- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04312152
Q10 Ubikinoli autismikirjon häiriössä ja Phelan-McDermidin oireyhtymässä. (Q10ASD)
Satunnaistettu, lumekontrolloitu, ristikkäinen, kaksoissokkotutkimus aineenvaihduntaa tukevasta hoidosta Q10-ubikinolilla ja B- ja E-multivitamiinikompleksilla kahdessa potilasryhmässä, joilla on idiopaattinen ja oireyhtymäautismi (Phelan-McDermid-oireyhtymä)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Autismispektrihäiriö (ASD) on kliinisesti ja geneettisesti heterogeeninen kokoelma erilaisia sairauksia, jotka jakavat sosiaalis-kommunikatiivisia puutteita, toistuvia käyttäytymismalleja, rajoitettuja kiinnostuksen kohteita ja toimintahäiriöistä aistinvaraista käsittelyä. Tällä hetkellä ei ole olemassa farmaseuttisia yhdisteitä, jotka olisivat tehokkaita keskeisiin ASD-oireisiin. Lisääntynyt oksidatiivinen stressi ja mitokondrioiden toimintahäiriöt ovat yksi autististen yksilöiden systeemisesti ja keskushermostossa havaituista poikkeavuuksista. Redox-parametrien poikkeavuudet korreloivat merkittävästi autistisen käyttäytymisen vakavuuteen. Vaikka oksidatiivinen stressi on yleensä ASD:n seuraus eikä ensisijainen syy, vähentynyt ATP:n tuotanto ja oksidatiiviset vauriot voivat ilmeisesti lisätä lisätaakkaa ASD:tä aiheuttavien geneettisten tai epigeneettisten vikojen suoraan aiheuttamaan toimintahäiriöön. Tärkeää on, että redox-poikkeavuuksia on havaittu myös nuorilla autistisilla lapsilla, eivätkä ne liity ikään. Siksi lisääntynyt oksidatiivinen stressi ja mitokondrioiden toimintahäiriö edustavat ASD:hen liittyvää "tilasta riippuvaa" ominaisuutta, jota esiintyy johdonmukaisella määrällä autistisia yksilöitä heidän iästään ja heidän spesifisestä patogeneettisestä taustastaan riippumatta. Mitokondrioiden toiminnan ylläpitäminen samalla kun kontrolloidaan redox-epätasapainoa, edustaa näin ollen toteuttamiskelpoista "epäsuoraa" terapeuttista lähestymistapaa, joka voi mahdollisesti parantaa käyttäytymis- ja neuropsykologisia puutteita monilla autistisilla yksilöillä.
Koentsyymi Q10 (CoQ10, ubikinoni tai ubikinoli) on rasvaliukoinen yhdiste, jota esiintyy useimmissa elävissä soluissa. Lisäämällä energian tuotantoa ja antioksidanttikapasiteettia CoQ10:n ennustetaan rajoittavan hermotulehduksen ja eksitotoksisuuden aiheuttamia vaurioita, jotka on hyvin dokumentoitu ASD-aivoissa, mikä lopulta johtaa liialliseen neuriittiseen karsimiseen ja/tai solujen apoptoosiin. Q10-ubikinolin antaminen autistisille lapsille, kuten usein määrättiin lapsille, joilla on mitokondriohäiriöitä, tuotti lupaavia tuloksia erittäin alhaisella ilmaantuvuuden ja vähäisellä sivuvaikutusten vaikutuksella kahdessa avoimessa tutkimuksessa ja kolmessa RCT:ssä, joissa oli mukana useita muita aktiivisia yhdisteitä. Nykyisessä RCT:ssä jokainen potilas saa Q10-ubikinolia (50-100 mg b.i.d.) + Vit. E (60 mg/die) ja polyvitamiini B 4 kuukauden ajan ja vain Vit. E ja B vielä 4 kuukautta (kokonaiskesto 8 kuukautta) kaksoissokkoutettuna, ristikkäismallissa. Q10-ubikinolin kohdennettu yhteisannostelu vain kahden tunnetun antioksidantin, E-vitamiinin ja monivitamiini B-kompleksin kanssa, on suunniteltu tehostamaan synergistisesti energiantuotannon ja solujen suojan lisääntymistä, jonka katsotaan johtuvan ensisijaisesti Q10-ubikinolin antamisesta. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli myös voittaa kaksi rajoitusta, jotka esiintyivät aiemmissa RCT-tutkimuksissa, joissa arvioitiin Q10-ubikinonin (Q10-ubikinolin esiaste) vaikutuksia ASD-lapsilla ja aikuisilla: (a) Hyvin rajoitetun määrän aktiivisia yhdisteitä antaminen verrattuna cocktaileihin, jotka sisältävät monia vaikuttavia aineita, mahdollistaa tässä keskittymisen Q10-ubikinolin tehoon; (b) Q10-ubikinolin antaminen sen prekursorin Q10-ubikinonin sijaan välttää mahdollisen vasteen heikkenemisen riskin, joka johtuu farmakokineettisestä häiriöstä prekursorin biotransformaatiossa aktiiviseksi yhdisteeksi.
Tämä tutkimus käsittelee Q10-ubikinolin tehoa yhdessä Vit-valmisteen kanssa. E ja B, ei vain "idiopaattisessa" ASD:ssä, vaan myös "syndromisessa" ASD:ssä, käyttämällä Phelan-McDermidin oireyhtymää (PMS) paradigmana. PMS, joka tunnetaan myös nimellä kromosomi 22q13.3 deleetiooireyhtymä edustaa yhtä ASD:n tutkituimpia syndroomisia muotoja. Sille on tyypillistä autismi jopa 70-80 %:lla deleetion kantajista, varhain alkavan vakavan lihashypotonian, kehitysviiveen, kasvojen dysmorfismin, puhutun kielen puuttumisen tai vakavan kielen kehityshäiriön lisäksi. SHANK3-geenin deleetiot tai mutaatiot, jotka koodaavat synaptista rakennustelineproteiinia, joka on kriittinen glutamatergisen synapsin toiminnalle, ovat ensisijaisesti vastuussa oireyhtymästä, vaikkakin suurempi 22q13.3 deleetiot sisältävät muita sairausgeenejä.
Tähän tutkimukseen tulee osallistua enintään 140 potilasta, joilla on idiopaattinen ASD ja 60 potilasta, joilla on PMS. Tämän RCT:n tutkimussuunnitelma oli tasapainoinen siten, että puolet ASD- tai PMS-potilaista saa Q10-ubikinolia ensimmäisten 4 kuukauden aikana ja loput puolet Q10-ubikinolia seuraavan 4 kuukauden aikana. Tämän tasapainotuksen tarkoituksena ei ole vain tarkkailla sitä, tuottaako Q10-ubikinoli ja parantaako se primaari- ja toissijaisia toimenpiteitä, vaan myös, säilyykö tämä parannus ajan mittaan huolimatta Q10-hoidon lopettamisesta vai vaatiiko Q10-annon jatkamista. Kliinisten ja psykometristen parametrien lisäksi oksidatiivinen stressi mitataan lähtötilanteessa ja 4 ja 8 kuukauden kuluttua ottamalla 8-10 ml verta, eristämällä leukosyytit Ficoll-gradientilla ja arvioimalla (a) proteiinin karbonylaatiotasot oksiblotilla; (b) sitraattisyntaasiaktiivisuuden normalisoitujen mitokondrioiden hengitysketjukompleksien aktiivisuus; (c) mitokondrioiden hengitysketjukompleksien ilmentymistasot mitattuna Western-blottauksella.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
ME
-
Messina, ME, Italia, I-98125
- Interdipartimental Program "Autismo 0-90" at "G. Martino" Universitary Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Molempien vanhempien tai laillisesti valtuutetun potilaan edustajan (LAR) on annettava kirjallinen tietoinen suostumus. Vanhempien ja huoltajien on kyettävä ymmärtämään ja noudattamaan kokeellista protokollaa;
- Tutkimukseen voidaan ottaa mukaan molempia sukupuolia olevia, iältään 2–40-vuotiaita;
- Koehenkilön on täytettävä DSM-5-kriteerit autismispektrihäiriön (idiopaattinen autismi) ensisijaista diagnoosia varten tai hänellä on oltava dokumentoitu ihmisen kromosomin 22q13.33 deleetio tai mutaatio SHANK3-geenissä (Phelan-McDermid-oireyhtymä);
- Kohteiden, joilla on idiopaattinen autismi, on läpäistävä autismin diagnostisen havainnointiaikataulun Autismin kynnyspistemäärä;
- Lasten yleisen arviointiasteikon peruspistemäärän on oltava 45–59;
- Psykoaktiivisilla lääkkeillä (neuroleptit, epilepsialääkkeet jne.) hoidettavat potilaat otetaan mukaan vain, jos näiden lääkkeiden hoito ja annostus on pysynyt vakiona vähintään 3 kuukautta ennen tutkimukseen osallistumista ja pysyy vakiona koko 8 kuukauden ajan. oikeudenkäynti;
- Kaikenlaista käyttäytymiseen liittyvää interventiota saavien potilaiden on täytynyt olla aloittanut interventio vähintään 3 kuukautta ennen ilmoittautumista ja intervention on pysyttävä muuttumattomana koko tutkimuksen 8 kuukauden ajan;
- Potilas pystyy nielemään kapselin tai hänen vanhempansa ovat valmiina avaamaan sen ja antamaan sen sisällön välittömästi pienessä määrässä mehua tai virvoitusjuomaa.
Poissulkemiskriteerit:
Potilaita, jotka täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä, ei oteta mukaan tutkimukseen:
- Potilaat, joilla on sekundaarinen autismi tunnetuista geneettisistä oireyhtymistä kuin Phelan-McDermid-oireyhtymästä (esimerkiksi Rett-oireyhtymä, fragile-X-oireyhtymä jne.);
- Aivojen epämuodostumia tai suuria rakenteellisia poikkeavuuksia, jotka näkyvät magneettikuvauksella;
- Potilaat, joilla on epileptisen enkefalopatian aiheuttama sekundaarinen autismi tai idiopaattinen autismi, joilla on kouristuksia useammin kuin yksi jakso 6 kuukauden välein jatkuvasta epilepsialääkkeestä huolimatta;
- Potilaat, joilla on autismi, johon liittyy huomattava kasvojen dysmorfismi ja/tai synnynnäiset epämuodostumat;
- Potilaat, joita hoidetaan antikoagulantteilla;
- Potilaat, joilla on vakavia lääketieteellisiä sairauksia (krooninen munuaissairaus, vaikea maksasairaus, sydän- ja verisuonitauti, hallitsematon verenpaine, jonka systolinen paine on > 170 ja diastolinen paine > 100 mmHg, pahanlaatuiset kasvaimet, HIV-infektio);
- Potilaat, joilla on ollut akuutteja aivoverisuonijaksoja;
- Potilaat, joilla on ollut mahaverenvuotoa tai aktiivinen peptinen haavauma;
- Potilaat, joilla on dokumentoitu allergia, yliherkkyys tai intoleranssi jollekin kokeellisen tai vertailutuotteen apuaineista.
Kokeilujakson keskeytyskriteerit:
- Potilaat, joiden sairaus vaatii antikoagulanttihoidon aloittamista.
- Potilaat, joilla on vakavia sairauksia, jotka alkavat 8 kuukauden tutkimuksen aikana.
- Potilaat, joille tehdään muutos psykofarmakologisessa tai käyttäytymishoidossa 8 kuukauden tutkimuksen aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: PMS Placebo
Jos ruumiinpaino on enintään 20 kg:
Jos ruumiinpaino on yli 20 kg:
|
E-vitamiini (30 mg b.i.d.
painosta riippumatta) kapseleissa, jotka sisältävät myös Vit.
B-kompleksi ja aktiivisissa käsissä Q10-ubikinoli.
Kapselit voidaan avata ja sisältö juoda tai pureskella, jos lapsilla on vaikeuksia niellä kapseleita.
Muut nimet:
Multi-B-vitamiinikompleksi, joka sisältää vitamiinia.
B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9 ja B12 kapseleissa, jotka sisältävät myös Vit.
E ja aktiivisissa käsissä Q10 ubikinoli.
Kapselit voidaan avata ja sisältö juoda tai pureskella, jos lapsilla on vaikeuksia niellä kapseleita.
|
Active Comparator: ASD Placebo
Jos ruumiinpaino on enintään 20 kg:
Jos ruumiinpaino on yli 20 kg:
|
E-vitamiini (30 mg b.i.d.
painosta riippumatta) kapseleissa, jotka sisältävät myös Vit.
B-kompleksi ja aktiivisissa käsissä Q10-ubikinoli.
Kapselit voidaan avata ja sisältö juoda tai pureskella, jos lapsilla on vaikeuksia niellä kapseleita.
Muut nimet:
Multi-B-vitamiinikompleksi, joka sisältää vitamiinia.
B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9 ja B12 kapseleissa, jotka sisältävät myös Vit.
E ja aktiivisissa käsissä Q10 ubikinoli.
Kapselit voidaan avata ja sisältö juoda tai pureskella, jos lapsilla on vaikeuksia niellä kapseleita.
|
Kokeellinen: PMS-aktiivinen yhdiste
Jos ruumiinpaino on enintään 20 kg:
Jos ruumiinpaino on yli 20 kg:
|
E-vitamiini (30 mg b.i.d.
painosta riippumatta) kapseleissa, jotka sisältävät myös Vit.
B-kompleksi ja aktiivisissa käsissä Q10-ubikinoli.
Kapselit voidaan avata ja sisältö juoda tai pureskella, jos lapsilla on vaikeuksia niellä kapseleita.
Muut nimet:
Multi-B-vitamiinikompleksi, joka sisältää vitamiinia.
B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9 ja B12 kapseleissa, jotka sisältävät myös Vit.
E ja aktiivisissa käsissä Q10 ubikinoli.
Kapselit voidaan avata ja sisältö juoda tai pureskella, jos lapsilla on vaikeuksia niellä kapseleita.
Q10 Ubikinoli (50 tai 100 mg b.i.d.
painosta riippuen) kapseleina, jotka sisältävät myös Vit.
E ja Vit.
B-kompleksi, kuten edellä on kuvattu.
Kapselit voidaan avata ja sisältö juoda tai pureskella, jos lapsilla on vaikeuksia niellä kapseleita.
|
Kokeellinen: ASD Aktiivinen yhdiste
Jos ruumiinpaino on enintään 20 kg:
Jos ruumiinpaino on yli 20 kg:
|
E-vitamiini (30 mg b.i.d.
painosta riippumatta) kapseleissa, jotka sisältävät myös Vit.
B-kompleksi ja aktiivisissa käsissä Q10-ubikinoli.
Kapselit voidaan avata ja sisältö juoda tai pureskella, jos lapsilla on vaikeuksia niellä kapseleita.
Muut nimet:
Multi-B-vitamiinikompleksi, joka sisältää vitamiinia.
B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9 ja B12 kapseleissa, jotka sisältävät myös Vit.
E ja aktiivisissa käsissä Q10 ubikinoli.
Kapselit voidaan avata ja sisältö juoda tai pureskella, jos lapsilla on vaikeuksia niellä kapseleita.
Q10 Ubikinoli (50 tai 100 mg b.i.d.
painosta riippuen) kapseleina, jotka sisältävät myös Vit.
E ja Vit.
B-kompleksi, kuten edellä on kuvattu.
Kapselit voidaan avata ja sisältö juoda tai pureskella, jos lapsilla on vaikeuksia niellä kapseleita.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos Vineland Adaptive Behavior Scales -pisteissä
Aikaikkuna: 0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
Vineland Adaptive Behavior Scales on standardoitu puolistrukturoitu haastattelu, jolla mitataan mukautuvaa käyttäytymistä, joka on yksi autismitutkimuksen herkimmistä muutoksista.
Vakiopisteiden keskiarvo on 100 ja keskihajonta 15.
|
0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
Muutos lapsuuden autismin luokitusasteikkopisteissä
Aikaikkuna: 0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
Childhood Autism Rating Scale on kliininen luokitusasteikko, jonka koulutettu kliinikko arvioi ASD:n merkkien ja oireiden esiintymisen ja vakavuuden tarkkailemalla lasta suoraan.
Pisteet voivat vaihdella välillä 15-60: alle 30, ei-autistinen; 30-36,5, lievä tai kohtalainen autismi; 37-60, vaikea autismi.
|
0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
Muutos kliinisen maailmanlaajuisen paranemisvaikutelman asteikon pistemäärissä kokeellisen ja aktiivisen vertailuhaaran välillä.
Aikaikkuna: 4 ja 8 kuukautta (kirjoita kerran kunkin haaran loppuun)
|
Clinical Global Impression of Improvement -asteikko on 7 pisteen asteikko, jonka kliinikko voi mitata sairauden vakavuuden, potilaan paranemisen/pahenemisen ja hoidon sivuvaikutukset.
Kokeellisen ja aktiivisen vertailuhaaran lopussa kirjatut pisteet verrataan koehenkilön sisällä.
|
4 ja 8 kuukautta (kirjoita kerran kunkin haaran loppuun)
|
Muutos Visual Analog Scales -pisteissä
Aikaikkuna: 0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
16 visuaalista analogista asteikkoa on luotu mittaamaan kaikkia ASD-diagnoosissa mukana olevia DSM-5-kohteita sekä muita kognitiivisia ja motorisia toimintoja, joihin ASD usein vaikuttaa.
Pisteet mittaavat merkkien ja oireiden lisääntyvää vakavuutta asteikolla 0-10.
|
0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Lasten globaali arviointiasteikko
Aikaikkuna: 0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
Children's Global Assessment Scale tarjoaa maailmanlaajuisen mittarin lasten ja nuorten toimintakyvystä.
Mitta antaa yhden arvosanan asteikolla 0-100, korkeammat pisteet osoittavat parempaa toimintaa.
|
0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
Sosiaalinen reagointiasteikko
Aikaikkuna: 0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
65-kohtaisella kyselylomakkeella arvioitiin 4-18-vuotiaiden lasten ja nuorten sosiaalista vajaatoimintaa, kommunikaatiovajetta ja toistuvaa käyttäytymistä.
Autismi on vakava, kohtalainen tai lievä, kun T-pisteet ovat yli 75, 66-75 tai 60-65.
Alle 60 pisteet eivät ole kliinisesti merkittäviä.
|
0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
Repetitive Behaviors Scale - tarkistettu
Aikaikkuna: 0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
44 kohdan kyselylomake, jota käytetään arvioimaan toistuvaa käyttäytymistä.
Vanhempien täyttämä 6-17-vuotiaille lapsille.
Käyttäytyminen luokitellaan asteikolla 0-3, jotta voidaan mitata lisääntyvien oireiden vakavuutta, samoin kuin yleiset maailmanlaajuiset pisteet 0-100.
|
0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
Poikkeavan käyttäytymisen tarkistuslista
Aikaikkuna: 0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
58 kohdan kyselylomake, jolla arvioidaan ongelmakäyttäytymistä vanhempien tai huoltajien kanssa.
Käyttäytyminen luokitellaan asteikolla 0-3, jotta voidaan mitata lisääntyvien oireiden vakavuutta.
|
0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
Lyhyt aistinvarainen profiili
Aikaikkuna: 0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
Hoitajien täyttämä 38 kohdan kyselylomake arvioidakseen potilaiden aistinvaraista profiilia, mukaan lukien aistinkäsittely, modulaatio ja käyttäytymis-/emotionaaliset vastaukset.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0–190, ja alhaisemmat pisteet heijastavat suurempaa oireiden vakavuutta.
|
0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
Connersin vanhempien luokitusasteikko tarkistettu
Aikaikkuna: 0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
48 pisteen luokitusasteikko, jota käytetään arvioimaan vanhempien raporttien kautta lapsuuden yliaktiivisuuden/havainnoimattomuuden, impulsiivisuuden ja ulkoistavien käytösten esiintymistä ja voimakkuutta.
Jokainen kohta on luokiteltu asteikolla 0-3 heijastamaan lisääntyvää oireiden vakavuutta.
|
0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
Lasten käyttäytymisen tarkistuslista
Aikaikkuna: 0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
Lasten käyttäytymisen tarkistuslista/6-18 antaa vanhempainraportin mukaan arviot 6-18-vuotiaiden nuorten 20 osaamisesta ja 120 käyttäytymisongelmasta.
Jokainen kohta on pisteytetty 0-2 oireiden vakavuuden tai esiintymistiheyden mukaan.
Vakiopisteet skaalataan siten, että 50 on nuoren iän ja sukupuolen keskiarvo, keskihajonnan ollessa 10 pistettä.
|
0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
Intellektuaalinen osamäärä
Aikaikkuna: 0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
Intellektuaalinen osamäärä mitattuna standardoidulla pistemäärällä väestön keskiarvolla 100 ja keskihajontalla 15 käyttäen yhtä kognitiivista testiä henkilöä kohden, joka valitaan iän ja kielen kehityksen mukaan (joko Griffithin kehitysasteikot, Wechslerin älykkyysasteikko lapsille – neljäs painos tai Leiter III) .
|
0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
Elämänlaatu autismissa -kysely
Aikaikkuna: 0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
Kyselylomake, jolla arvioitiin vanhempien elämänlaatua joko laajasti (osa A, 28 kohtaa, pisteet vaihtelevat 28-140) tai erityisesti heidän jälkeläisissään esiintyvään autismiin liittyvää (osa B, 20 kohtaa, pistemäärä 20-100).
Kokonaispistemäärä vaihtelee 48-240, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa elämänlaatua.
|
0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
Maailman terveysjärjestön elämänlaatukysely
Aikaikkuna: 0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
Kyselylomake, jolla arvioitiin vanhempien elämänlaatua neljällä alalla: fyysinen, psyykkinen, sosiaalinen ja ympäristö.
Pisteet voivat vaihdella välillä 15-105, ja korkeampi pistemäärä on osoitus korkeammasta elämänlaadusta.
|
0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ensi- ja jälkihoito jokaisen käsivarren jälkeen)
|
Proteiinin karbonylaatiotason mittaus leukosyyttien oksidatiivisen stressin merkkinä.
Aikaikkuna: Veri otettu 0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ennen ja jälkeen hoitoa kunkin käsivarren jälkeen).
|
Verenotto, leukosyyttien eristäminen Ficoll-gradientilla ja proteiinin karbonylaation mittaus oksiblotilla.
|
Veri otettu 0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ennen ja jälkeen hoitoa kunkin käsivarren jälkeen).
|
Mitokondrioiden hengitysketjukompleksien aktiivisuuden mittaus.
Aikaikkuna: Veri otettu 0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ennen ja jälkeen hoitoa kunkin käsivarren jälkeen).
|
Verenotto, leukosyyttien eristäminen Ficoll-gradientilla ja sitraattisyntaasiaktiivisuuden normalisoitujen mitokondrioiden hengitysketjukompleksien aktiivisuuden mittaus.
|
Veri otettu 0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ennen ja jälkeen hoitoa kunkin käsivarren jälkeen).
|
Mitokondrioiden hengitysketjukompleksien ilmentymistasojen mittaus.
Aikaikkuna: Veri otettu 0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ennen ja jälkeen hoitoa kunkin käsivarren jälkeen).
|
Verenotto, leukosyyttien eristäminen Ficoll-gradientilla ja mitokondrioiden hengitysketjukompleksien ilmentymistasojen mittaus Western-blottauksella.
|
Veri otettu 0, 4 ja 8 kuukauden iässä (ennen ja jälkeen hoitoa kunkin käsivarren jälkeen).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Antonio M. Persico, MD, University of Messina
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Rossignol DA, Frye RE. Evidence linking oxidative stress, mitochondrial dysfunction, and inflammation in the brain of individuals with autism. Front Physiol. 2014 Apr 22;5:150. doi: 10.3389/fphys.2014.00150. eCollection 2014.
- American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. In: Association AP, editor. Fifth Edition ed: American Psychiatric Publishing, Arlington; 2013.
- Persico AM, Arango C, Buitelaar JK, Correll CU, Glennon JC, Hoekstra PJ, Moreno C, Vitiello B, Vorstman J, Zuddas A; European Child and Adolescent Clinical Psychopharmacology Network. Unmet needs in paediatric psychopharmacology: Present scenario and future perspectives. Eur Neuropsychopharmacol. 2015 Oct;25(10):1513-31. doi: 10.1016/j.euroneuro.2015.06.009. Epub 2015 Jun 20.
- Kalayci M, Unal MM, Gul S, Acikgoz S, Kandemir N, Hanci V, Edebali N, Acikgoz B. Effect of coenzyme Q10 on ischemia and neuronal damage in an experimental traumatic brain-injury model in rats. BMC Neurosci. 2011 Jul 29;12:75. doi: 10.1186/1471-2202-12-75.
- Kumari S, Mehta SL, Milledge GZ, Huang X, Li H, Li PA. Ubisol-Q10 Prevents Glutamate-Induced Cell Death by Blocking Mitochondrial Fragmentation and Permeability Transition Pore Opening. Int J Biol Sci. 2016 Apr 27;12(6):688-700. doi: 10.7150/ijbs.13589. eCollection 2016.
- Duberley KE, Heales SJ, Abramov AY, Chalasani A, Land JM, Rahman S, Hargreaves IP. Effect of Coenzyme Q10 supplementation on mitochondrial electron transport chain activity and mitochondrial oxidative stress in Coenzyme Q10 deficient human neuronal cells. Int J Biochem Cell Biol. 2014 May;50:60-3. doi: 10.1016/j.biocel.2014.02.003. Epub 2014 Feb 15.
- Frustaci A, Neri M, Cesario A, Adams JB, Domenici E, Dalla Bernardina B, Bonassi S. Oxidative stress-related biomarkers in autism: systematic review and meta-analyses. Free Radic Biol Med. 2012 May 15;52(10):2128-41. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2012.03.011. Epub 2012 Apr 18.
- Adams JB, Baral M, Geis E, Mitchell J, Ingram J, Hensley A, Zappia I, Newmark S, Gehn E, Rubin RA, Mitchell K, Bradstreet J, El-Dahr JM. The severity of autism is associated with toxic metal body burden and red blood cell glutathione levels. J Toxicol. 2009;2009:532640. doi: 10.1155/2009/532640. Epub 2009 Aug 26.
- Ghezzo A, Visconti P, Abruzzo PM, Bolotta A, Ferreri C, Gobbi G, Malisardi G, Manfredini S, Marini M, Nanetti L, Pipitone E, Raffaelli F, Resca F, Vignini A, Mazzanti L. Oxidative Stress and Erythrocyte Membrane Alterations in Children with Autism: Correlation with Clinical Features. PLoS One. 2013 Jun 19;8(6):e66418. doi: 10.1371/journal.pone.0066418. Print 2013.
- Adams JB, Holloway C. Pilot study of a moderate dose multivitamin/mineral supplement for children with autistic spectrum disorder. J Altern Complement Med. 2004 Dec;10(6):1033-9. doi: 10.1089/acm.2004.10.1033. Erratum In: J Altern Complement Med. 2005 Aug;11(4):749.
- Adams JB, Audhya T, McDonough-Means S, Rubin RA, Quig D, Geis E, Gehn E, Loresto M, Mitchell J, Atwood S, Barnhouse S, Lee W. Effect of a vitamin/mineral supplement on children and adults with autism. BMC Pediatr. 2011 Dec 12;11:111. doi: 10.1186/1471-2431-11-111.
- Adams JB, George F, Audhya T. Abnormally high plasma levels of vitamin B6 in children with autism not taking supplements compared to controls not taking supplements. J Altern Complement Med. 2006 Jan-Feb;12(1):59-63. doi: 10.1089/acm.2006.12.59.
- Palmieri L, Persico AM. Mitochondrial dysfunction in autism spectrum disorders: cause or effect? Biochim Biophys Acta. 2010 Jun-Jul;1797(6-7):1130-7. doi: 10.1016/j.bbabio.2010.04.018. Epub 2010 May 9.
- Gvozdjakova A, Kucharska J, Ostatnikova D, Babinska K, Nakladal D, Crane FL. Ubiquinol improves symptoms in children with autism. Oxid Med Cell Longev. 2014;2014:798957. doi: 10.1155/2014/798957. Epub 2014 Feb 23.
- Mousavinejad E, Ghaffari MA, Riahi F, Hajmohammadi M, Tiznobeyk Z, Mousavinejad M. Coenzyme Q10 supplementation reduces oxidative stress and decreases antioxidant enzyme activity in children with autism spectrum disorders. Psychiatry Res. 2018 Jul;265:62-69. doi: 10.1016/j.psychres.2018.03.061. Epub 2018 Apr 4.
- Adams JB, Audhya T, Geis E, Gehn E, Fimbres V, Pollard EL, Mitchell J, Ingram J, Hellmers R, Laake D, Matthews JS, Li K, Naviaux JC, Naviaux RK, Adams RL, Coleman DM, Quig DW. Comprehensive Nutritional and Dietary Intervention for Autism Spectrum Disorder-A Randomized, Controlled 12-Month Trial. Nutrients. 2018 Mar 17;10(3):369. doi: 10.3390/nu10030369.
- Harony-Nicolas H, De Rubeis S, Kolevzon A, Buxbaum JD. Phelan McDermid Syndrome: From Genetic Discoveries to Animal Models and Treatment. J Child Neurol. 2015 Dec;30(14):1861-70. doi: 10.1177/0883073815600872. Epub 2015 Sep 8.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Patologiset prosessit
- Sairaus
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Neurokehityshäiriöt
- Lapsen kehityshäiriöt, leviävät
- Kromosomipoikkeamat
- Aneuploidia
- Monosomia
- Oireyhtymä
- Autistinen häiriö
- Autismispektrihäiriö
- Kromosomihäiriöt
- Kromosomien poisto
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Suojaavat aineet
- Mikroravinteet
- Antioksidantit
- Hematiini
- E-vitamiini
- Tokoferolit
- Vitamiinit
- Foolihappo
- B-vitamiinikompleksi
Muut tutkimustunnusnumerot
- Q10_study_ASD
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Autismispektrihäiriö
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrytointiMultippeliskleroosi | Demyelinisoivat sairaudet | Optinen neuriitti | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack | Myeliinioligodendrosyyttien glykoproteiinivasta-aineisiin liittyvä sairausItalia, Yhdysvallat, Argentiina, Australia, Botswana, Brasilia, Kolumbia, Tanska, Ranska, Saksa, Intia, Israel, Japani, Korean tasavalta, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Sambia
-
Assiut UniversityTuntematonPlacenta Accrete SpectrumEgypti
-
Imagine InstituteRekrytointi
-
Jagannadha R AvasaralaLopetettuMultippeliskleroosi | Optinen neuriitti | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack | Neuromyelitis Optica -spektrihäiriön uusiutuminen | Neuromyelitis Optica -spektrihäiriön eteneminenYhdysvallat
-
Linkoeping UniversityValmisWhiplash Associated DisorderRuotsi
-
Novartis PharmaceuticalsRekrytointiPIK3CA:han liittyvä overgrowth Spectrum (PROS)Yhdysvallat, Kanada, Espanja, Sveitsi, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Italia, Kiina, Hong Kong, Alankomaat, Norja
-
Novartis PharmaceuticalsAktiivinen, ei rekrytointiPIK3CA:han liittyvä overgrowth Spectrum (PROS)Espanja, Ranska, Irlanti, Yhdysvallat
-
University of OuluValmisSeasonal Affective Disorder (SAD)Suomi
-
Universitat Jaume IHospital de la RiberaEi vielä rekrytointiaBorderline Personality Disorder (BPD)Espanja
-
University of OldenburgProf. René Hurlemann; Jella Voelter, M.Sc.RekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Saksa
Kliiniset tutkimukset E-vitamiini
-
University of Nevada, RenoUniversity of Nevada, Las VegasValmisAhdistuneisuus MasennusYhdysvallat
-
Dr. Nazanin AlaviRekrytointi
-
University of Southern CaliforniaValmisElektronisen savukkeen käyttö | Tupakanpoltto | Savukkeiden käyttö, elektroninen | VapingYhdysvallat
-
American University of Beirut Medical CenterNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institutes of Health (NIH)RekrytointiNikotiiniriippuvuus | Nikotiini Vaping | NikotiiniriippuvuusLibanon
-
McMaster UniversityEi vielä rekrytointia
-
University of Southern CaliforniaValmisElektronisen savukkeen käyttö | Tupakanpoltto | Savukkeiden käyttö, elektroninen | Sähkötupakan käyttöYhdysvallat
-
Pennington Biomedical Research CenterUniversity of California, Los Angeles; United States Department of Agriculture...ValmisSynnytyksen jälkeinen painonpidätysYhdysvallat
-
University of Wisconsin, MadisonNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institutes of... ja muut yhteistyökumppanitValmisSydän-ja verisuonitaudit | Tupakan käyttö | Keuhkosairaus | Sähkötupakan käyttöYhdysvallat
-
University of MichiganThe Craig H. Neilsen Foundation; International Society for the Study of...RekrytointiSelkäytimen vammat | Naisten seksuaalinen toimintahäiriöYhdysvallat
-
Vedic Lifesciences Pvt. Ltd.Valmis