- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01519102
Suljetun kierron toiminnan vertailu aamuaterian jälkeen hiilihydraattilaskennan kanssa ja ilman (CLASS02)
Avoin, satunnaistettu kaksisuuntainen, ristikkäinen tutkimus, jossa verrataan ateria- ja hiilihydraattiilmoitusstrategiaa ja ateriailmoitusstrategiaa tyypin 1 diabetesta sairastavien aikuisten glukoositasojen suljetun kierron aikana aamuaterian aikana.
Suljetun silmukan strategia koostuu kolmesta osasta: glukoosianturi glukoositasojen lukemiseen, insuliinipumppu insuliinin infusoimiseksi ja annostelumatemaattinen algoritmi, joka päättää tarvittavan insuliiniannoksen anturin lukemien perusteella. Kaksihormoninen suljetun silmukan järjestelmä säätelee glukoositasoja kahden hormonin: insuliinin ja glukagonin infuusion kautta.
Tämän projektin päätavoitteena on arvioida, voisiko kaksoishormoninen suljetun kierron strategia keventää tyypin 1 diabetesta (T1D) sairastavien potilaiden hiilihydraattien laskennan taakkaa ilman, että aterian jälkeinen glukoositasapaino heikkenee merkittävästi.
Jokainen potilas otetaan kahdesti kliiniseen tutkimuslaitokseen. Yhdellä käynnillä potilaat syövät aamuaterian, johon liittyy sopiva insuliinibolus (riippuen aterian hiilihydraattipitoisuudesta), ja sen jälkeen glukoositasoja säädellään suljetun kierron kaksoishormonijärjestelmällä. Toisella käynnillä potilaat syövät saman aterian, mutta pistävät vain osittaisen insuliiniboluksen (ei riipu aterian hiilihydraattipitoisuudesta) ja jäljellä oleva tarvittava insuliini annostellaan glukoosianturikierrosten perusteella osana suljetun kierron toimintaa. Jos aterian jälkeiset glukoositasot olivat samanlaisia kahden käynnin välillä, tämä viittaa siihen, että hiilihydraattien laskenta ei ehkä ole tarpeen suljetun silmukan toiminnan aikana, koska suljetun kierron järjestelmä antaa kaiken jäljellä olevan insuliinin, joka tarvitaan kattamaan aterialla imeytynyt glukoosi. Tähän tutkimukseen otetaan mukaan kaksitoista henkilöä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1R7
- Institut de recherches cliniques de Montréal (IRCM)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet ja naiset ≥ 18 ja ≤ 65 vuotta vanhat.
- Tyypin 1 diabeteksen kliininen diagnoosi vähintään vuoden ajan. Tyypin 1 diabeteksen diagnoosi perustuu tutkijan arvioon ja sairaushistoriaan (esim. aidoketoosihistoria jne.); C-peptiditason ja vasta-ainemäärityksiä ei tarvita.
- Koehenkilö on ollut insuliinipumppuhoidossa vähintään 3 kuukautta.
- Viimeinen (alle 3 kuukautta) HbA1c ≤ 12 %.
Poissulkemiskriteerit:
- Kliinisesti merkittävä nefropatia, neuropatia (erityisesti kliinisesti merkittävä gastropareesi) tai retinopatia tutkijan arvioiden mukaan.
- Äskettäinen (< 3 kuukautta) akuutti makrovaskulaarinen tapahtuma, esim. akuutti sepelvaltimotauti tai sydänleikkaus.
- Raskaus.
Vaikea hypoglykeeminen jakso kahden viikon sisällä seulonnasta.
• Lääkkeet, jotka todennäköisesti vaikuttavat tulosten tulkintaan: Prandase, Victoza, Byetta ja Symlin
- Tunnettu tai epäilty allergia koetuotteelle tai aterian sisällölle.
- Muu vakava lääketieteellinen sairaus, joka todennäköisesti häiritsee tutkimukseen osallistumista tai kykyä saattaa tutkimus päätökseen tutkijan harkinnan mukaan.
- Ryhmän suositusten noudattamatta jättäminen (esim. ei halua syödä välipalaa, ei halua muuttaa pumpun parametreja jne.).
- Epäluotettava hiilihydraattien laskenta
- Ongelmia laskimoiden pääsyssä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: CHO-riippumaton osittainen insuliinibolus suljetulla silmukalla
|
Suljetun silmukan järjestelmä koostuu kolmesta osasta: jatkuvasta glukoosijärjestelmästä, insuliinia ja glukagonia infusoivista insuliini-infuusiopumpuista ja ohjausalgoritmista, joka päättää infuusionopeudet anturin lukemien perusteella.
|
Active Comparator: CHO-riippuvainen täysi insuliinibolus yhdistettynä suljetun silmukan kanssa
|
Suljetun silmukan järjestelmä koostuu kolmesta osasta: jatkuvasta glukoosijärjestelmästä, insuliinia ja glukagonia infusoivista insuliini-infuusiopumpuista ja ohjausalgoritmista, joka päättää infuusionopeudet anturin lukemien perusteella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Plasman glukoosipitoisuuden käyrän alla oleva lisäpinta-ala verrattuna aterian jälkeisten glukoosiretkien glukoosiarvoon ennen ateriaa
Aikaikkuna: 0-300 min
|
0-300 min
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Prosenttiosuus aterian jälkeisestä ajasta plasman glukoosipitoisuuksista, jotka kuluivat korkealla alueella (yli 10,0 mmol/l).
Aikaikkuna: 0-300 min
|
0-300 min
|
Keskimääräinen plasman glukoosipitoisuus.
|
|
Koko insuliinin annostelu
|
|
Glukagonin kokonaistoimitus
|
|
Plasman glukoosipitoisuus ja lisääntyvä plasman glukoosipitoisuus 2 tuntia aterian jälkeen
|
|
Plasman glukoosipitoisuuden aterian jälkeinen huippu ja inkrementaalinen aterian jälkeinen huippu
|
|
Prosenttiosuus plasman glukoosipitoisuuksien ajasta tavoitealueella. Tavoitealueeksi määritellään 4,0-10,0 mmol/l 150 minuutin ajan aterian jälkeen ja 4,0-8,0 mmol/l sen jälkeen.
|
|
Prosenttiosuus aterian jälkeisestä ajasta plasman glukoosipitoisuuksien ollessa alhainen (alle 4,0 mmol/l)
Aikaikkuna: 0-300 min
|
0-300 min
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CLASS-02
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 1 diabetes
-
Freeman-Sheldon Research Group, Inc.LopetettuKraniofacial poikkeavuudet | Arthrogryposis | Freeman-Sheldonin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2A | Viheltävä kasvojen oireyhtymä | Kraniocarpotarsaalinen dysplasia | Kraniocarpotarsaalinen dystrofia | Freeman-Sheldonin oireyhtymän variantti | Sheldon-Hallin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2B | Gordonin... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Ain Shams Maternity HospitalRekrytointiHuono vaste ovulaation induktioon Poseidon Type IVEgypti
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Ain Shams UniversityTuntematonTyypin 1 diabetes mellitus hypoglykemialla | tyypin 1 diabetesEgypti
-
Capillary Biomedical, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1Australia
-
Adrian LacyUltragenyx Pharmaceutical IncValmisGlucose Transporter Type-1 -puutosoireyhtymä (Glut1 DS)Yhdysvallat
-
Medical College of WisconsinRekrytointiTyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitus | tyypin 1 diabetesYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationValmisTyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | IDDMYhdysvallat, Australia
-
Massachusetts General HospitalRekrytointiDiabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Autoimmuuni DiabetesYhdysvallat
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)ValmisTyypin 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Uusi tyypin 1 diabetes mellitusYhdysvallat, Australia
Kliiniset tutkimukset Dual Hormone suljetun silmukan järjestelmä
-
Rabin Medical CenterMedtronicValmis
-
Rabin Medical CenterGIFPeruutettu
-
Duke UniversityLopetettuNeuropaattinen kipuYhdysvallat
-
Stanford UniversityRekrytointi
-
University of CambridgeCambridge University Hospitals NHS Foundation TrustValmisGlukoosiaineenvaihduntahäiriöt | Autoimmuunisairaudet | Diabetes mellitus | Endokriinisen järjestelmän sairaudet | Diabetes mellitus, tyyppi 1Yhdistynyt kuningaskunta
-
Sheba Medical CenterRekrytointiDiabetes mellitus, tyyppi 1Israel
-
Yale UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ValmisTyypin 1 diabetesYhdysvallat
-
Smith & Nephew Medical (Shanghai) LtdLopetettuLonkkamurtumat | Lonkan dislokaatio | Reisiluun kaulan murtumat | Nivelrikko (OA) | Nivelreuma (RA) | Rappeuttava lonkkanivelsairaus | Reisiluun pään verisuoninekroosiKiina
-
Stanford UniversityValmisTyypin 1 diabetesYhdysvallat
-
University of Colorado, DenverNational Cancer Institute (NCI); Children's Hospital Colorado; DexCom, Inc.; Tandem Diabetes Care, Inc...RekrytointiKorkean riskin akuutti lymfoblastinen leukemiaYhdysvallat