- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02538523
Tutkimus matalan tason laservalon vaikutuksen arvioimiseksi alaselän kipuun
Kaksoissokko, lumekontrolloitu satunnaistettu arvio Erchonia FX-635:n vaikutuksesta alaselkäkipuun
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Selkäkipu on yleinen tuki- ja liikuntaelinsairaus, joka vaikuttaa 80 prosentille ihmisistä jossain vaiheessa elämäänsä. Se on toiseksi yleisin neurologinen sairaus Yhdysvalloissa, toiseksi vain päänsärky, ja se on yleisin työhön liittyvän vamman aiheuttaja ja johtava työkyvyttömyyden aiheuttaja. Yhdysvalloissa käytetään vuosittain noin 50 miljardia dollaria alaselkäkipujen hoitoon. Miehiä ja naisia esiintyy yhtä lailla, ja yleisin ikä on 30–50 vuotta.
Suurin osa alaselkäkivuista johtuu hyvänlaatuisista tuki- ja liikuntaelimistön ongelmista, joita kutsutaan epäspesifisiksi alaselkäkivuiksi, mikä on tässä tutkimuksessa arvioitava etiologia. Se johtuu lannerangan nyrjähdyksestä tai venytysvauriosta alaselän nivelsiteissä, jänteissä ja/tai lihaksissa.
Nykyiset yleiset hoitomenetelmät lannerangan nyrjähdyksestä johtuvaan alaselän kipuun keskittyvät kivun ja tulehduksen vähentämiseen, mukaan lukien lepo; suun kautta otettavat ja paikallisesti käytettävät käsikauppa- ja reseptilääkkeet; paikalliset lämpösovellukset; hierontaa ja liikuntaa. Vaihtoehtoisia hoitovaihtoehtoja ovat akupunktio; kiropraktinen manipulointi; biopalaute; veto; transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS); ja ultraääni. Kirurgiset toimenpiteet ovat myös hoitovaihtoehto alaselkäkivuille, ja vaikka tulokset ovat usein huonoja eivätkä kestä, selkäleikkaus on edelleen Yhdysvaltojen kolmanneksi yleisin leikkausmuoto, jossa tehdään vuosittain noin 300 000 selkäleikkausta.
Low Level Laser Therapy (LLLT) välittää tietoa solun kalvon ja mitokondrion (solun entsymaattisen moottorin) reseptoreille. Tämä energinen tieto saavuttaa solun DNA:n, joka ohjaa suoraan solun toimintaa. Kun solut saavat parempaa tietoa, ne toimivat paremmin, samoin kuin niiden muodostamat kudokset, kuten luut, rustot, jänteet, nivelsiteet jne. Tällä tavoin LLLT edistää vaurioituneiden kudosten paranemista ja uusiutumista, jolla on sekä paikallisia vaikutuksia kudosten toimintaan että myös systeemisiä vaikutuksia, joita veren ja akupunktiomeridiaanit kuljettavat koko kehoon. Matalatasoisen laservalon keskeisiä fysiologisia perusvaikutuksia ovat lisääntynyt solukalvon polarisaatio ja läpäisevyys; Adenosiini-5-trifosfaatin (ATP) tuotanto ja hengitysketjun aktiivisuus; entsyymiaktiivisuus; kollageenin ja epiteelin tuotanto; kapillaarin muodostuminen; makrofagien (immuuni) aktiivisuus; analgeettiset vaikutukset, jotka johtuvat kohonneesta endorfiinituotannosta, elektrolyyttisen hermotukoksen ja parantuneen veren ja imusolmukkeen virtauksesta; anti-inflammatorinen vaikutus parantuneen verenkierron ja nopeutuneen kudosten uudistumisen ansiosta; ja lisääntynyt antioksidanttien tuotanto. Lisähyötyä on, että matalan tason lasereiden valoenergia imeytyy vain sellaisiin soluihin ja kudoksiin, jotka eivät toimi normaalisti ja joilla ei ole vaikutusta terveisiin soluihin.
Siksi matalan tason laserhoidolla on potentiaalinen hyöty, koska se tarjoaa tehokkaan tavan vähentää alaselkäkipua, joka on yksinkertainen, nopea, ei-invasiivinen ja sivuvaikutukseton.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Chandler, Arizona, Yhdysvallat, 85226
- South Mountain Chiropractic Center
-
-
California
-
San Mateo, California, Yhdysvallat, 94402
- Quarneri Chiropractic Inc.
-
-
Michigan
-
Bloomfield, Michigan, Yhdysvallat, 48302
- Bloomfield Laser and Cosmetic Surgery Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ensisijainen kipu on alaselän alueella, joka on sidottu alimman kylkiluun ja pakaran rypyn väliin
- Alaselän kipu on tuki- ja liikuntaelimistöä, jonka etiologia on lannerangan nyrjähdys tai venähdys
- Diagnoosi perustuu positiiviseen potilashistoriaan, fyysiseen tutkimukseen, lääkkeiden käyttöhistoriaan sekä asiaankuuluvien asiakirjojen ja diagnostisten testien tarkasteluun
- Alaselkäkipu on episodista kroonista kipua, joka määritellään kivuksi, joka on esiintynyt vähintään 15 päivänä kunkin edeltävän 3 kuukauden aikana, ja jokainen yksittäinen jakso on kestänyt vähintään 24 tuntia, jota seuraa vähintään 24 tunnin jakso ilman kipua.
- Itseraportoitu kivun aste 0-100 Visual Analog Scale (VAS) -asteikolla 40 tai suurempi
- Tutkittava on halukas ja kykenevä olemaan käyttämättä mitään käsikauppa- tai reseptilääkkeitä, mukaan lukien yrttilisät kivun tai tulehduksen lievittämiseen, mukaan lukien lihasrelaksantit koko tutkimukseen osallistumisen ajan, lukuun ottamatta tutkimuksen kipulääkitystä
- Tutkittava on halukas ja kykenevä pidättäytymään alaselkäkivun ei-tutkimukseen kuuluvista toimenpiteistä koko tutkimukseen osallistumisen ajan
- Pääkieli on englanti
Poissulkemiskriteerit:
- Alaselkäkipu on diagnosoimaton tai se on diagnosoitu kokonaan tai osittain mekaanisesta, tulehduksellisesta: neoplastisesta, metabolisesta tai psykosomaattisesta syystä.
- Ei-orgaaninen kipu, joka määritellään positiivisiksi löydöksiksi vähintään kolmelle Waddellin epäorgaanisen käyttäytymisen merkit -luettelon viidestä merkistä
- Tunnettu välilevytyrävaurio
- Tunnettu osteoporoosi, johon liittyy puristusmurtumia
- Osteoporoosi määritelty kokonaispisteeksi yksinkertaisen lasketun osteoporoosiriskin arvioinnin (SCORE) seulontakyselyssä > 6 ja kaksoisenergiaröntgenabsorptiometrian (DEXA) T-pisteeksi ≤ -2,5
- Selkärangan synnynnäinen epämuodostuma
- Nykyinen, aktiivinen krooninen kipusairaus
- Syöpä tai syövän hoito viimeisen 6 kuukauden aikana, mukaan lukien selkäytimen kasvaimet
- kipulääkkeiden parasetamolin, yhdisteen tai paikallisten kipulääkkeiden käyttö 7 päivää ennen hoitoa
- Lihasrelaksanttien syklobentsapriinin (Lexeril, Fexmid), diatsepaamin (Valium) tai meprobamaatin (Miltown®, Equinil®, Equagesic®, Meprospan®) käyttö 30 päivän sisällä ennen hoitoa
- Lihasrelaksanttien Carisoprodol (Soma®, Sodol®, Soprodol®, Soridol®) tai Metaxalone (Skelaxin, Robaxin) käyttö 7 päivää ennen hoitoa
- Masennuslääkkeiden duloksetiini (Cymbalta®, Effexor), amitriptyliini, imipramiini (Tofranil), klomipramiini (Anafranil), nortriptyliini (Pamelor), desipramiini (Norpramin) tai selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI) käyttö esim. Paxil, paroksetiini, fluoksetiini (Prozac) aloitettiin 30 päivää ennen hoitoa
- Systeemisen kortikosteroidihoidon tai huumeiden nauttiminen 30 päivän aikana ennen hoitoa
- Paikallinen tai epiduraalinen kortikosteroidiruiske selkään 3 kuukauden sisällä ennen hoitoa
- Botuliinitoksiini (Botox®) -injektio krooniseen alaselkäkipuun 4 kuukauden sisällä ennen hoitoa
- Aktiivinen infektio, haava tai muu ulkoinen trauma hoitoalueilla
- Ennen selän tai selkärangan leikkausta
- Lääketieteelliset, fyysiset tai muut valohoidon vasta-aiheet tai herkkyys valohoidolle
- Raskaana oleva, imettävä tai raskautta suunnitteleva ennen tutkimuksen päättymistä
- Vakava tunnettu mielenterveyssairaus, kuten dementia tai skitsofrenia; psykiatrisessa sairaalahoidossa viimeisen kahden vuoden aikana
- Mielenterveyshäiriö/epäpätevyys määritelty mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja-V (DSM-V) määritelmän ja kriteerien mukaisesti
- Nykyinen ja/tai aikaisempi alkoholin ja/tai muiden päihteiden väärinkäyttö, määritelty DSM-V:n määritelmän ja kriteerien mukaisesti
- Kehitysvamma tai kognitiivinen häiriö, joka voi vaarantaa tutkimukseen osallistumisen
- Osallistuminen oikeudenkäynteihin tai opintoparametreihin liittyvien työkyvyttömyysetuuksien saaminen
- Osallistuminen kliiniseen tutkimukseen tai muuhun tutkimukseen viimeisen 30 päivän aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Erchonia FX-635
Erchonia FX-635 koostuu kolmesta erillisestä 17 milliwatin (mW), 635 nanometrin (nm) punaisesta laserdiodista, jotka on asennettu skannerilaitteisiin, joissa on joustavat varret, jotka on sijoitettu yhtä kaukana toisistaan.
|
Erchonia FX-635 levitetään alaselän ja lantion alueelle 20 minuutin ajan hoitokertaa kohden, 8 kertaa 4 viikon aikana, 2 kertaa viikossa.
|
Placebo Comparator: Placebo Laser
Placebo Laser näyttää samalta kuin Erchonia FX-635, mutta se ei lähetä terapeuttista valoa.
|
Placebo Laseria levitetään alaselän ja lantion alueelle 20 minuutin ajan hoitokertaa kohden, 8 kertaa 4 viikon aikana, 2 kertaa viikossa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden kipuluokituksen muutos visuaalisella analogisella asteikolla (VAS) täytti yksittäisten koehenkilöiden onnistumiskriteerit
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kaksi kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Visual Analog Scale (VAS) arvioi kivun tason tai asteen.
Se on vaakasuora viiva, jonka vasemmalla puolella on merkintä "0: ei kipua ollenkaan" ja oikealla merkintä "100: pahin kuviteltavissa oleva kipu".
Kohde merkitsee 0-100-viivalle paikan, joka näyttää edustavan mitä tahansa hänen tuolloin kokemaansa kipua.
Tämä merkintä mitataan 0-100 mm viivaimella ja numero kirjataan.
Ensisijaisen tutkimustuloksen osalta lasketaan kunkin koehenkilön VAS-kipupisteiden prosentuaalinen muutos lähtötilanteessa ja päätepisteessä.
Yksittäisen koehenkilön menestys on 30 % tai suurempi muutos VAS-kipupisteissä.
Negatiivinen (-) prosentuaalinen muutos osoittaa kiputason laskua ja on positiivinen yksittäisen tutkittavan onnistumisen kannalta.
Positiivinen (+) prosentin muutos osoittaa kiputason nousua ja on negatiivinen yksittäisen tutkittavan onnistumisen kannalta.
Kokonaistutkimuksen onnistuminen määritellään 35 %:n tai suuremmiksi eroksi yksittäisten onnistuneiden osuuksien välillä kussakin hoitoryhmässä.
|
Lähtötilanne ja kaksi kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Oswestryn työkyvyttömyysindeksin (ODI) kokonaispistemäärän muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kaksi kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Oswestry Disability Index (ODI) on 10 kohdan kyselylomake akuutin tai kroonisen alaselkäkivun vamman määrittämiseksi.
Jokainen kysymys pisteytetään asteikolla 0 (pienin vamma) 5 (vakain vamma).
ODI ilmaistaan prosentteina ja lasketaan jakamalla kaikkien vastattujen kysymysten yhteenlaskettu pistemäärä mahdollisella kokonaispistemäärällä (joka riippuu vastausten määrästä) ja kertomalla 100:lla.
Kokonaispistemäärä '0 %' tarkoittaa, ettei vammaisuutta ole, ja kokonaispistemäärä '100 %' tarkoittaa suurinta mahdollista vammaa.
Siksi mitä korkeampi kokonaispistemäärä, sitä huonompi vamma on, ja mitä pienempi kokonaispistemäärä, sitä pienempi vamma.
|
Lähtötilanne ja kaksi kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Trevor Berry, DC
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EC_LBP_002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Alaselän kipu
-
Bozok UniversityValmis
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanTuntematonmHealth | Takaisinotto | Teach-Back-viestintäPakistan
-
Rush University Medical CenterValmisPotilaskoulutus | Teach-Back-viestintä | Vierailun jälkeen -ohjeet | Potilaan ymmärtäminenYhdysvallat
-
Medical College of WisconsinChildren's Hospital and Health System Foundation, WisconsinAktiivinen, ei rekrytointiFyysisen sairauden simulointi | Trakeostoman komplikaatio | Teach-Back-viestintäYhdysvallat
-
Marmara UniversityAktiivinen, ei rekrytointiTeach-Back-viestintäTurkki
-
University of ValenciaValmisSydänsairaudet | Teach-Back-viestintäEspanja
-
National Taiwan University HospitalBuddhist Tzu Chi General Hospital; Taipei Medical University Hospital; E-DA... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonKolonoskopia | Paksusuolen puhdistus | Low Reside -ruokavalioTaiwan
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.Aktiivinen, ei rekrytointiHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
Kliiniset tutkimukset Erchonia FX-635
-
Erchonia CorporationLopetettuDiabeettinen perifeerinen neuropatiaYhdysvallat
-
Erchonia CorporationValmisDiabeettinen perifeerinen neuropatiaYhdysvallat, Irlanti
-
National Taiwan University HospitalMrs. Hsiu-Chin Lee Kidney Research FundTuntematon
-
Scynexis, Inc.ValmisKrooninen hepatiitti CYhdysvallat
-
PfizerValmisFamiliaalinen amyloidipolyneuropatia | ATTR-PNRuotsi, Brasilia, Saksa, Argentiina, Ranska, Portugali
-
Frequency TherapeuticsValmisSensorineuraalinen kuulonalenema | Melun aiheuttama kuulonalenema | Äkillinen sensorineuraalinen kuulonmenetysYhdysvallat
-
Shape Memory Medical, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiVatsan aortan aneurysmaUusi Seelanti
-
PfizerValmis
-
Medical University of GrazValmis
-
Frequency TherapeuticsLopetettuKuulonalenema, SensorineuraalinenYhdysvallat