Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Varhaisen multippeliskleroosin riskitekijät (RISEMS)

torstai 2. helmikuuta 2023 päivittänyt: University of Colorado, Denver
Tämän protokollan keskeinen hypoteesi on, että käyttämällä MS-potilaiden ensimmäisen asteen sukulaisia ​​ja arvioimalla useita tunnettuja ja tuntemattomia MS-taudin riskitekijöitä on mahdollista määrittää riskialgoritmi varhaisimpien MS-oireiden varalta. MS-taudin kehittyminen. Suunnitelmana on tehdä lyhennetty aivojen magneettikuvaus (MRI) oireettomissa nuorissa FDR-tutkimuksissa, analysoida verta useiden immunologisten, geneettisten, neuroaksonivaurioiden, aineenvaihdunta-, virusserologian ja muiden merkkiaineiden varalta ja saada FDR:itä täyttämään yksityiskohtainen tutkimus. Bioscreen kyselylomake elämäntapatekijöistä ja tee kognitiivinen seulontatesti. Tämän jälkeen tutkijat vertailevat eri veri-/muiden tutkimusten tuloksia MS-tautiin liittyvistä merkkejä sisältävistä magneettikuvauksista, joissa on MS-tautiin liittyviä merkkejä, sekä iän ja sukupuolen mukaan otetut verikokeet ja täyttävät kyselylomakkeen. . Tämän alustavan poikkileikkaustutkimuksen avulla tutkijat toivovat voivansa alkaa tunnistaa riskien kerrostumismallia niille, joilla on suurin riski sairastua MS-tautiin eli FDR:iin. Pitkän aikavälin tavoitteena on kehittää pitkittäistutkimus riskin herkkyyden ja spesifisyyden lisäämiseksi. malli.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Erityiset tavoitteet MS-potilaiden 18–30-vuotiaiden oireettomien ensimmäisen asteen sukulaisten keskuudessa:

  1. Määritä avaruuteen leviävien aivojen MRI-vaurioiden esiintyvyys (DIS) MS-taudin mukaisesti
  2. Kerää tietoa mahdollisista riskitekijöistä tai MS-taudin kehittymiseen liittyvistä varhaisista merkeistä, mukaan lukien merkkiaineet: geenit, immunologinen toiminta, ympäristötekijät, neuroaksonivauriot, D-vitamiinitasot, rasva-aineenvaihdunta, aktiivisuustasot, mielialan poikkeavuudet ja kognitiiviset toiminnot. Kehitä tästä riskitekijäpistemäärä, joka sisältää kaikki merkitykselliset mahdolliset DIS:n lisääntyneen riskin markkerit.
  3. Tämän pilotti-, poikkileikkaustutkimuksen käyttämiseksi perustana kehitettäessä pitkäkestoista, pitkittäistä, monikeskustutkimusta geneettisten ja ympäristöriskien määrittämiseksi oireista edeltävälle MS-taudille.
  4. Näytteiden biopankin luominen ja ylläpitäminen tulevaa analysointia varten, kun muita mahdollisia biomarkkereita tulee saataville.
  5. Arvioi mahdollinen leviäminen ajassa (DIT) ja leviäminen avaruudessa (DIS) oireettomissa FDR:issä pitkittäisarvioinnin avulla.

Sisällytettävät sekvenssit

  1. Koko aivojen T1-painotetut kuvat, jotka on hankittu käyttämällä 3-ulotteisia nopeita spoiled-gradient-hakukuvia (T1-3D-FSPGR) 1 mm:n siivupaksuudella ja isotrooppisilla vokselimitoilla.
  2. Koko aivojen 3-ulotteinen Double Inversion Recovery (DIR) -hankinta 1,5 mm:n viipalepaksuudella.
  3. Koko aivojen T2-painotetut Fluid Attenuated Inversion Recovery (FLAIR) -kuvat, joiden viipaleen paksuus on 1 mm ja isotrooppiset vokselin mitat yhdistetään
  4. Koko aivot T2*-painotetut segmentoidut kaikutasokuvauskuvat (segEPI), joiden viipaleen paksuus on <=1 mm ja isotrooppiset vokselin mitat FLAIR*-kuvien saamiseksi.

Verianalyysi:

  1. Yhden nukleotidin polymorfismin analyysi yli 200 tunnetusta MS-riskiin liittyvästä mutaatiosta ja ihmisen leukosyyttiantigeenin (HLA) analyysi
  2. CD20 CD4+-soluanalyysissä
  3. B-solujen anergiaanalyysi Lipiditasot
  4. Virusserologiat (HSV, EBV, CMV, VZV)
  5. Neurofilamenttivalo
  6. D-vitamiinitasot

Bioscreen-analyysi, joka perustuu Diabetes Autoimmunity Study in the Young -tutkimukseen (DAISY); ja sisällyttää Godin Leisure-Time Exercise Questionnaire (GLTEQ), joka on validoitu sekä aikuisilla että lapsilla, sekä validoitu ruokavalio-/ruokatiheyskyselylomake. Suorita lisäksi kognitiivinen näyttö Symbol Digit Modality -testillä.

Verta säilytetään myös tulevaa mahdollista analyysiä varten, mukaan lukien perifeerisen veren mononukleaarisolut, seerumi ja ribonukleiinihappo (RNA).

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

300

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
        • Rekrytointi
        • University of Colorado Anschutz Medical Campus
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • John Corboy, MD
        • Päätutkija:
          • Jill Norris, PhD
        • Päätutkija:
          • Enrique Alvarez, MD, PhD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 30 vuotta (AIKUINEN)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Väestö tulee olemaan yhteensä 300 naista ja miestä kaikista roduista ja etnisistä ryhmistä 18–30-vuotiaat mukaan lukien, joilla ei ole MS-oireita, mutta joilla on vähintään yksi dokumentoitu MS-tauti, joka täyttää McDonald 2017 -kriteerit. FDR:t, joissa on yksi tai useampi MS-tautia sairastava sisarus/vanhempi, otetaan mukaan, ja useampi kuin yksi MS-tautipotilaan FDR sallitaan. Vertailuryhmälle iän ja sukupuolen mukaan yhteensopivat kontrollit, joilla ei ole tunnettuja MS-tautia sairastavia perheenjäseniä (esiserkut ja isovanhemmat), otetaan verinäyte ja ne täyttävät ympäristökyselyn, mutta heille ei tehdä aivojen/selkärangan magneettikuvausta. Kontrollit yhdistetään 1:1:1 niille FDR:ille, joilla on positiivinen magneettikuvaus, joka viittaa esioireiseen MS-tautiin, ja niille iän ja sukupuolen mukaan vastaaville FDR-tutkimuksille, joilla EI ole positiivisia magneettikuvauksia, jotka viittaavat esioireiseen MS-tautiin.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • FDR:n sisällyttämiskriteerit

    1. Mies ja nainen
    2. Kaikki rodut ja etniset ryhmät
    3. Ikäraja 18-30
    4. Heillä on oltava vanhempi, sisarus tai lapsi, jolla on MS-tauti ja joka täyttää McDonald 2017 -kriteerit
    5. Ei MS-tautiin viittaavia oireita virallisella näytöllä
    6. Kyky tehdä ei-kontrastinen magneettikuvaus ja laskimopunktio sekä suorittaa ympäristönäyttö, mielialan seulonta ja kognitiivinen testi
  • Ei-FDR:n sisällyttämiskriteerit

    1. Mies ja nainen
    2. Kaikki rodut ja etniset ryhmät
    3. Ikäraja 18-30
    4. Heillä EI saa olla FDR-todistusta (vanhempi, sisarus, lapsi) tai toisen asteen sukulainen (isovanhempi, täti tai setä), joka täyttää McDonald 2017 -kriteerit
    5. Ei MS-tautiin viittaavia oireita virallisella näytöllä
    6. Kyky tehdä laskimopunktio ja suorittaa ympäristöseulonta.

Poissulkemiskriteerit:

  • FDR:n poissulkemiskriteerit

    1. MS-tautiin viittaavia oireita virallisella näytöllä
    2. Aiempi diagnoosi autoimmuunisairaudesta, joka voi liittyä keskushermoston toimintahäiriöön ja MRI-vaurioihin, esim. Sjogrenin
  • Ei-FDR:n poissulkemiskriteerit

    1. MS-tautiin viittaavia oireita virallisella näytöllä
    2. Aiempi diagnoosi autoimmuunisairaudesta, joka voi liittyä keskushermoston toimintahäiriöön ja MRI-vaurioihin, esim. Sjogrenin

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
FDR, jossa on epänormaali aivojen MRI
Ensimmäisen asteen sukulaiset, jotka täyttävät leesiot, levisivät avaruuteen magneettikuvauksessa
Suorita aivojen MRI; ottaa verta; täytä bioscreen kyselylomake; suorittaa SDMT
Muut nimet:
  • Verianalyysi
  • Bioscreen
  • Symbolinumeroiden modaliteettitesti (SDMT)
FDR normaalilla aivojen MRI:llä
Ensimmäisen asteen sukulaiset, jotka eivät täytä vaurioita, levisivät avaruuteen magneettikuvauksessa
Suorita aivojen MRI; ottaa verta; täytä bioscreen kyselylomake; suorittaa SDMT
Muut nimet:
  • Verianalyysi
  • Bioscreen
  • Symbolinumeroiden modaliteettitesti (SDMT)
Ei-FDR
Ikää ja sukupuolta vastaavat kontrollit yllä mainittuihin FDR:eihin

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Avaruudessa levitettyjen leesioiden löytö aivojen magneettikuvauksessa
Aikaikkuna: Kohteen ensimmäisellä vierailulla
Aivojen MRI:ssä avaruudessa levinneet vauriot. Näiden leesioiden olemassaolo tai puuttuminen mitataan vain kerran ensimmäisellä käynnillä.
Kohteen ensimmäisellä vierailulla

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Määritä riskin kerrostusalgoritmi MS:n ennustamiseen
Aikaikkuna: 4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Tutkijat mittaavat spesifisten geneettisten markkerien esiintyvyyttä, mukaan lukien yli 200 tunnetun mutaation yhden nukleotidin polymorfismianalyysin ja HLA-DRB1-varianttien analyysin tavoitteenaan määritellä laajennettu riskin kerrostuskaavio.
4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Määritä riskin kerrostusalgoritmi MS:n ennustamiseen
Aikaikkuna: 4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Tutkijat mittaavat immunologisten markkerien, mukaan lukien CD4, CD8, CD40, CD19 ja CD20, esiintyvyyttä tavoitteenaan määritellä laajennettu riskin kerrostuskaavio.
4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Määritä riskin kerrostusalgoritmi MS:n ennustamiseen
Aikaikkuna: 4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Tutkijat mittaavat D-vitamiinin puutteiden esiintyvyyttä tavoitteenaan määritellä laajempi riskikerrostusjärjestelmä.
4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Määritä riskin kerrostusalgoritmi MS:n ennustamiseen
Aikaikkuna: 4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Tutkijat mittaavat lipidimarkkerien esiintyvyyttä, mukaan lukien kokonaiskolesteroli, korkea- ja matalatiheyksiset lipoproteiinit ja triglyseridit, tavoitteenaan määritellä laajennettu riskikerrostusjärjestelmä.
4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Määritä riskin kerrostusalgoritmi MS:n ennustamiseen
Aikaikkuna: 4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Tutkijat mittaavat virusinfektion Epstein-Barr-viruksen läsnäolon tavoitteenaan määritellä laajennettu riskikerrostusjärjestelmä.
4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Määritä riskin kerrostusalgoritmi MS:n ennustamiseen
Aikaikkuna: 4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Tutkijat mittaavat sytomegaloviruksen virusinfektion esiintymistä tavoitteenaan määritellä laajennettu riskikerrostumisjärjestelmä.
4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Määritä riskin kerrostusalgoritmi MS:n ennustamiseen
Aikaikkuna: 4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Tutkijat mittaavat virusinfektion Herpes simplex I:n esiintymisen tavoitteenaan määritellä laajennettu riskikerrostuskaavio.
4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Määritä riskin kerrostusalgoritmi MS:n ennustamiseen
Aikaikkuna: 4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Tutkijat mittaavat Herpes Simplex II -virusinfektion esiintymisen tavoitteenaan määritellä laajennettu riskikerrostusjärjestelmä.
4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Määritä riskin kerrostusalgoritmi MS:n ennustamiseen
Aikaikkuna: 4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Tutkijat mittaavat virusinfektion Varicella zoster -viruksen esiintymistä tavoitteenaan määritellä laajennettu riskikerrostusjärjestelmä.
4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Määritä riskin kerrostusalgoritmi MS:n ennustamiseen
Aikaikkuna: 4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Tutkijat mittaavat keskushermoston vauriomarkkerin Neurofillament light esiintyvyyttä tavoitteenaan määritellä laajennettu riskikerrostuskaavio.
4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Määritä riskin kerrostusalgoritmi MS:n ennustamiseen
Aikaikkuna: 4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Tutkijat mittaavat aktiivisuustasoa Godin Leisure-time Exercise -kyselylomakkeella tavoitteenaan määritellä laajennettu riskikerrostumismalli. Viikoittainen rasittava, kohtalainen ja kevyt liikunta (esim. kuinka monta kertaa viikossa henkilö suorittaa näitä toimintoja) kerrotaan yhdeksällä, viidellä ja kolmella. Viikoittainen vapaa-ajan kokonaismäärä lasketaan mielivaltaisissa yksiköissä laskemalla yhteen erillisten komponenttien tulot seuraavan kaavan mukaisesti: Viikoittainen vapaa-ajan aktiviteettipisteet = (9 × rasittava) + (5 × kohtalainen) + (3 × kevyt). Koska osallistujan harjoituskertojen lukumäärää viikossa ei ole rajoitettu, maksimipistemäärä on rajaton. Vaikka istuva henkilö voi saada vähimmäispistemäärän 0.
4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Määritä riskin kerrostusalgoritmi MS:n ennustamiseen
Aikaikkuna: 4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Tutkijat arvioivat kognitiivisia toimintoja Perceived Stress Scale -asteikolla tavoitteenaan määritellä laajennettu riskin kerrostusmalli. Tätä käytetään stressialueiden arvioimiseen. Yksilölliset pisteet koetun stressin asteikolla voivat vaihdella välillä 0–40, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa koettua stressiä. Pisteitä, jotka vaihtelevat 0–13, katsotaan vähäiseksi stressiksi. Pisteitä, jotka vaihtelevat 14-26, katsotaan kohtalaiseksi stressiksi. Pisteitä, jotka vaihtelevat välillä 27-40, katsotaan korkeaksi koetuksi stressiksi.
4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Määritä riskin kerrostusalgoritmi MS:n ennustamiseen
Aikaikkuna: 4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Tutkijat arvioivat kognitiivisia toimintoja Coloradon yliopiston NeuroQol Depression Scale -asteikolla tavoitteenaan määritellä laajennettu riskikerrostumismalli. Tätä arviointia käytetään masennuksen alueiden arvioimiseen. Vähimmäispistemäärä on 8, mikä edustaa parempaa (toivottua) omaa terveyttä, ja enimmäispistemäärä on 40, mikä edustaa huonompaa (epätoivottua) omaa terveyttä. Nämä raakapisteet muunnetaan T-pisteiksi, jolloin 36,9 on vähimmäispiste ja 75,0 on maksimi T-pisteet.
4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Määritä riskin kerrostusalgoritmi MS:n ennustamiseen
Aikaikkuna: 4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta
Tutkijat arvioivat kognitiivisia toimintoja Coloradon yliopiston NeuroQol Anxiety Scale -asteikolla tavoitteenaan määritellä laajennettu riskikerrostumismalli. Tätä arviota käytetään mittaamaan ahdistuneisuusalueita. Korkein raaka pistemäärä 40 edustaa huonompaa (epätoivottua) itseraportoitua ahdistusta ja raakapistemäärä 8 edustaa parempaa (toivottua) itseraportoitua ahdistusta. Nämä raakapisteet muunnetaan T-pisteiksi, jolloin 36,4 on pienin ja 76,8 on enimmäispistemäärä.
4 kuukauden sisällä ensimmäisestä vierailusta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: John R Corboy, MD, University of Colorado - Anschutz Medical Campus

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Torstai 26. heinäkuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 15. toukokuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 12. heinäkuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Maanantai 16. heinäkuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Maanantai 6. helmikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 2. helmikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Multippeliskleroosi

Kliiniset tutkimukset Aivojen MRI

3
Tilaa