden kohorteihin, jotka ovat alttiita hoidon myöhäiskomplikaatioille, mukaan lukien sädehoidon (RT) sydämelle aiheuttamat vauriot. Vanhemmat RT-tekniikat rintojen hoitoon johtivat ylimääräiseen kardiovaskulaariseen sairastumiseen ja kuolleisuuteen. Parannetut RT-tekniikat minimoivat sydämeen kohdistuvan säteilyn. Eri tutkimuksista saadut tiedot ovat tuottaneet ristiriitaisia ​​tuloksia siitä, missä määrin nämä nykytekniikat ovat itse asiassa vähentäneet kardiotoksisuutta. Pitkäaikaista seurantaa ja suuria kohortteja tarvitaan kardiotoksisuuden riskin arvioimiseksi sen kliinisten ilmenemismuotojen perusteella. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida erilaisia ​​kuvantamismenetelmiä mahdollisina korvikkeina, jotta voidaan arvioida RT:n sydämelle aiheuttaman vaurion astetta BC-eloonjääneillä vuosia ennen kuin se tulee kliinisesti ilmeiseksi. Tämä sisältää monidetektoritietokonetomografian (MDCT), joka perustuu korkeaan sydämen resoluutiotietokonetomografia varjoaineen injektion jälkeen, joka arvioi sepelvaltimoiden ahtauman asteen.

Sata rintasyöpään hoidettua potilasta, joista 50 vasempaan rintasyöpään ja 50 oikeaan rintasyöpään, otetaan mukaan nykyiseen tutkimukseen, ja niitä verrataan sydänvaurioiden ilmaantuvuuden suhteen. Koska sydämen säteilyannos on huomattavasti pienempi potilailla, joita säteilytetään oikeanpuoleisten kasvainten vuoksi, sydänvaurioita osoittavien löydösten esiintyvyyden vertaaminen näissä kahdessa ryhmässä määrittää RT:n vaikutuksen näihin löydöksiin. Jokaisen tutkimukseen osallistuvan potilaan sydän- ja verisuonitautien ilmaantuvuus korreloi myös säteilytetyn sydämen tilavuuteen, tähän tilavuuteen kuljetetun säteilyannoksen, kardiotoksisten systeemisten aineiden samanaikaisen annon sekä potilaan säteilytyksen iän ja riskin kanssa. tekijöitä sepelvaltimotaudin kehittymiseen.