- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01478178
VAL-083:n turvallisuustutkimus potilailla, joilla on uusiutuva pahanlaatuinen gliooma
Avoin, yksihaarainen, turvallisuutta ja siedettävyyttä koskeva annoksen eskalaatiotutkimus VAL-083:sta potilailla, joilla on uusiutuva pahanlaatuinen gliooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Toistuvat aivojen gliakasvaimet ovat edelleen yksi haastavimmista pahanlaatuisista kasvaimista hoidettavissa. Toistuvaa sairautta sairastavien potilaiden eloonjäämisajan mediaani on noin 6 kuukautta glioblastoma multiformessa. Bevasitsumabia käytetään toistuvien sairauksien hoitoon; potilailla, jotka eivät kuitenkaan saa bevasitsumabihoitoa, ei ole monia hoitovaihtoehtoja.
Metastaasit aivoihin ovat yleisimmät kallonsisäiset kasvaimet aikuisilla ja niitä esiintyy kymmenen kertaa useammin kuin primaarisia aivokasvareita. On arvioitu, että 8–10 %:lle syöpäpotilaista voi kehittyä oireilevia metastaattisia kasvaimia aivoissa. Systeemistä hoitoa käytetään harvoin aivometastaasien ensisijaiseen hoitoon, koska monet aivoihin metastasoituneet kasvaimet eivät ole kemosiherkkiä tai niitä on jo esikäsitelty voimakkaasti mahdollisesti tehokkailla aineilla, ja huono tunkeutuminen veri-aivoesteen läpi on lisähuoli.
Dianhydrogalaktitoli (DAG) tunkeutuu nopeasti sekä aivo-selkäydinnesteeseen (CSF) että veri-aivoesteeseen ja kerääntyy aivokudokseen. DAG:n kliininen tutkimus potilailla, joilla on GBM tai progressiivinen sekundaarinen aivokasvain, on perusteltua. Potilaiden, joilla oli sekundäärisiä aivometastaaseja, annettiin ilmoittautua nykyiseen protokollaan kohortteissa 2 ja 3; Ilmoittautuminen kuitenkin päättyi tarkistuksessa 5, eikä sitä jatketa kohortin 3 jälkeen.
Tässä tutkimuksessa käytetään tavanomaista 3 + 3 annoksen eskalaatiosuunnitelmaa, kunnes MTD tai määritetty enimmäisannos on saavutettu. Vaiheessa 2 muita GBM-potilaita hoidetaan MTD:llä (tai muulla valitulla optimaalisella vaiheen 2 annoksella) kasvaimen vasteiden hoitoon mittaamiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
- University of California, San Francisco, Division of Neuro-Oncology
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80218
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
Florida
-
Sarasota, Florida, Yhdysvallat, 34232
- Florida Cancer Specialists
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaiden on oltava vähintään 18-vuotiaita.
- Histologisesti vahvistettu primaarisen WHO:n asteen IV pahanlaatuisen gliooman (glioblastooman) alkuperäinen diagnoosi, nyt uusiutuva; tai vain kohortit 2 ja 3: progressiivinen sekundaarinen aivokasvain, tavallinen aivosädehoito epäonnistui ja aivokasvain on etenemässä vähintään yhden systeemisen hoidon jälkeen. Potilaita, joilla on etenevä sekundaarinen aivokasvain, ei oteta mukaan tähän protokollaan kohortin 3 suorittamisen jälkeen.
- Jos GBM, jota on aiemmin hoidettu GBM:n vuoksi leikkauksella ja/tai säteilyllä tarvittaessa, ja se on täytynyt epäonnistua sekä bevasitsumabi (Avastin) että temotsolomidi (Temodar), ellei jompikumpi tai molemmat ole vasta-aiheisia.
- Jos GBM, suurempi tai yhtä suuri kuin 12 viikkoa sädehoidosta tai 4 viikkoa, jos uusi leesio kehittyy suhteessa säteilyä edeltävään magneettikuvaukseen, joka on ensisijaisen säteilykentän ulkopuolella.
- Vain kohortit 2 ja 3: Potilaiden, joilla on sekundäärinen aivokasvain, on oltava vähintään 4 viikkoa sädehoidosta. Potilaita, joilla on etenevä sekundaarinen aivokasvain, ei oteta mukaan tähän protokollaan kohortin 3 suorittamisen jälkeen.
- Vähintään 4 viikkoa viimeisestä kemoterapiasta tai bevasitsumabi (Avastin) -hoidosta (6 viikkoa nitrosourea- tai mitomysiini C -hoidosta) tai kemoterapia-ohjelmat, jotka annetaan jatkuvasti tai viikoittain, jolloin viivästyneen toksisuuden mahdollisuus on rajoitettu, vähintään 2 viikkoa viimeisestä annoksesta.
- Vähintään 21 päivää tai 5 puoliintumisaikaa (sen mukaan, kumpi on lyhyempi) aikaisemmista tutkituista syöpälääkkeistä. Tutkimuslääkkeen lopettamisen ja DAG:n antamisen välillä on oltava vähintään 10 päivää
- Toipui kaikista hoitoon liittyvistä toksisuuksista asteeseen 1 tai vähemmän.
- Karnofskyn suorituskyvyn on oltava > 50 ja ennustettu elinajanodote vähintään 12 viikkoa.
- Hänen on tiedettävä MGMT-metylaatio- ja IDH1-mutaatiostatus, jotta se voidaan seuloa tutkimukseen pääsyä varten.
Poissulkemiskriteerit:
- Nykyinen muu kasvainhistoria kuin tulodiagnoosi. Potilaita, joilla on aiempaa syöpää hoidettu ja parannettu pelkällä paikallisella hoidolla, voidaan harkita Medical Monitorin suostumuksella.
- Todisteet taudin leptomeningeaalisesta leviämisestä.
- Todisteet viimeaikaisesta verenvuodosta aivojen MRI:ssä.
- Samanaikainen vakava, väliaikainen sairaus.
- Aiempi vakava sydänsairaus.
- Merkittävä verisuonisairaus.
- Aiemmin aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus 6 kuukauden sisällä ennen hoidon aloittamista.
- Samanaikaiset lääkkeet, jotka ovat tunnettuja CYP:n indusoijia.
- Samanaikaiset lääkkeet, jotka ovat voimakkaita sytokromi P450:n ja CYP3A:n estäjiä enintään 14 päivää ennen sykliä 1 päivää 1 (pimotsidi, diltiatseemi, erytromysiini, klaritromysiini ja kinidiini sekä amiodaroni enintään 90 päivää ennen sykliä)
- Tiedetään olevan HIV-positiivinen tai hänellä on AIDSiin liittyvä sairaus.
- Raskaana oleva tai imettävä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: VAL-083 (dianhydrogalaktitoli)
VAL-083 annetaan suonensisäisenä infuusiona aloitusannoksella 1,5 mg/m2 IV.
Nousevat annokset, jotka annetaan peräkkäisissä annoskohorteissa.
|
VAL-083 annetaan suonensisäisenä infuusiona aloitusannoksella 1,5 mg/m2 IV.
Nousevat annokset, jotka annetaan peräkkäisissä annoskohorteissa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittäminen
Aikaikkuna: Opintopäivä 35
|
MTD:n määritys perustuu kunkin annosryhmän ensimmäisen hoitojakson sietokykytietojen analyysiin.
|
Opintopäivä 35
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Arvioi kasvainvaste potilailla, joilla on toistuva pahanlaatuinen gliooma
Aikaikkuna: 60 päivän välein
|
Kasvaimen arviointi joka toinen hoitojakso, niin kauan kuin potilas osoittaa vastetta tai stabiilia sairautta ja sietää hoitoa.
|
60 päivän välein
|
Syklin 1 plasman farmakokinetiikan karakterisointi
Aikaikkuna: Jakso 1: 0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6 tuntia ja välittömästi ennen sykliä 1, päivä 2 annostelua
|
Plasma analysoidaan sopivien PK-parametrien (Cmax, Tmax, AUC, eliminaation puoliintumisaika, lääkkeen puhdistuma, keskimääräinen viipymäaika ja jakautumistilavuus) arvioimiseksi.
|
Jakso 1: 0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6 tuntia ja välittömästi ennen sykliä 1, päivä 2 annostelua
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Howard A Burris, M.D., Sarah Cannon Research Institute; Nashville, Tennessee 37203, USA
- Päätutkija: Manish Patel, M.D., Florida Cancer Specialists, Sarasota, Florida 34232, USA
- Päätutkija: Nicholas Butowski, M.D., University of California, San Francisco, 94143, USA
- Päätutkija: Sani Kizilbash, M.D., Mayo Clinic, Rochester, Minnesota 55905, USA
- Päätutkija: Gerald Falchook, M.D., Sarah Cannon Research Institute; Denver, Colorado 80218 USA
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Glioma
- GBM
- toistuva glioblastoma multiforme
- aivokasvain
- Glioblastooma
- Glioblastoma multiforme
- aivosyöpä
- toistuva glioblastooma
- toistuva gliooma
- toistuva GBM
- toistuva aivokasvain
- toistuva aivosyöpä
- tulenkestävä aivokasvain
- tulenkestävä aivosyöpä
- tulenkestävä GBM
- tulenkestävä gliooma
- tulenkestävä glioblastooma
- tulenkestävä multiforme glioblastoma
- epäonnistunut bevasitsumabi
- temodarin vika
- temotsolomidin epäonnistuminen
- epäonnistunut temodar
- epäonnistunut temotsolomidi
- temodar tulenkestävä
- temotsolomidi tulenkestävä
- epäonnistunut avastin
- avastin tulenkestävä
- bevasitsumabi tulenkestävä
- avastinin epäonnistuminen
- bevasitsumabin epäonnistuminen
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Astrosytooma
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Keskushermoston kasvaimet
- Hermoston kasvaimet
- Glioblastooma
- Glioma
- Aivojen kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Dianhydrogalaktitoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- DLM-10-001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Glioma
-
Maastricht Radiation OncologyMaastricht University Medical Center; Ziekenhuis Oost-Limburg; Zuyderland...Aktiivinen, ei rekrytointiKorkealuokkainen glioma | Heikkolaatuinen gliomaAlankomaat
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiGlioma | Korkealuokkainen glioma | Pahanlaatuinen gliooma | Glioomat | Matala-asteinen gliomaYhdysvallat
-
Beijing Neurosurgical InstituteEi vielä rekrytointia
-
Hospital del Río HortegaValmisGlioma | Glioblastooma | Heikkolaatuinen glioma | Gliooma, pahanlaatuinen | Korkealaatuinen GliomaEspanja
-
Children's Hospital of PhiladelphiaBlue Earth Diagnostics; Dragon Master FoundationEi vielä rekrytointiaGlioma | Heikkolaatuinen glioma | Gliooma, pahanlaatuinen | Matala-asteinen aivojen gliooma | Intrakraniaalinen gliomaYhdysvallat
-
Children's Hospital of PhiladelphiaBlue Earth Diagnostics, Inc; Dragon Master FoundationRekrytointiGlioma | Korkealuokkainen glioma | Gliooma, pahanlaatuinen | Diffuusi gliooma | Intrakraniaalinen gliomaYhdysvallat
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
St. Joseph's Hospital and Medical Center, PhoenixTranslational Genomics Research InstituteLopetettu
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiGlioma | Glioblastooma | Pahanlaatuinen gliooma | Matala-asteinen glioma | High Grage GliomaYhdysvallat
-
St. Jude Children's Research HospitalSpringWorks Therapeutics, Inc.RekrytointiMatala-asteinen glioma | Toistuva matala-asteinen gliooma | Progressiivinen matala-asteinen gliomaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset VAL-083 (dianhydrogalaktitoli)
-
DelMar Pharmaceuticals, Inc.PeruutettuMunasarjasyöpäYhdysvallat
-
Kintara Therapeutics, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiGlioma | Glioblastooma | Aivosyöpä | Glioblastoma Multiforme | GBMYhdysvallat
-
Kintara Therapeutics, Inc.Sun Yat-sen UniversityAktiivinen, ei rekrytointiGlioma | Glioblastooma | Aivosyöpä | Glioblastoma Multiforme | GBMKiina
-
Acceleron Pharma Inc. (a wholly owned subsidiary...LopetettuFacioscapulohumeral lihasdystrofiaYhdysvallat, Espanja, Kanada
-
Acceleron Pharma Inc. (a wholly owned subsidiary...LopetettuCharcot-Marie-Toothin tauti | Facioscapulohumeral lihasdystrofiaYhdysvallat, Espanja, Kanada
-
Acceleron Pharma Inc. (a wholly owned subsidiary...Valmis
-
Idorsia Pharmaceuticals Ltd.Valmis
-
Parasail, LLCSaatavilla
-
Dupont Applied BiosciencesTuntematon