- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02473783
Serotoniinin kuljettajan saatavuus vakavan masennushäiriön (MDD) hoidon ennustamiseen ja MDD:n havaitsemiseen (STAPMDDTDM)
I-123-ADAM SPECT -kuvantamistutkimus serotoniinin kuljettajan (SERT) saatavuuden arvioimiseksi vakavan masennushäiriön (MDD) hoidon ennustamiseksi ja MDD:n havaitsemiseksi
Tavoitteet:
- Arvioida Hamilton Depression Rating Scale (HAMD) -pisteiden paranemisen ja SERT-perussaatavuuden (sitoutumispotentiaali) välistä suhdetta sertraliini-HCl-hoitoa saavien MDD-potilaiden ennusteeseen
- Arvioida SERT:n saatavuus I-123-ADAM SPECT -kuvaustutkimuksen avulla MDD:n havaitsemisen avuksi
- Arvioida perus-HAMD-pisteiden ja perus-SERT-saatavuuden välistä suhdetta MDD-potilailla
- Arvioida HAMD:n somaattisen alaskaalan peruspistemäärän ja perus-SERT-saatavuuden välistä suhdetta MDD-potilaille
- Arvioida SERT-saatavuuden muutoksen ja HAMD-pistemäärän muutoksen välinen suhde MDD-potilailla, joita hoidetaan Sertraline HCl:lla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta:
Serotoniinin kuljettajalla (SERT) on tärkeä rooli psykiatristen häiriöiden, kuten ahdistuneisuuden ja masennuksen, patofysiologiassa ja se on selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI) ensisijainen kohde, joiden oletetaan vaikuttavan tällä mekanismilla edellä mainittujen psykiatristen häiriöiden hoidossa. I-123-ADAM on selektiivinen radioligandi SERT-kuvaukseen SPECT:n avulla. Tutkimus osoitti, että sillä oli erittäin korkea sitoutumisaffiniteetti SERT-sivustoihin. Aikaisempi kirjallisuus ehdotti myös I-123-ADAM SPECTin mahdollista roolia hyödyllisenä sen ymmärtämisessä, kuinka serotoniinijärjestelmä vaikutti masennukseen. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida SERT:n saatavuutta I-123-ADAM SPECT -kuvaustutkimuksella lääkkeettömillä koehenkilöillä MDD-hoidon ennustamiseksi ja MDD:n havaitsemisen avustamiseksi.
Menetelmät:
Otimme mukaan potilaita, joilla oli vakava masennushäiriö, mutta jotka eivät saaneet aikaisempaa masennuslääkettä vähintään viisinkertaisen eliminaation puoliintumisajan ja terveiden kontrollien osalta. Potilaat, joilla oli vakava masennushäiriö (N = 20), saivat I-123-ADAM SPECT:tä ennen ja jälkeen farmakologisen hoidon Sertraline HCl:lla kuuden viikon hoitojakson ajan. Kaikilla terveillä koehenkilöillä (N=17) oli vain perus-I-123-ADAM SPECT. Suhde masennusoireiden paranemisen ja perus-SERT-saatavuuden välillä analysoidaan sertraliinihydrokloridilla hoidettujen MDD-potilaiden ennusteen kannalta. Lisäksi selvitetään myös Sertraline HCl -hoidon tehokkuuden ja SERT:n saatavuuden muutoksen välistä yhteyttä. Kontrolliryhmä valittiin I-123-ADAM:n perus-SERT-sitoutumispotentiaalin eron erottamiseksi terveiden ja MDD-koehenkilöiden välillä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- MDD-aineille
- Kohde täyttää MDD:n DSM-IV-kriteerit
- Kohteen vähimmäispistemäärä on 18 17 kohdan HAMD-kokonaispisteistä
- Kohteen 1, masentunut mieliala, HAMD:n vähimmäispistemäärä on 2
- Potilaalla ei ole aiempaa masennuslääkettä vähintään 5-kertaisen eliminaation puoliintumisajan ajan
Terveille henkilöille
- Kohde, jolla ei ole aiempia tai nykyisiä neuropsykiatrisia sairauksia kliinisen haastattelun perusteella, mukaan lukien Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.) ja fyysinen tutkimus
- Koehenkilö ei ole altistunut psykotrooppisille lääkkeille tai muille aineille, joiden tiedetään vaikuttavan aivojen serotoniinijärjestelmään vuoden aikana ennen tutkimukseen tuloa
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas, jolla on jokin samanaikainen neuropsykiatrinen sairaus
- Potilas, jolla on aiempia hoitoja kestänyt vähintään kaksi täyttä annosta ja masennuslääkitysjaksoja
- Aihe, jolla on ollut alkoholi- tai päihderiippuvuutta tai väärinkäyttöä
- Henkilö, jolla on allerginen historia tutkimustuotteille
- Kohde, jolla on vakava sydän- tai aivoverisuonisairaus, jonka tutkijat ovat turvallisuussyistä arvioineet sopimattomaksi tähän tutkimukseen
- Henkilö, jolla on pahanlaatuinen kasvain viimeisen 5 vuoden aikana
- Kohde, jolla on tutkijoiden mielestä sopimattomia sairauksia tähän tutkimukseen
- Nainen, joka on raskaana, imettää tai imettää
- Hedelmällisessä iässä oleva nainen, joka ei käytä lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisymenetelmää
- Koehenkilö ei pysty tekemään MRI-skannausta, joka vahvistaa, ettei aivoissa ole orgaanista vauriota, eikä rekisteröidy SPECT-kuvien kanssa aivojen anatomisten paikkojen määrittämiseksi
- Koehenkilö osallistui mihin tahansa lääketutkimukseen 4 viikon sisällä ennen tähän tutkimukseen osallistumista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Hoitoryhmä
Koehenkilöille, joilla oli vakava masennushäiriö ja jotka seulottiin tähän tutkimukseen, määrättiin T1-painotettu magneettikuvaus (MRI-tutkimuksen tulokset 6 kuukauden sisällä ennen tutkimusta ovat hyväksyttäviä) ennen SPECT-skannauskäyntiä sen varmistamiseksi, ettei aivoissa ole orgaanista vauriota. rekisteröidä yhdessä SPECT-kuvien kanssa aivojen anatomisten paikkojen rajaamiseksi.
Seulontakäynnin jälkeen kelpoisille koehenkilöille annettiin I-123-ADAM SPECT ennen ja jälkeen farmakologisen toimenpiteen Sertraline HCl:lla kuuden viikon hoitojakson ajan.
Koehenkilöitä tarkkailtiin, kunnes kliinisesti merkittäviä haittatapahtumia ei ollut lääkkeenantokäynneillä ennen kuin heidät erotettiin.
|
Sertraline HCl -hoito-ohjelmassa aloitusannos on vähintään 25 mg/vrk 1 viikon ajan ja ylläpitoannos vähintään 50 mg/vrk aina 200 mg/vrk 5 lopun viikon ajan.
Muut nimet:
Koehenkilöille tehtiin SPECT-skannaus I-123-ADAM (185 MBq, 5 mCi) IV-injektion jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
SERT-sitoutumispotentiaali (BP) ---(vain hoitoryhmä arvioitiin)
Aikaikkuna: 6 viikkoa (terveellä kontrolliryhmällä oli skannaus vain lähtötilanteessa)
|
Sitoutumispotentiaali (BP) on suhde spesifiseen sitoutumiseen ei-syrjäytymään (BP = (kohdealue - pikkuaivo) / pikkuaivo)
|
6 viikkoa (terveellä kontrolliryhmällä oli skannaus vain lähtötilanteessa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) kokonaispisteet
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Kyselylomake on tarkoitettu aikuisille ja sitä käytetään masennuksen vakavuuden arvioimiseen tutkimalla mielialaa, syyllisyydentunteita, itsemurha-ajatuksia, unettomuutta, kiihtyneisyyttä tai vammaisuutta, ahdistusta, painonpudotusta ja somaattisia oireita.
Se sisältää 17 arvioitavaa kohdetta.
Jokainen kyselylomakkeen kohta pisteytetään 3 tai 5 pisteen asteikolla.
Kokonaispistemäärän vaihteluväli (summattu) on 0–52. Korkeampi kokonaispistemäärä viittaa vakavampaan masennukseen.
|
6 viikkoa
|
Turvallisuusarvioinnit - I-123-ADAM-liuoksen injektion siedettävyys
Aikaikkuna: arvioitu -5-0 päivää ja 6 viikkoa ±5 päivää, -5-0 päivää raportoitu (I-123-ADAM SPECT-skannaus)
|
Kipupisteet mitattuna visuaalisella analogisella asteikolla (0-10) I-123-ADAM-liuoksen injektion siedettävyydestä.
Korkeammat arvot tarkoittavat huonompaa tulosta.
|
arvioitu -5-0 päivää ja 6 viikkoa ±5 päivää, -5-0 päivää raportoitu (I-123-ADAM SPECT-skannaus)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Chin-Bin Yeh, M.D., Ph.D., Tri-Service General Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Käyttäytymisoireet
- Mielenterveyshäiriöt
- Mielialahäiriöt
- Masennus
- Masennushäiriö
- Masennus, majuri
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Serotoniinin sisäänoton estäjät
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Serotoniinin aineet
- Masennuslääkkeet
- Sertraliini
Muut tutkimustunnusnumerot
- INEI-1A20090409
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Masennustila
-
Imagine InstituteEi vielä rekrytointia
-
Linkoeping UniversityValmisWhiplash Associated DisorderRuotsi
-
University of OuluValmisSeasonal Affective Disorder (SAD)Suomi
-
National Science Council, TaiwanValmisLihasvoima | Pinta EMG | Pectoralis Major | Voiman mittausTaiwan
-
Universitat Jaume IHospital de la RiberaEi vielä rekrytointiaBorderline Personality Disorder (BPD)Espanja
-
University of OldenburgProf. René Hurlemann; Jella Voelter, M.Sc.RekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Saksa
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandLeading House for the Latin American Region (Seed Money Grant SMG 1730)PeruutettuBorderline Personality Disorder (BPD)
-
GlaxoSmithKlineValmis
-
University Hospitals, LeicesterValmisWhiplash Associated DisorderYhdistynyt kuningaskunta
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaValmis
Kliiniset tutkimukset Sertraliini HCl
-
University of Kansas Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Valmis
-
BioCryst PharmaceuticalsValmisKrooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL)Yhdysvallat, Australia
-
Daiichi Sankyo, Inc.LopetettuTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Daiichi Sankyo Co., Ltd.Valmis
-
Eli Lilly and CompanyValmisEi-pienisoluinen keuhkosyöpäYhdysvallat
-
Helsinn Therapeutics (U.S.), IncValmisEi-pienisoluinen keuhkosyöpä | KaheksiaPuola, Yhdysvallat, Israel, Venäjän federaatio, Unkari, Australia, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Helsinn Therapeutics (U.S.), IncValmisEi-pienisoluinen keuhkosyöpä | KaheksiaPuola, Ukraina, Yhdysvallat, Belgia, Espanja, Valko-Venäjä, Slovenia, Serbia, Kanada, Venäjän federaatio, Australia, Unkari, Saksa, Tšekki, Ranska, Israel, Italia
-
VA Office of Research and DevelopmentHelsinn Therapeutics (U.S.), IncLopetettu
-
Helsinn Therapeutics (U.S.), IncValmisEi-pienisoluinen keuhkosyöpä | KaheksiaYhdysvallat, Puola, Ukraina, Belgia, Saksa, Espanja, Valko-Venäjä, Slovenia, Serbia, Alankomaat, Kanada, Venäjän federaatio, Unkari, Tšekki, Ranska, Italia
-
Eli Lilly and CompanyValmisPaksusuolen kasvaimetRuotsi, Tanska