- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01229930
Karboplatiini ja paklitakseli sediranibimaleaatin kanssa tai ilman sitä hoidettaessa potilaita, joilla on metastasoitunut tai uusiutuva kohdunkaulansyöpä, jota ei voida poistaa leikkauksella
CIRCCa – Satunnaistettu kaksoissokkovaiheen II koe Carboplatin-Paclitaxel Plus Cediranib vs. Carboplatin-Paclitaxel Plus Placebo metastasoituneessa/toistuvassa kohdunkaulan syövässä
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten karboplatiini ja paklitakseli, toimivat eri tavoin estämään kasvainsolujen kasvua joko tappamalla soluja tai estämällä niitä jakautumasta. Cediranibimaleaatti voi pysäyttää kasvainsolujen kasvun estämällä joitakin solujen kasvuun tarvittavia entsyymejä ja estämällä veren virtauksen kasvaimeen. Vielä ei tiedetä, ovatko karboplatiini ja paklitakseli tehokkaampia, kun ne annetaan sediranibimaleaatin kanssa tai ilman niitä, hoidettaessa potilaita, joilla on kohdunkaulan syöpä, jota ei voida poistaa leikkauksella.
TARKOITUS: Tässä satunnaistetussa faasin II tutkimuksessa tutkitaan karboplatiinin ja paklitakselin antamista yhdessä sediranibimaleaatin kanssa sen selvittämiseksi, kuinka hyvin se toimii verrattuna karboplatiinin ja paklitakselin antamiseen yhdessä lumelääkkeen kanssa hoidettaessa potilaita, joilla on metastaattinen tai uusiutuva kohdunkaulansyöpä, jota ei voida poistaa leikkauksella.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Alustavan näytön saamiseksi siitä, lisääkö sediranibimaleaatin lisääminen karboplatiinin ja paklitakselin yhdistelmään etenemisvapaata eloonjäämisaikaa 50 %:lla 4 kuukaudesta 6 kuukauteen potilailla, joilla on etäpesäkkeinen tai uusiutuva, havaitsematon kohdunkaulan karsinooma.
Toissijainen
- Antaa arvioita tutkimusryhmien välisistä vasteen, eloonjäämisen, toksisuuden, elämänlaadun ja farmakodynaamisten päätepisteiden eroista.
OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus. Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
- Käsivarsi I: Potilaat saavat karboplatiini IV 30–60 minuutin ajan ja paklitakseli IV 3 tunnin ajan ensimmäisenä päivänä. Potilaat saavat myös suun kautta plaseboa kerran päivässä.
- Käsiryhmä II: Potilaat saavat karboplatiini- ja paklitakselihoitoa kuten ryhmässä I. Potilaat saavat myös suun kautta sediranibimaleaattia kerran päivässä.
Molemmissa käsissä hoito toistetaan 3 viikon välein enintään 6 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. Potilaat, joilla on täydellinen vaste, osittainen vaste tai stabiili sairaus hoidon päättymisen jälkeen, saavat sediranibimaleaattia tai lumelääkettä, kunnes havaitaan merkkejä etenemisestä tai toksisuudesta.
Verinäytteitä voidaan kerätä ajoittain VEGFR-signaloinnin estäjän sediranibimaleaatin arvioimiseksi ja sopivien biomarkkerien tunnistamiseksi, jotka ennustavat sediranibimaleaattivasteen. Elämänlaatua arvioidaan EORTC QLQ-C30- ja QLQ-CX24 kohdunkaulan alaasteikkokyselyillä lähtötilanteessa ja määräajoin tutkimuksen ja seurannan aikana.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 2 kuukauden välein 3 vuoden ajan, 6 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain.
Cancer Research UK:n vertaisarvioitu ja rahoittama tai tukema.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
England
-
Leicester, England, Yhdistynyt kuningaskunta, LE19 4LF
- Leicester Royal Infirmary
-
London, England, Yhdistynyt kuningaskunta, W1T 4TJ
- Cancer Research UK and University College London Cancer Trials Centre
-
Manchester, England, Yhdistynyt kuningaskunta, M20 4BX
- Christie Hospital
-
Sutton, England, Yhdistynyt kuningaskunta, SM2 5PG
- Royal Marsden - Surrey
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Yhdistynyt kuningaskunta, EH4 2XR
- Edinburgh Cancer Centre at Western General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti vahvistettu kohdunkaulan karsinooma, mukaan lukien mikä tahansa seuraavista alatyypeistä:
- Okasolusyöpä
- Adenokarsinooma
- Adenosquamous solukarsinooma
On täytettävä jokin seuraavista kriteereistä:
- Pysyvä tai uusiutunut leikkauskelvoton sairaus radikaalin sädehoidon jälkeen säteilytetyssä lantiossa
- Uusiutuminen radikaalin kohdunpoiston jälkeen (tarvittaessa lantion radikaalin sädehoidon jälkeen)
- Ylimääräiset lantion etäpesäkkeet
- Primaarisen vaiheen IVB sairaus
- Ei sovellu mahdollisesti parantavaan kirurgiseen toimenpiteeseen
- Mitattavissa oleva sairaus ≥ 1 merkkikohdassa
- Ei keskushermostosairauksia, mukaan lukien aivometastaasit, viimeisen 6 kuukauden aikana
POTILAS OMINAISUUDET:
- ECOG-suorituskykytila 0-1
- Elinajanodote > 12 viikkoa
- Hemoglobiini ≥ 10 g/dl
- ANC ≥ 1 500/mm³
- Verihiutalemäärä ≥ 100 000/mm³
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma ≥ 35 ml/min
- Ei proteinuriaa > 1+ mittatikun kohdalla (kahdella peräkkäisellä mittatikkulla vähintään 1 viikon välein), ellei virtsan proteiinia ole < 1,5 g 24 tunnin aikana
- Bilirubiini ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- ALAT tai ASAT ≤ 2,5 kertaa ULN (≤ 5 kertaa ULN, jos maksametastaaseja on)
- Alkalinen fosfataasi ≤ 2,5 kertaa ULN (≤ 5 kertaa ULN, jos maksametastaaseja on)
- Protrombiinisuhde (PTR)/INR ≤ 1,5 TAI PTR/INR 2,0-3,0 potilailla, jotka saavat vakaan annoksen antikoagulanttia
- Osittainen tromboplastiiniaika < 1,2 kertaa kontrolli
- Ei aiempia hermosto- tai psykiatrisia häiriöitä, jotka estäisivät tietoisen suostumuksen ja noudattamisen
- Ei aikaisempaa pahanlaatuista kasvainta viimeisen 5 vuoden aikana, paitsi onnistuneesti hoidettu tyvisolusyöpä tai in situ rintasyöpä
- Ei raskaana tai imettävänä
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä tutkimushoidon aikana ja ≥ 6 kuukautta sen jälkeen
- Ei hallitsematonta infektiota, joka määritellään infektioksi, jota ei voida ratkaista helposti antibiooteilla ennen tutkimukseen pääsyä
- Ei tutkijan arvioimana merkittävää maha-suolikanavan vajaatoimintaa, joka vaikuttaisi merkittävästi sediranibimaleaatin imeytymiseen
- Ei historiaa lantion fistulia
- Ei tulehduksellista suolistosairautta
- Ei subakuuttia tai akuuttia suolitukosta
- Ei merkittäviä traumaattisia vammoja viimeisen 4 viikon aikana
- Ei paranematonta haavaa, haavaumaa tai luunmurtumaa
- Ei aktiivista verenvuotoa
- Ei historiaa tai näyttöä tromboottisista tai verenvuotohäiriöistä
- Ei hallitsemattomia kohtauksia, aivoverenkiertohäiriöitä, ohimenevää iskeemistä kohtausta tai subarachnoidaalista verenvuotoa viimeisen 6 kuukauden aikana
Ei merkittäviä sydän- ja verisuonitauteja, mukaan lukien jokin seuraavista:
- Valtimotromboottinen tapahtuma viimeisen 12 kuukauden aikana
- Angina pectoris viimeisen 6 kuukauden aikana
- Aiemmin huonosti hallittu tai hallitsematon verenpainetauti tai levossa ollut verenpaine > 150/100 mmHg, kun verenpainelääkitys on ollut vakaa viimeisen 6 kuukauden aikana tai ei
- NYHA-luokan II-IV sydämen vajaatoiminta
- Perifeerinen verisuonisairaus ≥ asteen 3 tai sydämen rytmihäiriö, joka vaatii lääkitystä
- Pidentynyt QTc-aika (korjattu) > 470 ms EKG:ssa tai suvussa pitkä QT-oireyhtymä
- Potilaat, joilla on nopeussäädelty eteisvärinä, ovat kelvollisia
- Ei vaadi suonensisäistä ravitsemustukea
- Ei olemassa olevaa sensorista tai motorista neuropatiaa ≥ aste 2
- Ei historiaa tai kliinistä epäilyä selkäytimen puristumisesta
- Ei tunnettua yliherkkyyttä karboplatiinille tai paklitakselille
- Ei näyttöä mistään muusta sairaudesta, aineenvaihduntahäiriöstä, fyysisen tutkimuksen löydöksestä tai laboratoriolöydöksestä, joka antaisi perusteltua epäilyä sairaudesta tai tilasta, joka on vasta-aiheinen tutkimuslääkkeen käytölle tai asettaa potilaan suuren riskin hoitoon liittyville komplikaatioille
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
- Katso Taudin ominaisuudet
- Ei ratkaisematonta toksisuutta ≥ CTC-aste 2 aikaisemmasta systeemisestä syöpähoidosta, paitsi hematologinen toksisuus tai hiustenlähtö
- Ei aikaisempaa kemoterapiaa lukuun ottamatta sisplatiinia, joka on annettu yhdessä sädehoidon kanssa ensisijaisena hoitona
- Ei suuria leikkauksia 28 päivän sisällä tai odotettavissa tutkimuksen aikana
Yli 2 viikkoa aikaisemmista voimakkaista CYP3A4:n ja 2C8:n estäjistä, mukaan lukien jokin seuraavista:
- Amiodaroni
- Klaritromysiini
- Erytromysiini
- Simvastatiini
- Atorvastatiini
- Lovastatiini
- Montelukastin natrium
- verapamiili
- Ketokonatsoli
- Mikonatsoli
- Indinaviiri (ja muut viruslääkkeet)
- Diltiazem
- Ei samanaikaisesti greippimehua tai mäkikuismaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
---|
Kaiken etenemisvapaa eloonjääminen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
---|
Kokonaisselviytyminen
|
Plasman VEGFR2-tasojen lasku lähtötasosta päivään 28
|
Vaste kemoterapiaan RECIST1.1-kriteereillä
|
Myrkyllisyys arvioitu käyttämällä NCI CTCAE v4.0:aa
|
Elämänlaatu arvioitu käyttäen EORTC QLQ-C30 ja CX24
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: R. Paul Symonds, MD, FRCP, FRCR, University Hospitals, Leicester
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Kohdun kasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Kohdun kohdunkaulan sairaudet
- Kohdun sairaudet
- Kohdunkaulan kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Proteiinikinaasin estäjät
- Karboplatiini
- Paklitakseli
- Cediranib
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000687338
- CRUK-C-2009-01
- EUDRACT-2009-011542-25
- ISRCTN-23516549
- EU-21080
- ZENECA-CRUK-C-2009-01
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kohdunkaulansyöpä
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Korean tasavalta, Italia, Ranska, Ruotsi, Kanada
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Centre Francois BaclesseLigue contre le cancer, FranceRekrytointiPitkäaikaiset syövän sivuvaikutukset | Tukihoito syövän hoidossa | Cancer Survivorship Care Plan | Edistynyt sairaanhoitaja | Lantion gynekologinen syöpäRanska
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset karboplatiini
-
Instituto Nacional de Cancerologia de MexicoRekrytointiKeuhkosyöpä | Sarkopenia | MyrkyllisyysMeksiko
-
James ElderValmisAikuisten anaplastinen astrosytooma | Aikuisten anaplastinen oligodendrogliooma | Toistuva aikuisen aivokasvainYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)ValmisToistuva ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | IV vaiheen ei-pienisoluinen keuhkosyöpäYhdysvallat
-
Northwestern UniversityEisai Inc.TuntematonMiehen rintasyöpä | Vaiheen II rintasyöpä | Vaiheen IIIA rintasyöpä | Vaiheen IIIB rintasyöpä | Kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä | Vaiheen IA rintasyöpä | Vaiheen IB rintasyöpä | Vaiheen IIIC rintasyöpä | Estrogeenireseptori-negatiivinen rintasyöpä | Progesteronireseptorinegatiivinen rintasyöpä | HER2-negatiivinen...Yhdysvallat
-
Heath SkinnerRekrytointi
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...TuntematonKastraatioresistentti eturauhassyöpä
-
National Cancer Institute (NCI)Gynecologic Oncology GroupValmisMunajohtimien syöpä | Munasarjan kirkassoluinen kystadenokarsinooma | Munasarjan endometrioidinen adenokarsinooma | Munasarjan seroosi kystadenokarsinooma | Ensisijainen vatsaontelon syöpä | Brennerin kasvain | Toistuva munasarjan epiteelisyöpä | Munasarjojen limakalvokystadenokarsinooma | Munasarjojen sekaepiteelisyövä ja muut ehdotYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisMäärittelemätön aikuisen kiinteä kasvain, protokollakohtainenYhdysvallat
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterTetraLogic Pharmaceuticals; California Institute for Regenerative Medicine... ja muut yhteistyökumppanitPeruutettuToistuva munanjohtimien karsinooma | Toistuva munasarjasyöpä | Toistuva primaarinen peritoneaalinen syöpä | Ensisijainen vatsakalvon korkea-asteinen seroottinen adenokarsinooma | Korkea-asteinen munasarjojen seroosi adenokarsinooma | Korkea-asteinen munanjohtimien seroottinen adenokarsinoomaYhdysvallat
-
LungenClinic GrosshansdorfTuntematonEi-pienisoluinen keuhkosyöpäSaksa